Question

自闭症孩子如何进行康复训练？

Answer 1

康复教育不仅要在学校或康复机构里，家长们也要进行学习，给孩子做好干预训练。其实，孩子生活中的点点滴滴都可以让有心的爸妈拿来做强化学习。那么，如何从一天，孩子清晨醒来到晚上睡觉，利用生活中的时机对孩子进行康复教育。

清晨

清晨是人类大脑非常轻松愉快的时候，大脑在此时也特别容易接收信息且记忆深刻。

因此，当孩子醒来时，父母就可以轻唤孩子的名字。首先获得他的注意力，然后跟他进行语言简短的问好。

同时，对能力较差，基本认知能力较弱的孩子，可以利用早晨大脑放空状态和孩子玩一些自我认知的肢体小游戏。如：指五官及身体各部位，以及身体各部分的名称，语言轻慢，边指身体部位，边告知名称，或辅助玩手指游戏等。

起床

起床时，我们可以根据自己孩子的能力情况教孩子指认衣物；命名衣物（说名称）；仿说衣物名称；认知衣物的颜色；分衣服裤子，鞋袜正反；翻转裤子、袜子；学习穿衣服，鞋袜，学习拉拉链，扣纽扣（必要时辅助）；刷牙洗脸时认识毛巾，牙刷，牙膏的名称；当然也可以配合适合情景的儿歌，或教孩子唱。

特别要说明的是：家长们千万不要以“孩子不会”“孩子不懂”“孩子做的太慢”等理由而直接帮孩子把工作做了，这样孩子就失去了锻炼学习的机会，孩子天性就是要在“做中学”，没有机会学习锻炼，不在大量实践中或错误中总结经验，孩子就不能成长学习。

早餐

吃早餐时，我们可以让孩子帮忙拿勺子，搬凳子，认知餐具名称，功能，基本形状，品尝味道，命名味道。如：鸡蛋是椭圆形，碗口是圆形，牛奶是白色的等。

认知形状时可以边拉手孩子的小手抚摸轮廓，边重复轮廓形状名称（因很多自闭症孩子都有视觉或听觉方面的信息接收困难，触觉传递给孩子的信息最可靠）。

出门

吃完早餐带孩子出门玩耍或走亲访友，这时我们可以将身边近距离接触到，看到的事物均用简洁的语言告知他们物品的名称、功能、属性。如果是可以抚摸接触的东西，尽可能让孩子用手去触摸已获得更准确的信息输入。在市场或超市，可带孩子去认识各种水果，蔬菜的名称，颜色，形状，气味。鱼类，家禽的名称，教导仿说发音。

超市里可以让孩子去自己选择想要的物品，并对他/她喜欢想买的东西引导表达要求：用手指、语言表达名称，名称仿说。结账时也可以让孩子学习认知钱币，让孩子把钱递给收银人员，体验“钱”意义，明白“买东西”是怎么回事。

运动

运动锻炼对自闭症孩子也是非常重要的，在一天之中每天可安排一小时左右的大运动时间，根据自闭症儿童主要存在的身体协调性差，注意力品质差等问题，家长可安排相关的几样运动方式，并长期坚持。如骑自行车（或设置障碍）；滑旱冰（障碍加规定线路）；拍篮球，投篮；跳绳，打乒乓球，羽毛球等。

这些运动不仅可以锻炼身体，也可以锻炼孩子的身体协调性；提升注意力品质，觉察自己和环境的关系；加强肺活量，也会间接提升语言发展。

晚上

晚上，孩子吃完饭后的空余时间，可以给孩子读故事，古诗，听儿歌，引导看绘本，描述绘本内容或要求回答相关问题。当然也可以让孩子玩动手操作的游戏，陪伴方法如前。

要睡觉前，孩子们要洗脸刷牙洗脚，洗澡。这时候家长们可抓住时机用洗脸帕，浴花，毛刷等可给孩子做身体的触觉刺激，皮肤按摩（尤其注意面部，后颈，后背，足底，手心），因为一般的自闭症孩子都存在感统失调，而且大部分是感觉过敏（少数感觉迟钝），感觉统合失调也会影响孩子接收外界信息，影响认知能力，也会影响人家交往。

这一天我们从早说到晚，你会发现，生活之中处处都是康复教育的机会，就看你能否发现，能否用恰当的方式去引导教育孩子，是否意识到在日常生活中康复教育的重要性和意义。当然，有的家长会说自己太累，没有时间，没有经历。其实，就是把普通生活中的每天都要做的小事用心的，用正确的康复理论去做就好！

Answer 2

教育康复是孤独症谱系障碍最主要的治疗干预方法。比较有循证依据的是以功能为取向的教育康复技术方法。教育康复要基于患者发展水平的评估，目前常用并可为后续干预计划提供支持的评估手段包括心理教育量表(PEP)和言语行为里程碑评估(VB-MAPP)。较常用的干预方法包括发展理念下的教育干预技术(如地板时光，关系发展介入，丹佛模式以及早期介入丹佛模式、结构化教学、图片交流系统等)和以应用行为分析(ABA)为基础的行为教学技术。后者是当前循证依据最为充分的可以有效改善孤独症谱系障碍患儿社会适应和生活能力的方法。该方法基于强化等行为原理，利用辅助等教学技术，从无到有，从少到多地增加患儿适应性的学习和生活技能。常用的行为教学技术包括回合实验教学(DTT)，串联行为教学以及自然情境教学等。