Question

颈椎病是怎么回事？

Answer 1

什么叫颈椎病

颈部有7个颈椎椎骨附近有重要的组织，如脊髓神经根和椎动脉等。每个颈 椎骨之间有椎间盘、韧带、肌肉连结三起，颈，颈椎间盘和颈椎骨老化之 后，产生颈椎骨贸增生，(就是颈椎肥大)，当颈椎肥大影响到神经根或脊 髓或椎动脉时，即可产生颈肩酸胀痛，上肢放射性麻痛或头晕眩晕，甚至 出现四肢麻痛功能障碍等临床症状。这种由颈椎退行性变颈椎肥大之后所 引起的疾病称之为颈椎病。至于颈椎结核、炎症、肿瘤等均不属于颈椎病 的范畴。另外 ，常见的颈椎肥大也不能叫颈椎病，在日常工作和生活中， 颈椎活动频繁，随着年龄增长，颈椎间盘和颈椎骨磨损、老化(退行性变)， X线片显示出颈椎肥大、椎间隙变窄，颈椎生理曲度变直或反屈，项韧带钙 化等。绝大多数人的颈椎肥大等变化，不会影响颈椎附近的神经根、脊髓 或椎动脉，当然不出现颈肩酸胀痛等症状，这种情况不能叫颈椎病，只能 叫颈椎肥大。因为这是正常人生理变化过程的结果，只有X线片显示有颈椎 肥大……等变化，同时又有颈肩酸胀痛上肢麻痛等临床症状，两者结合在 一起时才能叫颈椎病。除此之外，有些人有颈肩痛等症状，但X现片正常， 未发现颈椎肥大，此时要考虑这些症状是否由其他疾病引起的结果。

为什么容易患颈椎病？

颈椎病是常见病之一，发病率为3.8%～10%。一般来说30岁以上的男女容易 发生颈椎病，因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变，在此基础 上，加上某些常见的因素影响，即可发生颈椎病。

颈椎病的发病因素有：①工作性质和生活习惯；经常低头或仰头工作和有低 头生活习惯者，颈部经常处于屈曲位或伸展位，颈部肌肉过度疲劳，因此 ，容易患颈椎病。例如，仗案工作者(秘书、财会人员等)，低头工作的化 验员、编织工，仰头工作的油漆工、汽车修理工、高枕睡眠，低头玩麻将 牌，仰头看电视等等。②颈部受凉，反复落枕，使颈部肌肉发生痉挛，也 是发病的重要因素。③颈部外伤或头面枕部外伤，可以损伤颈部的椎间盘、 肌肉和韧带，加速椎间盘和颈椎骨的退行性变，成为发生颈椎病的病理基础。

颈椎病的防治

颈椎病的骨伤、推拿、针灸诸科临床的常见病、多发病，多见于中老年人， 占中老年人群的25%以上。长期从事低头、伏案工作者易得本病，如会计、 电脑操作员。本病是因颈椎间盘的退变，导致颈椎失稳，引起颈椎骨、关节 及周围软组织一系列的病理变化，从而刺激、压迫脊神经、脊髓、椎动脉、 交感神经及周围软组织，出现颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无 力等症状。

颈椎病早期仅表现为反复落枕、颈背酸痛、手指麻木、四肢乏力等，常被病 人忽视。所以，颈椎病患者应早期积极预防，尽早确诊，及时正确治疗，并 配合颈部锻炼。颈椎病是不可怕的，一般也不会引起耸人听闻的“瘫痪”。 颈椎病的治疗方法很多，有手术治疗和非手术治疗两大类，但绝大多数病人 通过非手术治疗能得到解决。在各种非手术治疗中，针灸、推拿、颈椎牵 引、理疗、内服中西药、封闭等方法都有不同的疗效，而推拿、牵引最为 有效，特别是对颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型早期均有较好的治疗 效果”

那么，病人应该注意些什么问题呢?

1、病人如反复落枕，或常感颈背酸痛、或上肢麻木，应高度重视，即至医 院诊治，防止病情加重。每次发作后治疗应坚持一段时间，切不可症状缓 解即停止治疗，应继续治疗数次，以巩固疗效。2、平时病人应注意颈部 保暖，忌吹风淋雨，冬天可用围巾护颈，夏天避免吹电风扇和久居空调环 境，尤其不能背对着吹凉风。3、本病与职业密切相关，若长期低头伏案者， 可间隔1～2小时活动颈项，避免颈部长时间维持一种姿势。切忌长期半卧 位看书报，或伏案休息，或坐位头倚沙发休息。4、平时宜低枕平卧休息， 枕宜窄，置于后脑勺。5、适当进行颈部锻炼，可作慢速而有节律的颈项前 屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、顺时针和逆时针方向转动，每 次10分钟，每天进行2～3次。6、平时工作、学习时若出现颈项部疲劳，可 进行自我保健推拿，以舒通经脉，放松肌肉，如用食、中、无名三指按揉颈 项上背，重点按揉有酸胀感处，用拳轻捶劲背，擦项肌，以透热为度等等。

颈椎病患者的自我保健

颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾病。此病多发于中、老年人，尤其是 长期从事仗案工作的教师、编辑、作家、会计以及外科医生、缝纫工等。

颈椎病发展缓慢，病程较长，给患者造成很大的痛苦，影响日常工作、学习 和生活，严重者可丧失工作，生活能力。颈椎病的症状十分复杂，如神经根 压迫引起的颈、肩、背疼痛，上肢麻木酸胀，肌肉萎缩；椎间动脉受压迫引 起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。 近年来发现颈椎病还可引起大小便障碍、瘫痪、失明、血压异常、类似冠心 病病变、神经性皮炎、结肠炎、溃疡病，胃出血、肠功能紊乱、神经官能症、 顽固性头痛、尿失禁、肩周炎等。因此，当患有类似症状，经多方面治疗而 疗效不显时，切莫忘了去医院检查一下颈椎。

目前颈椎病的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。多数颈椎病可采 用非手术疗法，如颈椎病牵引、手法按摩和医疗体操等。下面给患有颈椎病 的患者介绍一套简单易行的医疗体操，它有助于改善颈部血液循环，促进炎 症的消退，解除肌肉痉挛，减轻疼痛，防止肌肉萎缩。 一、左右旋转：取站位或坐位，双手叉腰，头轮流向左右旋转，动作要缓慢， 幅度要大，每当旋转到最大限度时停顿3～5秒，左右旋转15～20次，头晕、 心慌应停止旋转。 二、前屈后伸：做时伴随深呼吸，呼气时颈部前屈，下颌接近胸骨柄上缘； 吸气时颈部伸至最大限度，反复做10次。 三、侧展：吸气时头向左展，呼气时头还原。接着吸气时头向右展，呼气时 头还原，反复做10次。 四、按摩颈部：两手轮流按摩颈部20～30次，然后按压“风池穴”，再用双 手大拇指第一节掌面用力向上向下按摩30～60次。

以上医疗体操，每日做1～2遍。颈椎病患者进行医疗体操时一定要遵照规律， 切不可将头、劲部作无规律的动作。

Answer 2

　　颈椎病，是颈椎病、关节炎、增生性颈椎炎、椎间盘突出症、颈神经根综合征的总称。临床上，最常见的是，在拍片时，会看到一些椎体缘的骨刺，或者是看到颈椎曲度的改变。同时在一些关节的组织受到刺激或者影响之后，继发的一系列临床症状，又称之为颈椎病。

　　建议选择具有医保资质的骨科康复专科医院，这样治疗更具有针对性，还可以在医生的指导下进行康复训练，对病情的康复有着很大的帮助，医保收费更合理，也能减轻经济压力，希望对你有帮助。

Answer 3

一问：颈椎病在临床上分为几个类型？

答：颈椎病是因混合型突出物及其引起的无菌性炎症，压迫刺激神经、血管或脊髓而引起的错综复杂的临床症状。根据压迫的部位和产生的相应症状，临床上一般将颈椎病分为神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型和混合型5种类型。

二问：颈椎病有哪些症状？

答：颈椎病临床症状极其复杂，表现因受累部位、受压组织及程度的不同而差异悬殊。轻者只是头、颈、臂、手、上胸痛，及心前区疼痛或麻木。重者可出现头晕、头昏、耳鸣、耳聋、视物不清、声音嘶哑、咽部有异物感、吞咽困难、叹息样呼吸，甚至可出现猝倒、四肢瘫痪、截瘫、偏瘫、大小便失禁等

三问：颈椎病是一种缓慢进展的退行性变疾病，那么，退行性变是怎么回事？

答：所谓退行性变，就是一种老化现象。人过30，特别是进入老年，其机体、内脏、形态、功能等，都会逐步出现衰老退化现象，运动系统也会随衰老而退变。颈椎退行性变可表现为颈椎边缘退变、骨质增生、脆度增加、关节囊弹性减退、颈椎间盘变性等，这些情况可对神经、血管或脊髓产生压迫、刺激，最终导致颈椎病。

四问：急性颈椎损伤为什么会引起颈椎病？

答：对整个脊柱而言，颈椎的活动范围最大，同时还承受着头颅的重力和活动。若因头部碰撞、扭伤、挤压等引发颈椎外伤，即可导致不同类型的颈椎病。大约12％～20％的颈椎病患者有急性外伤史，尤其是颈椎骨折、脱位后出血、水肿波及椎间孔、骨折碎片移位直接压迫神经根或脊髓。而各种原因所致的颈椎间盘损伤，也是颈椎病发病的重要原因。

五问：为什么炎症会造成颈椎病？

答：患急性扁桃体腺炎、颈淋巴结炎、乳突炎等，有的人可出现急性颈痛、活动不利，甚至会导致肌肉痉挛性斜颈。当炎症波及关节囊，产生渗液，则会导致充血、脱钙及附近的韧带松弛，最后使颈椎的稳定性受到损害而造成颈椎病。

六问：受风着凉为什么会诱发颈椎病？

答：受风着凉，尤其是长时间的风寒湿邪侵袭，可降低项背部的痛阈，使项背部出现长期慢性疼痛，或造成项背部慢性肌纤维炎。长期的抗痛性肌紧张会增加颈椎关节内部的压力，促使关节老化。

Answer 4

颈椎病是指颈椎间盘的退行性病变及骨质增生压迫颈部脊髓或颈神经根之疾患，又称颈椎综合症，中医属“骨痹”，“慢性劳损”范畴。民间治疗本病的良方妙药给你介绍两个。
处方：葛根、黑豆、蛇蜕、黑芝麻、人参、鹿茸、熟地、黄茋、核桃、枸杞、甘草、白酒各适量。
用法：药浸酒内1个月，每服15毫升，日服2次，1月为1疗程
疗效：服药1疗程，有效率95.1％
处方：茯苓60克白术、苡仁、桂枝、牛膝各30克，银花藤15克。
随症加减：颈部僵硬加乳香，没药各10克。肩背上肢疼加伸筋草20克，威灵仙15克。畏寒冷加干姜20克，细辛10克。
服法：日1剂，水煎两次取液混合分3次服。
疗效：用药4－6剂，有效率率达93.7%

Answer 5

颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称
,是一种以退行性病理改变为基础的疾患
。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、
神经根或椎动脉受压
，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变
，
如椎节失稳、松动
；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
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