Question

简述肝硬化病人体液过多的护理措施。

Answer 1

【答案】：①指导病人多卧床休息，卧床时尽量取平卧位。可抬高下肢，以减轻水肿。阴囊水肿者可用托带托起阴囊，以利水肿消退。大量腹水者卧床时可取半卧位。②嘱病人避免腹内压骤增的因素，例如，剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。③嘱病人限制水钠摄入。④遵医嘱使用利尿剂，特别注意检测水电解质和酸碱平衡的情况。利尿速度不宜过快，以每日体重减轻不超过0.5kg为宜。⑤注意观察腹水和下肢水肿的消长，准确记录出入量，测量腹围、体重，并教会病人正确的测量和记录方法。⑥腹腔穿刺放腹水的护理：术前说明注意事项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱以免误伤；术中及术后监测生命体征，观察有无不适反应；术毕用无菌敷料覆盖穿刺部位，如有溢液可用明胶海绵处置；术毕缚紧腹带，以免腹内压骤然下降；记录抽出腹水的量、性质和颜色，标本及时送检。