激光治疗近视好吗?
激光治疗近视还是有不错效果的,激光手术到目前为止已经发展了几十年了,如果是在手术之前筛查以后是能做手术的这些人群,它基本上成功率都是非常高的,所以并不会引起很多的什么后遗症、并发症之类的。
准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。
扩展资料:
手术适应症状
1,患者本人有摘镜的要求。
2,年龄在18周岁(最好是20周岁)以上。
3,近两年屈光度稳定。
4,矫正屈光度范围:近视最好不超过1500度,散光不超过600度,远视不超过600度。
5,屈光参差。
6,现戴角膜接触镜者:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴3周以上,OK镜应停戴1—3月以上。
7,角膜厚度大于450 um(取决于屈光状态)。
8,眼部无活动性疾病等。
参考资料来源:百度百科-近视眼手术
日前,从江苏省中医院眼科中心了解到,5月份以来,该中心已做了300多只近视眼的激光治疗,是平时和去年同期的一倍。据该中心王育良主任介绍,治疗近视眼人数急剧上升的主要原因是一批近视眼中学毕业生为了顺利通过体检而致。
自激光治疗近视眼出现以来,已越来越被广大近视眼患者接受。但专家认为,目前对于近视者来说,最安全的是戴眼镜,如果近视对其没有重大影响,最好不要做激光手术,因为激光治疗毕竟是手术,而只要是手术就存在一定的风险。而且,激光治疗近视眼是一种新生事物。虽然目前还未发现有并发症,但几十年以后情况如何还很难说。
对于中学生临时抱佛脚治疗近视眼这一现象,专家认为不可取,因为中学毕业生现在已处于紧张的学习状态,而做手术前散瞳验光等一系列检查会耽误学习,并且,对于高度近视(600度以上)者来说,手术后要有一定的恢复期,度数越深恢复期越长,在恢复期中眼睛不能看东西,这就更加影响学习。非做激光治疗近视眼不可的学生,可在寒、暑假期间提前治疗。
激光治近视安全吗
准分子激光治疗近视眼最早是1985年美国医生开始在临床应用的,近年来发展迅速,九十年代初传入中国。准分子激光治疗高、中、低度近视的手术效果远远优于以往的屈光手术,因此,广为全世界的眼科医师所瞩目。但仍有很多人对它产生怀疑,怕眼睛被打穿、烧焦。
一般来说,准分子激光是波长很短的紫外光,它与生物组织发生的是光化学效应而不是热效应,因此,不会产生热损伤,更谈不上烧焦。
另外,还有人顾虑会打穿眼球,这种顾虑是多余的,准分子激光波长短,穿透力弱,每个脉冲只能切削0.25um的深度,是在细胞下水平切削,切削极精确,因此打穿眼球是不可能的。
有人担心会伤害眼睛的其他部位,这也是多虑,因为准分子激光器都有红外线跟踪系统,当你的眼球偏转超出正常范围,激光会自动停止击射,保证安全治疗。
激光治疗近视的原理是,近视眼是由于眼球的前后径太长或者眼球前表面太凸,外界光线不能准确会聚在眼底所致。准分子激光角膜屈光治疗技术(PRK和LASIK技术),是用电脑精确控制的准分子激光的光束使眼球前表面稍稍变平,从而使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,达到矫正近视的目的。
准分子激光是氟氩气体混合后经激发产生的一种人眼看不见的紫外线光束,属冷激光,能精确消融人眼角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官。
激光治近视先要做检查
当您决定做近视激光手术后,一定要做全面系统的眼部检查,其中包括:
1.视力检查:包括不戴镜视力和戴镜最佳矫正视力。 2.屈光检查:包括初检、散瞳验光和复验三个步骤。验光度数正确与否直接影响手术效果。 3.眼前节及眼底检查:重点检查角膜透明度是否有疤痕,晶体是否浑浊,眼底检查是否有玻璃体浑浊、眼底病变等。 4.眼压检查:以排除高眼压和青光眼的可能性。 5.角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。 6.角膜测厚:对角膜中心厚度低于500者,如果病人是高度近视,应注意角膜中心切削深度,术前向患者说明有关情况。 7.角膜地形图检查:主要目的是对整个角膜表面的规则性和对称性有所了解,除外各种异常因素。 8.术前停戴隐形眼镜二周。
专家指出,适合接受准分子激光治疗的人为:18周岁至50周岁,近两年度数稳定的近视眼150度至2000度、或合并散光100度至400度、及远视200度至800度均适合治疗。
眼部患感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等,或有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不适合准分子激光治疗。
专家告诫:18岁以下激光治近视可能白做。不久前,来自上海瑞金、长海等医院相关部门的调查显示,准分子激光治疗近视眼的求诊者中,学生占了绝大多数,尤其是高中生,门诊量有逐日增多的趋势。对此,专家告诫:准分子激光治疗近视眼,18周岁以下的青少年不宜。
据专家介绍,为确保安全和有效,准分子激光治疗近视眼要求患者术前屈光状态稳定,矫正视力达到0.5以上。据此,接受手术的最佳年龄应该在25岁至35岁,18周岁以下的青少年正处于身体生长期,眼睛屈光度不稳定,若盲目接受手术,一二年后视力极有可能回退,严重影响预期的疗效,功败垂成
激光治疗近视及其后遗症激光治疗近视,目前成为许多想“摘掉眼镜”的人所推崇的方法,不过,在做这个手术前,可要注意它可能带来的后遗症。
目前激光治疗的方法多采用准分子激光角膜切削术(PRK)及准感分子激光原位角膜磨削术(LASIK)。在眼的屈光系统中,角膜的屈光力占全部屈光力的 70%,角膜屈光力的轻度改变即能明显影响近视的度数。PRK及LASIK两种手术正是通过切削中央角膜,使之变薄而降低其屈光力来达到矫正近视目的的。 PRK多应用于治疗中低度近视,但由于破坏了角膜的正常解剖结构,术后可出现角膜上皮下雾状浑浊、青光眼或高眼压、眩光和回退等并发症。LASIK可以保持前部角膜组织的正常解剖结构,能够减轻术后角膜组织愈合反应所引起的上皮下浑浊和屈光回退,预后性较好,术后恢复和稳定性也较好,适合于中高度近视和近视散光的治疗。但LASIK也可能出现并发症,如感染、欠矫或过矫、角膜穿透、医源性角膜散光、继发性圆锥角膜、角膜瓣不规则、眩光等等。这些并发症如果及时发现并处理得当,大部分不会留下后遗症,也不会影响疗效。但是有些并发症确实妨碍视力恢复,比如术前近视术后过矫成高度近视;或术前无散光,术后成为高度散光等等。如果手术致存留的角膜太薄,则无法采用再次手术予以补救。又如,术中角膜穿透或术后继发严重的圆锥角膜,都可能令患者不得不接收角膜移植手术,给患者带来新的麻烦。
而且,眼部激光手术对年龄也有要求。若年龄小于18岁则不适合做,因为18岁以下者眼球未发育完全,屈光状态尚未稳定,故手术效果也不稳定。若盲目接受手术,一两年后视力极有可能回退。因此,两种手术均要求患者年龄在18~55岁之间,近视度数稳定2年以上。最佳手术的年龄是25岁至30岁。严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、青光眼、单眼患者等是手术的绝对禁忌症。由于术后可能出现眩光的现象,所以司机等特殊职业者,需要慎重考虑手术。即使通过手术取得了良好的裸眼视力,也要定期检查眼底及视力。
所以激光手术在目前来说,还是蛮多人选择的一个方式,因为很多人不愿意戴眼镜,因为需要运动,还有很多场合可能不需要戴眼镜的状态,如果能不戴眼镜,就是一个非常理想的状态。
但是提醒大家就是,一定是要先做筛查,然后检查以后确定你是适合做的,还是不适合做的,或者说你是适合哪一种类型的手术,这个一定要在医院医生的建议下来进行的。
每一个已经或即将接受准分子激光手术的患者都应当明确:手术只能让你摘掉眼镜,并不能改变你是近视眼的本质。举个简单的例子:如果术前近视1000度,术后裸眼视力达到1.0,不用戴眼镜,虽然表面看起来和正常人无异,但你的眼内结构、视网膜还是原先的高度近视状态,所有高度近视可能发生的并发症,如青光眼、视网膜脱离等,都有可能发生,切莫因为不需要戴眼镜了,而忽略用眼卫生,忽略对眼睛的保护。
近视激光手术后可能会出现以下情况
:
1.屈光手术与其他手术一样存在感染的可能,如遇严重感染,有角膜瓣无法保留,需要异体角膜替代,以至严重影响视力的可能;
2.因个体对激光的敏感程度和角膜伤口愈合程度不同,术后存在过矫、欠矫和屈光回退的可能;
3.屈光回退与患者术前屈光状态有关,度数越高,术后出现回退的可能性越大;
4.有1%-2%的高度近视患者,近视呈阶段性或持续性进行性的发展,医学上称为进行性或病理性近视。这样的患者,有时术前无法确定,因此,随着时间的发展,有出现术后发展的度数比术前原有度数更高的可能;
5.年龄小或屈光状态不稳定的近视患,有术后再近视的可能;
6.角膜薄、度数高的患者,有术后残留度数的可能,手术目的是降低度数,裸眼视力能否提高取决于个人具体情况,个别患者不提高视力;
7.术后视力一般不会超过术前矫正视力;
8.任何屈光程度的患者均有二次手术的可能,高度数者二次手术的可能性更大;
9.屈光手术不能改善近视患者的视网膜状况,近视患者(尤其高度数者)本身所致的并发症(如视网膜出血、变性、裂孔及脱离等)术后仍会发生,严重者会影响视力,因此术后仍需定期做眼底检查;
10.术中患者配合不佳,术后可出现散光、偏心切削等而影响手术效果;
11.术后为减轻伤口的炎症反应和抑制瘢痕生成,需常规滴用激素类眼药水,极少数患者可出现眼压升高,因此术后应定期复查;
12.术后一段时间有眼部干涩、阅读困难、眩光、夜视力下降、夜间驾车困难等可能,个别患者有视物清晰度下降最终很难消除的可能;
13.LASIK:因患者角膜曲率过高或过低、术中患者配合不佳或偶因机械故障,有发生角膜瓣形成不良而终止手术,待伤口愈合后再次手术的可能;术后极少数患者有角膜瓣下上皮植入的可能,严重者出现角膜瓣融解的可能;
14.LASIK术后尽量避免眼部外伤,否则有角膜瓣移位、褶皱的可能,严重者即使复位后也会出现散光增加、视力下降的可能;
15.PRK、LASEK:有术后发生角膜上皮下混浊,激素性高眼压的可能,严重者明显影响视力;
16.PTK:有术后发生远视、散光及复视的可能,少数患者有角膜混浊残留的可能;
17.远视、年龄超过40岁及高度近视,有术后视力恢复缓慢,一段时间视物困难的可能,部分远视患者有手术效果不明显的可能;
18.年龄超过40岁或白内障术后的患者,因调节力降低或消失术后无法同时保证姣好的远视力和近视力,建议保留一定近视度数或佩戴老花镜看近;
19.圆锥角膜是一种角膜逐渐变薄导致视力下降的角膜病变,严重者需行角膜移植手术治疗,且临床前期的圆锥角膜难以确诊。屈光手术不会导致圆锥角膜的发生,但因切削一定的角膜厚度可能使原有的临床前期病变提早发病;
激光治疗近视还是有不错效果的,激光手术到目前为止已经发展了几十年了,如果是在手术之前筛查以后是能做手术的这些人群,它基本上成功率都是非常高的,所以并不会引起很多的什么后遗症、并发症之类的。
准分子激光手术是利用193nm波长的紫外激光准确切削角膜的光学区,重塑角膜表面屈率。用于治疗近视,矫治近视的范围以600以下效果最好。存在的缺点是手术破坏了角膜的前弹力层,易造成角膜雾状混浊、视力回退及类固醇性高眼压,少数病人术后一段时间视力回退。
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扩展资料:
手术适应症状
1,患者本人有摘镜的要求。
2,年龄在18周岁(最好是20周岁)以上。
3,近两年屈光度稳定。
4,矫正屈光度范围:近视最好不超过1500度,散光不超过600度,远视不超过600度。
5,屈光参差。
6,现戴角膜接触镜者:软镜应停戴2周以上,硬镜应停戴3周以上,OK镜应停戴1—3月以上。
7,角膜厚度大于450um(取决于屈光状态)。
8,眼部无活动性疾病等。
参考资料来源:/baike.baidu.com/item/%E8%BF%91%E8%A7%86%E7%9C%BC%E6%89%8B%E6%9C%AF/4488750#7"target="_blank"title="百度百科-近视眼手术">百度百科-近视眼手术