Question

耳鸣是怎么回事

Answer 1

耳鸣为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。

　　耳鸣的发生与听神经的自发性活动增强有关。

　　1、耳鸣的的产生部位在听觉中枢，听觉传导通路传入信号的改变所引起的听觉中枢的可塑性改变是耳鸣的原因，早期耳鸣听觉中枢产生可塑性变化的是静息状态突触的暴露、突触间抑制的消失以及新的神经连接的形成，随着时间的延长，神经系统出现过度兴奋从而产生耳鸣。

　　2、引起耳鸣，临床上比较常见的原因有耵聍栓塞、噪音、听神经瘤、听神经损伤以及全身性疾病，如甲亢等。

　　3、耳鸣可以分为耳源性耳鸣与非耳源性耳鸣，生理学耳鸣与病理性耳鸣，以及血管性耳鸣等等，

　　4、目前临床上治疗耳鸣的药物主要有如维生素B12、银杏叶制剂以及利多卡因等，还有掩蔽疗法，临床上用掩蔽声至于患耳而使外毛细胞补偿活动受到抑制来减轻耳鸣，还有心理学治疗，电刺激疗法，习服疗法等。

　　综上所述，耳鸣的发生与听神经的自发性活动增强有关，出现耳鸣一定要及时就诊，查明引起耳鸣的原因及时的治疗，避免耳鸣持续存在或者加重。耳鸣的是耳部比较常见的一个症状，是外界并没有出现声音刺激，但患者会感觉到耳朵里面出现持续性或间歇性的声音，它可以持续发作和间歇发作，往往会合并听力下降。主要的原因最常见的还是耳部疾病导致的，比如外耳道的耵聍栓塞，耳垢过多堵塞、压迫耳膜可以引起耳鸣，还有急慢性中耳炎，因为炎症刺激导致耳鸣。还有就是内耳疾病，最常见的是耳周循环障碍导致神经性耳鸣。根据耳鸣的频率可以分为低调耳鸣、中调耳鸣、高调耳鸣，还有混杂性耳鸣，就是多种频率的声音混合在一起。长期暴露在噪音环境里面，引起的神经性耳鸣的情况，往往是高调的耳鸣。

一些老年人因为听神经退行性改变，在听力下降的同时往往会合并的高调耳鸣。还有一种类型叫血管搏动性耳鸣，往往常见的是解剖结构的异常，比如乙状窦的前移，或颈静脉球体瘤这类的血管性疾病，因为血管走行在耳蜗的周围，由于发育位置的变化导致了血管血流的声音能传导到耳朵里面。这种血管搏动性耳鸣的频率是往往跟心率是一致的，如果出现这种情况建议尽快去医院去就诊检查。