Question

耳朵有时候会流脓会引起听力下降吗？

Answer 1

慢性化脓性中耳炎是耳科的常见病和多发病，常见的表现是耳朵反复流脓、听力减退，多伴随耳鸣、耳痛、眩晕、耳朵流血性液体等等症状。患者常因此而到医院诊治，而患者也经常向医生咨询下列问题：
- 慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔、听力减退为什么需要尽早接受手术治疗？
- 中耳炎手术治疗是否就只是修补鼓膜，鼓膜修补成功后听力是否就一定能提高？
让我们从中耳炎发生的知识普及中解答上述患者关心的问题.

（一）中耳炎为什么会反复流脓，并且导致听力减退呢？
首先，让我们来了解一下中耳的解剖结构。
中耳由鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突四部分组成。中耳腔不是一个空腔，中耳腔内有负责传递声音和放大声音的重要结构，即：鼓膜以及锤骨、砧骨和镫骨三个听小骨。

其次，我们再了解一下慢性化脓性中耳炎出现流脓和听力减退的原因。
各种原因引起的中耳感染常常导致鼓室、鼓窦、咽鼓管和乳突的粘膜发生炎性充血、肿胀、炎性渗出形成脓液，因此，脓液通过已经穿孔的鼓膜流向外耳道才被患者发现。炎症的反复发作也常常导致中耳腔内逐渐形成炎性肉芽，甚至形成胆脂瘤或硬化灶。炎性肉芽和硬化灶常常包绕听小骨使听小骨活动受限或固定，进而导致听骨链传音功能减弱或消失。而胆脂瘤常常破坏听小骨导致听骨链中断而不能传递声音，因此，慢性化脓性中耳炎患者听力减退的主要原因正是鼓膜穿孔和听骨链活动受限或听小骨缺失。值得注意的是，炎性肉芽、胆脂瘤和硬化灶等病变逐渐堆积也会在残余鼓膜与内耳之间形成新的连接，这种病理性连接也能起到一定的传递声音的功能。因此，中耳炎患者听力减退的程度与鼓膜穿孔的大小和部位、听小骨病变的性质和程度、残余鼓膜与内耳之间是否存在病理性连等因素密切相关。所以，有些病变范围广泛的中耳炎患者，不一定出现严重的听力减退。也正因为听力减退不严重，使一些中耳炎患者错过了早期治疗的最佳时机。

耳部解剖图

中耳炎鼓膜图

Answer 2

您好！耳朵流脓可能患了中耳炎，这种病首先影响到的就是患者的听力，症状有耳痛、耳鸣等，严重时还会出现耳膜穿孔，所以说患上中耳炎的患者首先就会受到听力下降的影响。

Answer 3

患化脓性中耳炎后，炎症可使鼓膜穿孔，在临床上表现为耳流脓和听力减退。炎症累及听骨，使之腐蚀造成听骨链中断，中耳增压和扩音作用完全消失，以致听力下降更明显。长期流脓尤其是胆脂瘤型中耳炎，毒素或细菌进入内耳可导致内耳感音功能减退或消失，听力检查属混合性聋。

Answer 4

说明你患有中耳炎，中耳炎极易引起鼓膜穿孔，直接影响听力的

Answer 5

说明你患有中耳炎，中耳炎极易引起鼓膜穿孔，直接影响听力的