临床应用克林霉素应注意哪些事项?

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中国图书分类号R978.1克林霉素是应用广泛的抗生素,抗菌谱广,对许多G+需氧菌(除外肠球菌)、链球菌、杆菌属(包括白喉杆菌)、某些葡萄球菌、许多厌氧菌有很好的抗菌作用,对衣原体、支原体、疟原虫和弓形虫亦有作用,除用于急慢性骨关节敏感菌感染外,尚可用于以下情况:①扁桃体炎或咽炎;②肺炎、肺脓肿;③艾滋病并发感染;④心内膜炎;⑤脓毒症、褥疮;⑥糖尿病并发足和骨髓炎;⑦其它如中耳炎、腹部和妇科感染等。临床应用中应注意以下问题:1.对重症感染尤其是厌氧菌感染应静滴,禁忌大剂快速滴注。2.不能在同一容器中与氨苄西林、苯妥英、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙、硫酸镁配伍。克林霉素可与庆大霉素、妥布霉素、甲氧西林头孢菌素类、氨曲南或氟喹诺酮类联用,但不可与红霉素、竹桃霉素等大环内酯类及氯霉素联用。3.本品不能透过血脑屏障故不用于中枢神经系统感染。4.本品最严重要并发症(不良反应)为伪膜性肠炎,为艰难核梭菌迅速繁殖所致,可发生在治疗过程中,也可发生于停药数周后,重症可危及生命,应予警惕。
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