Question

T细胞淋巴瘤是否属于霍奇金淋巴瘤？化疗后治愈率有多大？存活率有多久？？

Answer 1

评价自体造血干细胞移植（AHSCT）治疗侵袭性T细胞性非霍奇金淋巴瘤（T-NHL）的临床疗效及安全性。【方法】 本文回顾性分析1994 ～ 2008年间，我院收治的AHSCT治疗后长期随访的侵袭性T-NHL 36例，初治11例（30．6％），复发11例（30．6％）和难治性病例14例（38．9％）。病理类型包括T淋巴母细胞淋巴瘤16例（44．4％）、间变大细胞性淋巴瘤8例（22．2％）和外周T非特异型淋巴瘤5例（13．9％）。 【结果】 35例患者可评价疗效。中位无进展生存时间（PFS）38．7个月，预计1年、3年和5年无进展生存率分别为56％，46％和46％。预计中位总生存时间54月，1年、3年和5年总生存率分别为69％，58％，49％。移植后17例（48．6％）患者复发，4例患者仍带瘤生存。移植前为难治性病例和骨髓侵犯是本组患者不良预后相关的因素。主要Ⅲ ～ Ⅳ度不良反应为发热、口腔溃疡；1例治疗相关死亡。 【结论】 AHSCT常规化疗后治疗T细胞淋巴瘤安全有效，但复发率仍偏高，值得开展大规模的临床试验进一步深入研究。 T细胞淋巴瘤是发生率相对较低同时又是异质性明显的一组非霍奇金淋巴瘤。一项大型国际研究显示T细胞性和NK／T细胞性淋巴瘤仅占非霍奇金淋巴瘤的12％〔1〕，以外周非特异型T细胞淋巴瘤和间变大细胞性淋巴瘤居多。亚洲较欧美地区高发。常规化疗有效，但维持时间较短，复发率高，远期生存率低〔2〕。寻找更有效的治疗手段已成为各国肿瘤学家致力研究的方向。而自体造血干细胞移植（autologous hematopoietic stem cell transplantation，AHSCT）是T细胞性淋巴瘤常规化疗后巩固治疗的热点研究范畴〔3〕，近年取得了一定进展。1994 ～ 2008年我院采用AHSCT治疗36例T细胞淋巴瘤，本文总结分析了长期随访结果。这是目前国内关于AHSCT治疗侵袭性T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤最大宗病例的长期随访结果报道。

Answer 2

T细胞淋巴瘤多非霍奇金淋巴瘤 化疗多能缓解 但远期疗效不乐观 存活率不好说 中医治疗缓解快