Question

大拇指腱鞘炎

朋友让我代替她咨询一下有关大拇指疼的事情。我的朋友干活太霸道，所以导致大拇指疼痛的厉害，请问有知道该怎么办的朋友告知，谢谢！

Answer 1

如果经常握物，在掌骨头相对应的指屈肌腱纤维管处，受到硬物与掌骨头的挤压，而致组织退行性改变。再加寒冷的刺激，使局部发生无菌性炎症。腱鞘发生渗出，肿胀，进而发生退行性变，发生机化、肥厚、腱鞘节段性狭窄，肌腱活动在腱鞘内受限，受压部分远端及近端膨大，使肌腱呈葫芦状改变，肌腱在活动时可产生交锁现象，勉强通过时可发生弹响，出现“扳机”现象。
拇指腱鞘炎是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨头部的屈指肌腱腱鞘炎。拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部，进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨，分别附着于拇短屈肌的浅头及深头，拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦，即可引起慢性炎症。
治疗腱鞘炎以中医治疗为好。中医认为本病是因劳损伤及经筋，或寒湿侵及脉络，经脉受阻，气血运行不畅，气滞血瘀所致，传统中医治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则，既要驱除寒湿致病外邪，又需疏通经络、调和气血，好多患者选用中药安鞘消炎贴，它可使气血运行通畅，改善局部循环，修复受损组织，并增强免疫力，防止疾病反复发作。
希望对您有所帮助!

Answer 2

Answer 3

您好，您的描述情况若是有了局部腱鞘炎的情况就是有了局部的肌腱位置的慢性炎症情况了。<br><br>这个情况就需要及时的进行局部注射治疗，同时注意在局部治疗后需要休息一周的时间才是较好的。

Answer 4

屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有“扳机指”之称。

Answer 5

根据您的个人情况才能确定最佳治疗方案，症状轻时可以中药热敷，推拿。症状重时局部封闭，手术。但是您平时的用手习惯对预后有很大影响。

追问

您说的对，请问要是用中药热敷都有什么药呢？

追答

威灵仙5g、当归10g、赤芍各12g，五加皮5g、五味子10g、生山楂各15g，红花10g、羌活5g、独活5g、防风各10g，制附子5g，花椒30g
制法：将上述药装入纱布袋，放入盆中，加水煎煮30分钟。
用法：稍凉后，托敷患部，每次30分钟，每日2次。
只能用较轻的腱鞘炎。