Question

睾丸疼痛怎么办？

我老公睾丸经常会痛，有肿胀的感觉，还有小腹胀，特别是喝了水以后，经常肚子痛，差不多一个星期左右就会痛一次，请问医生这是怎么回事？谢谢！！！

Answer 1

　　睾丸是男性很“脆弱”的器官,也是男性重要的器官，稍受外力挤压或碰撞就会产生特殊的疼痛感觉。正常情况下，睾丸不会发生疼痛，一旦睾丸发生疼痛，说明患了病，需要及时进行睾丸疼痛的治疗。睾丸疼痛可大体上分为两种情况，急性的持续疼痛和慢性的经常性疼痛。

　　急性疼痛

　　多见于睾丸炎和损伤，睾丸炎除血行感染外，更常见的是细菌经尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床可见附睾与睾丸肿胀和疼痛。睾丸损伤时有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈运动或房事、暴力有时可引起提睾肌的强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转并引起睾丸的剧痛。由于睾丸扭转后阻断了睾丸的血液供应，所以睾丸除剧痛外并有阴囊肿大、皮肤水肿。相对来说，急性疼痛的诊断比较容易。

　　慢性疼痛

　　轻者迁延日久。疼痛较轻、泛化，具有放射性疼，所以不容易判断炎症的确切部位。睾丸的疼痛不一定与炎症的轻重程度成正比，有些人的神经敏感程度很高，轻度炎症就可引起较严重的疼痛感；而有些人比较迟缓，自我感觉就轻。

　　有的疼痛发生在性 生活之后，这可能由于性兴奋使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，如输尿管结石引起的睾丸放射性疼痛，这时就要仔细鉴别真正的原因以便有效的对症处理。

　　不同原因引起的睾丸疼痛症状也有所不同。感染导致的患者睾丸疼痛较剧烈。甚至如刀割样，还会伴有发势恶寒等全身症状，这时候阴囊又红又肿，触碰睾丸则疼痛更加明显。当患有结核感染时，多伴有泌尿系统或其他部位的结核病史，表现为睾丸隐隐作痛、小腹有坠胀感并伴有阴囊肿胀，严重时会流出脓液，当用手摸及这些病变部位时，有凹凸不平的结节，质硬，并常常可与阴囊皮肤粘连。由前列腺炎引起的睾丸疼痛，多伴有会阴部坠胀不舒服的感觉，还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。

　　建议到医院配合B超等方面的检查，明确病因后对症治疗，以免延误病情，增加后期治疗难度。

Answer 2

睾丸疼痛的治疗应在确定其病因的基础上进行对因治疗，一时查不出原因，则可做镇静和止痛的对症治疗。必要时可采用精索普鲁卡因封闭治疗，这样可以阻断神经痛的痛源和大脑痛觉中枢之间的恶性循环。有些人稍有不适或根本没有不适也能诱发睾丸的疼痛，这时完全是精神作用在作怪。有些人则把疼痛与手淫联系起来，整天背着沉重的内疚的思想负担。殊不知过度焦虑、过分把注意力集中在性的表现能力上反而会造成精神性阳痿等性功能障碍。
造成睾丸疼痛的原因很多，自己判断较为困难，千万不要自以为是乱用药，最好及早找专科医生求治，以免贻误病情。
建议你到正规医院做检查。医生会根据你的具体情况给你开药，这样治疗针对性好，不要盲目用药！如还有其它有疑问：请登录广州仁爱医院网站男科科室
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Answer 3

有些朋友可能会问右侧睾丸疼的治疗方法，右侧睾丸疼跟左侧睾丸疼其实都是一类疾病。通常会对该类疾病做大致分类，导致睾丸痛的因素其实很多，常见因素如精索静脉曲张可能会导致睾丸痛，如附睾炎尤其是慢性附睾炎会导致慢性睾丸痛。精索扭转会导致睾丸痛，该类患者去医院时，可能医生并没有跟大家详细解释精索扭转的情况，很多男性朋友可能在久坐时，突然会感到会阴有疼痛，睾丸或精索会有扭转性疼痛，而这种疼痛的病理基础实际上是精索的不完全扭转，但是过一段时间或站起来之后可能就会好转，实际上是由于精索扭转的原因。还有一类睾丸痛实际上是由于精索神经过度敏感，该类疼痛表现为一侧睾丸慢性疼痛，同时这种疼痛可能会放射到耻骨或腹股沟区域。目前针对该类疼痛，如果病人非常痛苦的情况下，时间达到半年以上，可以采用精索去神经手术解决该类疼痛。

Answer 4

您好,这样的情况需要注意睾丸炎的可能.主要为细菌侵及睾丸所致,感染途径以逆行感染为主,多发生在下尿路感染,前列腺炎,经尿道手术后以及长期留置导尿管的患者,引起附睾睾丸炎,也可以经血行播散至睾丸,引起单纯的睾丸炎,致病菌常为大肠杆菌,变形杆菌,葡萄球菌,肠球菌及绿脓杆菌等.临床症状多为单侧疼痛,想腹股沟区放射,伴有发热,寒战,恶心,呕吐等症状,阴囊皮肤红肿,睾丸,附睾肿大,触痛明显,可伴有鞘膜积液.治疗需要根据细菌培养以及药敏试验选择药物,以抗菌药物为主,同时应卧床休息,同时托起阴囊,以减轻症状,避免性生活和体力劳累,早期可冷敷,防止肿胀,晚期可热敷,加速炎症消散等.祝您身体健康

Answer 5

睾丸疼痛考虑跟前列腺炎等有关，也考虑跟睾丸炎症有关。患者出现有这种临床情况。建议及时到医院进行相关检查、治疗，到医院做前列腺液常规检查、前列腺液培养检查、尿常规检查、前列腺彩超检查、阴囊彩超检查等明确诊断。如果前列腺液常规中出现大量的白细胞、红细胞甚至脓细胞，可能跟前列腺炎有关。治疗前列腺炎可使用头孢类消炎药或者大环内酯类消炎药，比如头孢丙烯、罗红霉素，也可以应用前列舒通或者泽桂癃爽等进行治疗，改善患者的临床症状。