处方书写方法
小弟近日就要上门诊了,由于初次实习,不知道如何开处方,特别是那些代表符号,如sg,tid....等等,希望行内人员将日常处方的英语符号代表及其意义告知一二,最好再当场一至...
小弟近日就要上门诊了,由于初次实习,不知道如何开处方,特别是那些代表符号,如sg,tid....等等,希望行内人员将日常处方的英语符号代表及其意义告知一二,最好再当场一至二张处方示例一下(最好是妇科内分泌疾病),千谢!
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处方书写方法
1、前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可专科要求的项目)。
2、正文(以Rp或R标示,然后分列写药品名称、规格、数量、下一行写用法用量)。
3、后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。
规则分析
1、处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;每张处方只限于一名患者的用药;处方字迹应当清楚,不得涂改。
2、如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;处方一律用规范的中文或英文名称书写。每张处方最多开5种药,并且中西药不能开在一张处方上。药品名称应该书写药品通用名称,药品商品名可以用括号添加。
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最基本的mg毫克、u单位、a.c饭前、p.c饭后、qd 1/日(每日一次) bid 2/日(每日2次)tid3/日、qid4/日、q2h每2小时一次、qn每晚睡前一次、qod隔日一次、qw每周一次、diw两周一次、2-3次/d每日2-3次。
p.o口服、H皮下注射、i.m肌注、i.v静注、iv dirp静滴、。这是基本的一些代号,
X年X月X日
姓名 XX 年龄 X 性别 女
诊断 更年期综合症
R
更年康x2盒 20mgx3片tid3/日
谷维素片x2袋 10mgx2片tid3/日
p.c
医师 raptao
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Sig(用法)Qd(每日1次)Bid(每日2次)Tid(每日3次)Qid(每日4次)i.v(静脉注射)i.m(肌肉注射)i.v.drip(静脉点滴)P.O(口服)Q12hr(每12小时1次)Q8hr(每8小时1次)5%GS(5%的葡萄糖)NS(生理盐水)GN(葡萄糖盐水)
诊所我不太清楚,但是我们医院都是这样写的.这些缩写各个科都是公用的,妇科也是一样,希望对你有帮助.
诊所我不太清楚,但是我们医院都是这样写的.这些缩写各个科都是公用的,妇科也是一样,希望对你有帮助.
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医院的人写的处方,一般人根本看不懂。和密码似的。
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实习期要多向老医生学习,只有实习的时候多学点,工作才能顺手
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