如何判断孩子身高是否正常
2017-02-28
一般来讲2-12岁的儿童可用以下公式粗略估计其身高:
身高(CM)=(年龄-2)X5+85=年龄X5+75
按年龄计算体重公式:
婴儿:前半年体重(KG)=出生体重+月龄X0.7
后半年体重(KG)=出生体重+6X0.7+(月龄-6)X0.5
2-12岁儿童体重(KG)=(年龄)X2+12=年龄X2+8
体重的评价指标如下:
标准体重的60%以下 严重营养不良
标准体重的60-80% 中度营养不良
标准体重的80-90% 轻度营养不良
标准体重的90-110% 正常范围
>标准体重的120% 肥胖
计算身高的公式
利用遗传因素即利用父母的身高进行预测。计算公式为:
儿子成人时的身高=(父高+母高)× 0.54
女儿成人时的身高=(父高×0.923+母高)÷2 此方法未考虑环境因素的影响,误差较大,大约在3-5厘米。
2.利用儿童青少年自身的后天发育情况,即当时的实足年龄、身高、足长进行预测:
Hm=A+(B×C)其中Hm为成人后的身高,A为常数,B为相应的系数,C为当时的身高。不同的年龄具有不同常数和系数。A和B是通过统计资料制成的表中查得,这里可查阅《医学百科全书、儿童少年卫生学》第36页提供的预测身高表。儿童青少年在不同的年龄阶段其足长与身高有着密切关系,它包含着遗传和后天发育情况。中国青少儿体质调查组根据1979年对11万名7-25岁男女学生的测试数据研究出利用足长预测儿童成人时身高的方法,并制定了相应的预测表。此方法由于结合遗传和后天环境因素的影响,因此误差较小,大约在2厘米左右。
很多家长对孩子身高问题非常着急,眼看着他(她)比同班同学矮,可是如何知道自己的孩子生长是不是正常呢?
如何判断一个儿童的身高与同龄人相比是否属于正常范围呢?这需要将其身高与相同的年龄、相同性别的正常健康儿童的身高进行比较。
而这个正常的身高称为标准。它是从大多数有代表性的健康儿童的体格测量中计算出来的数字,一般用标准差法和百分位法来表示儿童的生长水平。
目前临床上以标准差法和身高百分位法来判断身材矮小。
即在相似的成长环境下,同种族、同地区、同年龄、同性别身材正常的小朋友间,如果一个孩子的身高比正常儿童身高的平均值低2个标准差,或者身高小于该人群儿童身高的第3百分位数者(如下表),就叫做矮小症了。
标准差法是用平均值和标准差作为评价“标准”,凡是身高在平均值加减1个标准差范围内属于中等,在平均值加1~2个标准差范围内的为中上,超过2个标准差以上者为上等,属于身材高大;低于平均值减2个标准差者以下为下等,属于身材矮小。
百分位法是将100个人的身高按从小到大的顺序排列,排在第25至75位的属于中等,在第75至97位位中上等,在第97位以上者位上等,在第25至第3百分位位中下等,在第3百分位以下为下等属于身材矮小。
由于不同的种族和地区存在着明显的差异,因此因选择代表本国家和民族的近期体格发育数字作为评价标准,目前我国有1995年调查的身高和体重最新参照标准可供使用。
值得注意的是,用上述标准只能判断一个儿童的身高在人群中所处的位置,要确定是否异常还需要考虑家族因素的影响。
例如,一个身高位于第10百分位的儿童,其父母身高位于第90百分位,属于高个子,则这个儿童虽然身高位于正常范围,但他的身高发育是不正常的。
如果儿童的身高位于第3百分位,其父母身高也位于第3百分位,则其生长是正常的,属于家族性矮身材。因此在评价儿童身高时要考虑到父母身高对儿童身高的影响。
临床上鉴别身材矮小患者是矮身材的正常儿童,还是有生长障碍的患儿是有一定困难的,因为两者身高分布曲线有重叠。
身材比同种族、同地区、同性别和同年龄正常儿童身高均值低2个标准差以下的有些儿童有可能是正常的。
另有些原来身材正常的儿童突然有生长停滞,虽其身高尚未降至同性别、同年龄正常儿童身高均值低2个标准差以下,亦应尽早到门诊进行进一步检查。
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