患者,男,41岁。1周来反复呕血3次,每日黑粪3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化B.红细胞计数、血红蛋白继续下降C.由鲜红色血便变成黑粪D.血尿素氮持续升高E.中心静脉压不稳定...
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B.红细胞计数、血红蛋白继续下降
C.由鲜红色血便变成黑粪
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定 展开
B.红细胞计数、血红蛋白继续下降
C.由鲜红色血便变成黑粪
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定 展开
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【答案】:C
分析:上消化道活动性出血:①反复呕血或鼻胃管洗出血性液体;②循环衰竭经有效治疗后未得到明显改善,或好转后又恶化,中心静脉压波动稳定后又下降(小于5cmH2O)③红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积下降,网织红细胞升高;④补液扩容后,尿量正常,但血尿素氮维持增高;⑤内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。
分析:上消化道活动性出血:①反复呕血或鼻胃管洗出血性液体;②循环衰竭经有效治疗后未得到明显改善,或好转后又恶化,中心静脉压波动稳定后又下降(小于5cmH2O)③红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积下降,网织红细胞升高;④补液扩容后,尿量正常,但血尿素氮维持增高;⑤内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。
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