Question

患者，男性，50岁。进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。

A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床

Answer 1

【答案】：C
1.选项B、C、D、E为食管癌的晚期症状，可排除。食管癌患者最早期有不同程度的不适感觉，食物通过缓慢，有停滞感或异物感。
2.选项A对食管癌进一步诊断无意义；选项B不能清晰地判断肿瘤向外扩展的情况；选项D只能了解食道内病变；选项E适用于普查。CT可以通过图像重建，判断食管肿瘤的浸润层次、向外扩展程度。
3.食管癌患者术后第1天就要每1～2小时鼓励患者深呼吸、吹气球、有效咳嗽，促使肺膨胀，而不应避免咳嗽；病情平稳后半卧位和下床活动有利于呼吸和术后恢复。