早期诊断子宫内膜癌,为什么这么难?
女性生来就注定歹命,旧时代,没生男的,就有被休的一天,不会生,也给先生娶小三的借口;孩子生了,厄运并不因此止步,因不知什么时候,子宫颈癌或子宫内膜癌又会悄悄地来袭,上天一点怜香惜玉的慈悲心都没有。虽然目前医学已非常进步,可是关于这两种癌症,为什么会发生,大家一点头绪都没有,所以目前还是只能用早期诊断的方式来应付。
对于子宫颈癌来说,早期诊断的技术已趋于完备,子宫颈抹片检查、子宫颈癌病毒晶片检查、子宫颈癌疫苗施打的一条鞭措施,已架起保护女性子宫颈癌一旦发生时,不会再有一丝丝恶化的机会。可是,子宫内膜癌就没有这样完整的预防配套,可能的原因是子宫内膜是隐藏在子宫内部,除了超音波、电脑断层或核子共振以外,并没有像子宫颈抹片检查一样,一打开鸭嘴,子宫颈就直接 *** 在你面前,抹片取标本非常简单及快速方便,对于内膜癌的侦测,顶多顶多用腹部超音波检查后,再简单地告诉你内膜过厚的模糊讯息而已,并无法再进一步详细说明内膜过厚到底是好或坏,这样会使病人觉得如入迷雾之中而产生不知下一步该怎么走的恐惧心理,所以为了更仔细的侦测及早期发现子宫内膜癌,方法就有很多版本。
抽血检查验CA125,这是最简单不过了,不过准确性却只有26%-32%而已,所以单验这项,还是令人放心不下。抽血检查验HE4,这项检查本来是用在卵巢癌的追踪,但最近专家研究,认为也可以用在子宫内膜癌的诊断及术后的追踪,但在内膜癌的早期诊断上,准确性都在56%左右,这也不是很理想,因此就有专家一次就验CA125及HE4,看不能增加准确度,研究结果是有,但也只达到58%而已。这令人很不满意,何况若怀疑有内膜癌,下一步一定需作子宫刮除手术来证明,所以就有人想到,那何不直接就作子宫刮除手术还来得干净俐落。但这种作法也不对,没诊断前就做手术,被冤枉的也不计其数。
子宫镜检查,由于它能直接观察子宫内腔的实景,所以能快速诊断而不用猜测,而且若由有经验者操作话,准确性非常高,这个原因是子宫镜问世以来约30年,有非常多的专家踏入研究,所以如何诊断内膜癌,早在20年前就有一个诊断标准及诊断评量表,它们一直沿用到今天都没再更新,是一个非常实际的诊断工具,根据这两个诊断的工具,我们就可以作出非常精确的内膜诊断,所以很值得我们信赖,我认为各位女性要多认识它才好。但在台湾,有软式子宫镜设备的医院并不普遍,所以有此需要的女性应花一点心力去探听看看那家有,这样才不会延误自己的病情。至于前面所提的检验方法,我认为用在术后病情的追踪上比较有用。