Question

睡觉时手经常发麻

我32岁，男性未婚。这阵子发现无论是白天或晚上睡觉，无论睡姿如何，经常会出现手发麻的现象，特别是有一次睡觉醒来，我的一只左手整只都是麻的，就好像不是自己的一样，想控制都控制不了，必须等一会血液流通了才恢复正常。

Answer 1

引起病因
有以下几种：
末梢神经炎
手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，都可产生手指麻痛。大多两手的手指同时发生，原因除去后常可恢复，口服或注射维生素B1、针灸等治疗可促使恢复。
尺神经损害
前臂和上臂的尺神经受外伤，压迫、或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍.在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压常需手术治疗。
正中神经损害
前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面，大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合症，治疗原则同前。
桡神经损害
在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。治疗原则同前。
臂丛神经损害
在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、挠神经全部或部分损害的混合症状。治疗原则同前。
颈椎病
由于颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，右手指麻痛，有时整个胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣都困难。符合颈椎病的情况，信中说，当手下垂时不用力则手不麻也不痛。表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。

中药治疗
手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗，不管是什么原因引起的手指麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度，范围，性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室。

诊断检查
神经损伤引起的手脚麻木要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫，刺激的目的。病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。

日常护理
只要适当锻炼颈部和上肢活动，就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进，先轻轻的做，再逐渐加强，并一定要坚持做。但要防止过度或突然太强的动作。此外，可继续针灸、理疗、服维生素B1等，必要时可行颈椎牵引等治疗，但须在医师的指导下进行。
[1] 1、尽可能双手并用
根据左脑支配右半身，右脑支配左半身的理论，总是使用一只手只能刺激支配该手的一侧脑子，左脑优势的人，应该加强左手和左侧身体的使用，以激发右脑潜能，平衡左右脑关系，使其协调发展。因此，喜欢用右手的人要多锻炼左手，如用左手提物，关门窗、翻书页、练习左手写字、画图，左手干活等。爱用左手的人应锻炼右手。
2、培养手指的灵活性
要使指尖能从事一些比较精密的活动，如拼装小型塑料模型，摆弄小玩具、用小刀削铅笔等。要使指尖能从事一些比较精密的活动。
3、增强批判节的柔韧性
这对提高大脑的工作效率有益。如伸屈手指、悬肘写字作画、织毛线衣等。
4、锻炼皮肤的敏感性
皮肤触觉不敏感就意味着大脑感觉中枢的迟钝，所以应让手指经常接受冷热刺激，如冷水、热水洗手等。
5、使手指的活动多样化
总是单调的方法会减少手指灵活性，限制大脑和手指间的信息传递。可进行各种形式的手指活动，必要时也可以用健身球来活动手指。
手指发麻需要注意很有可能是颈椎病的症状表现，得了颈椎病常用的治疗方法就是采用类似颈复康颗粒的中药治疗。手指麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手指麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。

相关建议
如果是中老年人出现拇指持久性麻木，如局部受压过久、感冒之后，有的如同针刺，有的则感到沉重或知觉减退，一般来说不久即会自行消失。如果麻木持续过久或症状逐渐加重，去医院就诊时则可见外表正常，检查也没有特殊发现，往往被诊断为神经炎或末梢神经炎等，给一些B族维生素口服或注射。

防范措施
虽然部分人可以好转，但是有一部分人则毫无改善，特别是人到了中老年之后更是这样，这是因为中老年者出现一侧大拇指麻木感觉，往往是脑中风的不祥预兆，遇到这种情况时，不可麻痹大意，应到医院查血压、血脂、血糖与眼底，最好还去请神经科医生详细作一次检查以防患于未然。

危害介绍
手指麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病，大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎以及颈椎病、腰椎病等引起。运动神经纤维周边的微细血管被堵塞，压迫运动纤，致使运动神经纤维严重受损。神经的传导能力和传导速度下降，出现手脚麻木。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等惨痛症状。

Answer 2

有几种手麻原因仅供参考：
一、痛风：一名30多岁的男性，经常上网不到五分钟，就觉得手麻疼痛不已，就医检查过程中，医师发现患者的大脚趾、脚踝关节有红肿症状，抽血检查，结果尿酸值高达9.2mg/dl（正常值应为4至7），确定患者有痛风，治疗后，手麻及关节疼痛等问题都获得改善。临床显示，手麻的患者中约有1%是痛风所致，可能因尿酸沉淀在正中神经处，压迫到正中神经，而出现手麻疼痛问题。

二、一过性脑缺血：这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂、做血液流变学检查，如有高血压或高血脂，要进行治疗。平时多饮水，服用一些药，降低血液黏稠度，防止血栓形成，改善脑供血，手发麻的现象便会消除。

三、颈椎病：颈椎病是中老年人的常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。患了颈椎病，做颈椎X光片可诊断，治疗措施有理疗、牵引和应用活血化淤的药物。平时，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7－9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。

四、糖尿病：糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病，要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围，并注意补充维生素B1、B6、维生素C，还可配合应用银杏叶制剂、川芎嗪等药物，四肢麻木感便会消除。

五、末梢神经炎：如果长期消化吸收功能差，营养不良，会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎，也会引起手发麻，此时只要注意增加一些营养，多补充维生素B1便可。

六、臂神经受压：睡眠中如果姿势不正，颈项偏斜或手臂受压，会因臂神经受压而引起手发麻，这时只要换个姿势睡，活动一下手臂，麻木感便可以得到消除。

七、用药过量：应用某些药物过量，如庆大霉素，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。

你可以对照以上情况，看属于哪一种手麻。但最好还是到医院，由医生诊断治疗。

Answer 3

睡觉时手发麻三方面考虑：
一是单神经损害，如正中神经或尺神经麻痹，行肌电图检查；
二是颈椎病，有颈肩臂窜麻，无具体阳性体征， 行颈椎影像学检查；
三是脑血管病，有伴随的症状，行头颅影像学检查。
病因不同，处理方式也不相同。

Answer 4

1.贫血或供血不足！或者血管阻塞类疾病，建议最好去医院做一些检查。
2.睡姿不正确导致神经血管挤压。
主要可能性就这两点，我觉得供血不足比较有可能。还是去做个检查比较好。

Answer 5

你好
1、每天找时间适当的锻炼一下或者游泳
2、早上起来，把脚抬到比头部高的地方，保持几分钟。
3、可能是睡觉的时候压住了胳膊。
4、这种情况很多人都有，没什么问题的。