Question

职工医保中的意外险怎么报销

Answer 1

现在很多职工都购买了医保，其中有一项是意外险，是由公司为职工购买的，但是大家对于具体报销比例及流程都是不清楚的。那么你知道职工的意外险如何报销吗?意外险报销的比例是怎样的，针对这一问题，就让我来为您解释一下具体的比例和流程，一起来看看吧。

一、意外伤害保险的含义
      1.必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
      2.被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。
      3.意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果，两者之间有着内在的、必然的联系。
二、意外伤害保险的保障项目
      1.死亡给付
      2.残疾给付
      3.意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任，其派生责任包括医疗给付、误工给付，丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。
三、报销比例
      职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的
      1.第一级是100%赔付的，例如双目失明或是四肢丧失机能等，致使被保险人不能再从事工作。
      2.第二级会按照75%的比例进行赔付，例如四肢中有一半的肢体丧失了机能，或者是十只手指无法在正常使用。
      3.第三级一般会按照50%的比例进行赔付，包括双耳失聪，肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付，不过每个保险公司都会对此进行具体的制定，所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。
      我温馨提示大家对于职工意外保险的必备条款要有所了解，因为意外保险涉及到自己的切身利益，在平时也要对一些基本的法律有一定的了解。