Question

我原来膝盖那里不知道为什么撞到淤青，是怎么回事

Answer 1

要注意才好呢。

没有明显撞击，经常身上出现瘀斑，提示机体的止血机制发生了障碍。在临床上大致可分为四大类情况：

一、血管结构及功能异常

1. 遗传性：如遗传性性毛细血管扩张症，血管性血友病等；

2. 2.继发性：感染、化学物质、物、代谢障碍（包括维生素C、维生素P缺乏等）、血管病变、风湿病等引起

3. 3.免疫性：如过敏性紫癜等

4. 4.其他，如单纯性、机械性和老年性紫癜等。

5. 二、血小板异常

6. 1.血小板数量减少：

7. a原发性；如原发性血小板减少性紫癜等

8. b继发性：白血病、再生障碍性贫血、脾功能亢进、物、感染、播散性血管内凝血等；

9. 2.血小板功能异常：

10. a遗传性：血小板无力症等

11. b继发性：物、肝脏损伤、尿毒症、感染等

12. 三、凝血异常（凝血因子的异常）

13. 1.遗传性：血友病等；

14. 2.继发性：维生素K缺乏、严重肝病等

15. 四、血液中抗凝物质增多。

16. 您看要考虑这许多（我还是精简地说呢）具体要明确是什么因素，需要结合病史、体格检查、并做相关实验室检查，才能明确。我建议您到综合性血液科去检查。可以先做筛选试验如血小板计数、血管脆性试验、活化的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）和凝血酶时间（TT）等，结合病史和体检确定总的方向，然后根据初筛情况进一步做确诊试验以明确诊断