Question

帮忙分析下一个病理检查报告，谢谢

这个病理检查看不大懂，内行的进来分析下，不懂的表瞎说，谢谢！

临床诊断为肠梗阻：回盲部肿瘤，病理检查如下：

<阑尾根部-体部-尖端>杯状细胞类癌，浸及阑尾壁及盲肠壁全层及其周围脂肪组织，累及回肠浆肌层至糊膜下层伴回肠溃疡形成。接肠系膜淋巴结（4/13）见癌组织转移。结肠断端切片上未见癌累及。回肠断端切片上见癌累及。
ZHC：CD56,CgA及Syn（灶+），CEA（+），Ck20（+），Ck7（-），Ki-67阳性率约为20%。病变范围：阑尾全长约3cm*0.6cm，盲肠质硬区约2.5cm*2cm，回肠质硬区约3cm*1cm，紧邻回肠切缘。
谢谢，协和医院说，手术还是很成功的，现在下定义几期还为时过早，康复后还需做化疗，到时再看是么情况。依你看，化疗效果会不会很好？还有，何以见得“回肠段切缘没切干净”？ 医生说切除的很干净。。

Answer 1

病理报告：回肠断端切片见癌累及，说明回肠段切没切干净，临床医生说切除的很干净，不代表就是切干净了，因为，临床医生是肉眼观察的，而病理是通过显微镜放大来观察，比肉眼看得更清楚，所有，这是以病理为准的。
治疗方面的病理医生并不太了解，所以本人不能发表意见，谢谢

Answer 2

类癌，报告中免疫组化支持了，应该没错，是低度恶性，但你有深度侵润还有淋巴结转移了，而且你回肠端切缘没切干净，最好还要扩大切除

Answer 3

阑尾的类癌发病是比较少的。一般在断端见到癌累及，就表示没有切干净，淋巴结转移也比较多，治疗起来比较麻烦！