孩子阴囊肿大是怎么回事
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阴囊肿大的原因很多。 1.真性阴囊肿大这种阴囊肿大发生在阴囊里,大多呈圆形或者椭圆形肿物,与腹股沟(大腿根部)没有牵连;假性阴囊肿物系因腹腔内容物通过腹股沟区进入阴囊,因此外观多呈梨形。自我检查时,用大拇指和食指捏紧阴囊根部,若两指间仅隔着皮肤则可确认为真性阴囊肿胀,若两指之间较厚,除皮肤之外还有其它组织,则应考虑为假性阴囊肿大。阴囊肿大又可分为囊性或实质性病变,鉴别方法为用薄纸卷成筒状下端紧贴阴囊从上端观察则效果更佳,如果看到血红色的亮光称为透光试验阳性说明肿物中为液体;如果光线不能穿透肿物,从对侧看见机时称为透光试验阴性,提示肿物为实质性。2 假性阴囊肿物 最常见的是腹股沟斜疝
,其肿物实际上是来自腹腔内的肠管或大网膜,由于其源于腹腔,经腹股沟管进入阴囊,因此外观呈鸭梨形,而且因平卧位肿物可还纳回腹腔,站立位时用手扪摸阴囊根部时可以明显感到手中捏有较厚组织的特点,容易鉴别。 建议进一步检查治疗。
,其肿物实际上是来自腹腔内的肠管或大网膜,由于其源于腹腔,经腹股沟管进入阴囊,因此外观呈鸭梨形,而且因平卧位肿物可还纳回腹腔,站立位时用手扪摸阴囊根部时可以明显感到手中捏有较厚组织的特点,容易鉴别。 建议进一步检查治疗。
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可能有这样的两种情况会导致孩子出现阴囊肿大的现象:一是由于阴囊或其邻近的组织发生了病变而出现真性肿大;二是由于孩子的一侧睾丸发育不良或未降至阴囊内,而使该侧阴囊的体积较小,对侧阴囊体积显得相对较大,从而出现假性肿大。此时病变并不在肿大的一侧,而在其对侧。如为后一种情况,在用手轻轻触摸体积小的那侧阴囊时,可发现摸不到睾丸,或发现该侧的睾丸异常地小。阴囊出现真性肿大时的较常见疾病为鞘膜积液。这是由于孩子在胎儿期前后,该部位的组织结构发育异常所致。可为一侧或双侧,并可为持续性出现或间断性发生。后者多在孩子站立时出现阴囊肿大现象,在平卧后消失。这与积液的发生机制有关。孩子多无明显不适。婴儿及新生儿的鞘膜积液有自愈的可能,多不需行特殊治疗。如持续存在或积液量过多,则须酌情行手术治疗,以免发生睾丸的血循环障碍而影响其发育。一侧或双侧阴囊内如摸不到睾丸,则多为隐睾症。在胎儿期,睾丸原来在腹腔里,直至出生前一两个月时才降入阴囊里。少数情况下可待孩子出生后方降入阴囊。如睾丸先天发育不全或在下降途中遇到障碍,并因此停留在腹内或位于下腹部皮肤的深处,即可在该侧触不到睾丸。后一种情况即被称为隐睾。大多须行手术治疗。手术时间一般在孩子2岁以后。
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阴囊肿大通常有两种情况,有疼痛感觉的是腹股沟斜疝,没有疼痛感觉的是鞘膜积液。
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