Question

老婆怀孕了，TCT检查非典型鳞状上皮细胞

报告单：

标本满意度：满意
细胞量：>40%
颈管细胞：有
化生细胞：无
微生物项目：滴虫感染提示：无
霉菌感染提示：无
疱疹感染提示：无
HPV感染提示：无

判读结果：意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)
(轻度炎症)

补充意见：
有非典型细胞，请阴道镜检查，必要时取活检。

上面是报告单，老婆不想做阴道镜检查，害怕，请问高手有必要做检查吗？

还有现在怀孕两个多月了，会不会对胎儿有影响呢？
在怀孕期间做这个阴道镜检查会不会对胎儿有影响呢？现在是怀孕两个月

Answer 1

您好！您的提问我帮您解答：
问：诊断结果怎么说？
答：怀疑是非典型鳞状细胞，但是还不能肯定。这需要再一次进一步检查。
问：补充意见怎么说？
答：一定要做阴道镜检查，必要时取活检。
问：有必要做检查吗？
答：听医生的，应该做阴道镜检查确诊，不用怕，有病早诒，无病预防。
问：还有现在怀孕两个多月了，会不会对胎儿有影响呢？
答：这您大可放心，对怀孕两个多月的胎儿，不会造成任何影响。
还有什么不明白可咨询我
祝您健康

Answer 2

你好！首先祝你身体健康！以下我来给你谈谈关于“非典型鳞状上皮细胞”的问题。
非典型鳞状上皮细胞是病理学专业名词，指不能肯定其形态特征及病变性质的形态异常的鳞状上皮细胞。因其属于癌前期病变，一定要严密观察。
由癌前期病变到浸润癌的变化一般很慢，约需8--10年甚至20年。在癌前期阶段，异常的细胞不侵犯间质，更不发生转移，如果在这时发现，并给以相应治疗，则治愈的机会是非常高的。
但在宫颈癌已变为浸润癌以后，则发展一般很快，如不经治疗，病人可在2--5年内死亡。
非典型增生可分为轻、中及重度，如不经治疗约10--15％的轻及中度非典型增生可发展为浸润癌，约75％的重度非典型增生及原位癌，可发展为浸润癌。
活检如为轻度非典型增生者，暂按炎症处理，半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。
诊断为中度不典型增生者，应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生，一般多主张行全子宫切除术。
非典型增生轻度和中度有以下三种转归：
1. 消退或逆转。
2. 不变。
3. 癌变。
爱心提示：建议根据自身健康情况，3--6个月再次复查，拟行阴道镜活检，因为细胞病理学诊断不是最终诊断标准，只有确诊后才能对症下药。
复查前注意避免性生活和阴道炎症的治疗。
至于是否继续怀孕，还望遵照医嘱。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 3

你好,
你现在这种情况,对于意义不明的非典型鳞状上皮细胞提示宫颈细胞发生轻微变化,但还足以达到低度病变的情况,建议你根据自身的健康情况,3~6个月复查一次,以了解病情变化.看能否坚持到把孩子生完后再治疗.
另外:
希望你重视.出现这种情况不排除有癌变的可能性,需活检来确诊下。结合HR-HPV检测及阴道镜组织活检有利于ASC的宫颈病变的确诊.
产生这种现象一般是如下疾病引起:慢性宫颈炎\SIL\CINⅢ/CINⅢ.

Answer 4

因为害怕而不进行检查是不可取的。
孕妇的监护主要是通过定期产前检查实现的。产前检查的时间应该从早孕开始。
妊娠期对孕妇和胎儿所作的临床检查。由于胎儿的生长发育，孕妇身体各系统出现一系列相适应的变化，若超越生理范围或孕妇本身患有某种疾病不能适应妊娠的改变，则孕妇和胎儿都可出现病理情况。通过产前检查，能够及早发现并防治合并症（孕妇原有疾病如心脏病）和并发症（孕期后发生的疾病如妊娠高血压综合征），及时纠正异常胎位和发现胎儿异常，确定分娩方式。产前检查时间应从确诊妊娠后开始，一般孕28周前每月一次，孕28～36周每2周一次，末一个月每周一次，若有异常情况，酌情增加检查次数。
首次产前检查 主要有：①详细询问病史。包括年龄、胎产次、职业、月经史，了解初潮年龄及月经周期，若为经产妇，应了解以往分娩情况，有无难产史、死胎死产史，分娩方式，末次分娩或流产日期，新生儿情况，既往史有无高血压、心脏病等；本次妊娠过程，早孕反应时间、程度，有无发热、病毒感染和其他不适，用药情况等；丈夫健康情况，家族史注意有无出生缺陷和遗传病。
②推算预产期。方法：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7（280天即40周，也相当于9个月零7天）。如末次月经为3月5日，则其预产期为12月12日。实际分娩日期与推算预产期可以相差1～2周。若末次月经记不清或月经不规则，则可根据早孕反应时间、胎动开始日期、子宫大小、超声测量儿头双顶径综合估算其预产期。
③全身检查。观察发育、营养状态、步态、身高，检查心、肺、肝、脾、甲状腺、乳房是否正常，脊柱四肢有无畸形及水肿。
④产科检查。腹部检查：排尿后注意腹部形态，测量子宫底高度，四段触诊摸清胎位，听胎心；骨盆测量：分为外测量和内测量，外测量粗略估计骨盆入口情况，内测量则可了解骨盆腔内状态。
⑤辅助检查。常规化验检查血、尿、肝功能等；超声检查可协助确定胎位、胎儿存活、有无畸形；特殊检查：对有过死胎、胎儿畸形、遗传病等行羊水检查。
复诊产前检查 询问前次产前检查后有无特殊情况，如头痛、下肢水肿、阴道出血、胎动变化等；测量体重、血压，并进行尿蛋白检查；复查胎位，听胎心，测宫高；进行孕期卫生指导。
孕期：围产保健检查
通过量体重、血压、宫高、腹围、听胎心等方法，随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。
检查目的：随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。
检查内容：量体重、血压、宫高、腹围、听胎心。
价格：5元左右（因各地物价差异，此价格仅供参考）
检查时间：孕3月～孕7月，一月一次；孕8月后，2周一次；孕9月后，一周一次，如果有妊娠疾病，需要随时复查。
确定胎龄大小：胎龄越大，胎儿越成熟，通过预产期计算可测出胎儿大小。常用推算方法：从末次月经的第一天算起，月份数加9或减3，日数加7。若用农历计算，月份计算同上，仅日数加14即可。对经期不准者或哺乳期受孕，可以妊娠反应日期，月份数加8，或胎动出现日期，月份数加5，大略推算预产期。
子宫底高度：检查子宫底高度，可以了解胎儿的发育情况。正常妊娠时，子宫底高度的增长有一定规律性，妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近剑突。方法简便，可了解胎儿的成熟和大小。
听胎心音：听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，这是常用有效方法，应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。
观察胎动：正常胎动每小时不少于3次。也可连续测定12小时内胎动总数，孕妇可早晨、中午、晚上各测1小时胎动数，相加总数再乘4，等于12小时胎动数。如果12小时内的胎动数在30次以上为正常，说明胎儿有较好的储备力；若下降至20次以下，提示胎儿宫内缺氧。胎儿在缺氧死亡前的12～48小时，常先有胎动明确减少和消失。
[编辑本段]产前检查时间表
应于妊娠20~36周为每四周检查一次，妊娠36周以后每周检查一次，即20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共检查九次。高位孕妇应增加检查次数。
发现非典型细胞有必要做进一步检查，以早期发现病变情况并早做处理。至于活检当然要从阴道进入取材呀。希望对你有帮助。

Answer 5

尿沉渣上皮细胞临床意义：

1、扁平(鳞状)上皮细胞(pavement epithelium)：正常尿中可见少量扁平上皮细胞，这种细胞形态不规则，大而扁平，胞质宽阔呈多角形，含有小而明显的圆形或椭圆形的核。来自于膀胱、尿道或阴道的黏膜表面，妇女尿中可成片出现，少量出现时也无临床意义，如同时伴有大量白细胞应怀疑泌尿生殖系炎症，如膀胱、尿道炎等。在肾盂肾炎时也增多，肾盂、输尿管结石时也可见到。

2、移行上皮细胞(transitional epithelium)：又称大圆上皮细胞，扁平而透明，常呈梨形，有多种形态，含有一个圆形或椭圆的核，胞质多而核小，来自于膀胱、尿道、输尿管、前列腺和贮精囊。正常时少见，在肾盂、输尿管或膀胱颈部炎症时可成片脱落于尿中，但其形态随脱落部位而稍有区别。

3、肾小管上皮细胞(renal tubular epithelium)：又称小圆上皮细胞，来自肾小管的立方上皮，比中性粒细胞大1.5-2倍，含一个较大的圆形胞核，核摸很厚，因此细胞核突出易见，在尿中易变性呈不规则的钝角状。胞质中有小空泡，颗粒或脂肪小滴，这种细胞在正常人尿中极为少见，在急性肾小管肾炎时可见到;急性肾小管坏死的多尿期可大量出现。肾移植后如出现排异反应亦可见脱落成片的肾小管上皮细胞。在慢性肾炎、肾梗死、充血性梗阻及血红蛋白沉着时，肾小管上皮细胞质中如出现含铁血黄素颗粒者称为复复粒细胞，普鲁士蓝染色阳性，如为脂肪颗粒应用脂肪染色来区别。

4、尾状上皮细胞：又称肾盂上皮细胞，多数来自肾盂，优势也可来自输尿管和膀胱颈部，当这些部位有炎症时可见增多或成片脱落。

5、非典型细胞：尿中如见脱落细胞时，应注意用染色方法来鉴别非典型细胞，如老年无痛性血尿出现的恶性肿瘤细胞等。

6、人巨细胞病毒(human cytomegalic virus,HCMV)包涵体：HCMV为一种疱疹病毒，含双股DNA，可通过输血、器官移植等造成感染。婴儿可经胎盘、乳法等感染，在尿中可见含HCMV包涵体的上皮细胞，此外不可用PCR技术检测尿中是否有HCMV-DNA。