Question

40岁，每月月经量正常，月经五天干净，间隔两天出现褐色分泌物一周左右。医院查了，没查出来什么原因

这样的每个月的月经拖长有两年的时间了

Answer 1

我在网上查过方面的信息，这样的情况应该比较像是排卵期出血的症状。以下是我在网上查到的一些资料，内容比较多，希望你能耐心看完，排卵期出血的原因：其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象，一般情况下这种出血量很少，肉眼不能观察到，但有的人会出现明显的出血症状，严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成。分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然，也还有可能是性激素分泌失调，使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚，使得排卵时子宫内膜充血明显，出血不易自行停止，或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多，并随输卵管蠕动反流至宫腔，经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时，或3天一5天，但极少达到7天以上，严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少，点滴即净，或为带中夹血，一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显，甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次，有的人每年中有几个月发生，有的人一生中只出现一次这种现象。排卵期出血还可能是以下原因造成的： 1、子宫出血。在有排卵的月经周期中，出现排卵期子宫出血，出血量少，有的仅为咖啡色分泌物，一般2～3天可自行停止，最长7天。 2、腹痛。周期性月经间期疼痛，可轻可重，一般持续几个小时，个别患者可持续2～3天。 3、不孕。可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机所致。注：一般无明显阳性体征。经诊断性刮宫，基础体温测定（基础体温呈双相，在低、高温转变时发生出血），腹腔镜检查可确诊。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。西医药治疗已烯雌酚0.25-0.5nmg/日，排卵前3天开始服用，血止后1～3天停药。中医药治疗 (1)肾阴虚：经间期阴道出血，量少、色红，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌质红、少苔．脉细数。治法：滋肾养阴，清热止血。方药：生地、女贞子；早莲草、生山药，茯苓各15克，山萸肉、丹皮、泽泻各10克。中成药：六味地黄丸。 (2)湿热内蕴：经间期阴道出血，色红、质黏，或带下夹有血丝，平时带下量多、色黄、质稠、秽臭，胸脘痞满，口中黏腻，口苦心烦，纳差，小腹坠胀，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡或滑。 治法：清利湿热，调经止血。方药：白术、生苡仁、川牛膝、樗根皮各15克，黄柏、泽泻、车前子(包)各10克。中成药：固经丸。 (3)血淤：经间期出血，量少、色紫黯、有小血块，小腹疼痛拒按，情志抑郁，舌质紫黯或淤斑淤点，脉涩。治法：活血化淤，调经止血。方药：生地15克，赤芍、桃仁、当归、丹皮、枳壳、龟板(先煎)各10克，三七粉(冲)1.5克。 中成药：血府逐淤丸。验方 1、 二地汤加减 生地30克、地骨皮10克、玄参、女贞子、旱莲草、菟丝子、制黄精、槐米各15克，麦冬、白芍、山茱萸各9克。水煎服，每日一剂，于月经第5天开始服药，连服15剂，治疗3个月经周期为一个疗程。有滋阴、清热的功能。 2、 加减丹栀逍遥散 柴胡、穿芎、生地、白芍各10克，焦栀子、茜草炭、枸杞各9克，槐米炭、旱莲草各15克，桑叶、菟丝子各10克。水煎服，每日一剂，于月经第五天开始服药，连服15剂，黄体期及月经期停药，治疗三个月经周期为一个疗程。本方的主要功能是：“清肝解郁，滋阴止血”。 3、 温肾活血汤 仙茅、仙灵脾、巴戟肉、紫石英、熟地、淮山药、当归、红花、泽兰、各10克，菟丝子15克，山萸肉18克，益母草15克。水煎服，每日一剂。从月经周期第九天开始服用，连服八天，连续三个周期为一个疗程。本方有“温肾、活血、化瘀“功用。食疗方 1、芹菜金针汤 干芹菜30克，金针菜15克。加水适量，煎汤服用。有清热凉血的功用。 2、芹菜藕片汤 鲜芹菜、鲜藕片各120克，生油15克，精盐少许。将芹菜、藕洗净，芹菜切成丝，藕切片。将锅置旺火上，下生油烧熟，放入芹菜藕片，调入精盐适量， 炒5分钟，加水适量煮熟，调味精后食用。可清热、凉血。 3、山药枸杞粥 山药、枸杞各20克，大米60克。洗净，熬粥食用。有滋阴、止血之功用。 4、 生地粥 生地30克，粳米60克。将生地洗净切片，用清水煎煮2次，共取汁100毫升，将米洗净加水适量煮粥，倒入药汁再煮10分钟后服用。有滋肾、凉血、止血之功用。 5、当归羊肉汤 羊肉1000G 当归30G（如果能接受味道可以适当加大至50G）红枣若干 生姜30G。将生姜切丝，与上述材料一起用砂锅炖煮，注意不要放盐，2小时候即可，每日至少2次。保健排卵期出血期间应避免过度劳累，多休息；要保持局部清洁，防止感染；腹痛重时可予腹部热敷；同时保持情绪稳定。平素加强体育锻炼，增强体质。 排卵期前后（一般在两次月经之间，基础体温上升之时），应禁食辛、辣、燥等刺激性食品，以免排卵期出血增多和时间延长。 排卵期出血发生在月经来潮前14天左右，但在大多数人中，是没有排卵期出血这种现象的。引起排卵性出血的原因，是因为卵泡破裂、排卵后雌激素水平下降，不能维护子宫内膜的正常生长而发生内膜突破性出血。你也不必担心，这种现象也是一种生理现象，因个体差异，只有少数人会有排卵期出血。如果它只是那么一两天，出血和量不多，不影响日常生活，你就不必太在意。放宽心胸。排卵期出血一般不需治疗，大都能自愈，不影响健康和生育。月经期间因盆腔充血，子宫口较松，生殖器抵抗力减弱，应注意卫生保健。应避免过劳，防寒保暧，忌生冷，辛辣等刺激性食物，禁止盆浴，坐浴或阴道冲洗，游泳，已婚的禁忌夫妻生活，保持外阴清洁。排卵期出血的注意事项： 1．排卵期保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。 2．排卵期注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。 3．排卵期内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。 4．排卵期不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。如何确定是否排卵期出血 1、测量基础体温。为双相体温，出血发生在体温由低向高转化期间，也就是排卵期。 2、请医生抽血分析体内激素水平的变化。 3、排除引起异常出血的其它疾病，如子宫肌瘤等。排卵期出血能怀孕吗？一般来说排卵期出血不会影响到怀孕，但是很多夫妻可能因排卵期出血而中止性生活，错过受孕时机；或者不是正常的排卵期出血，而是某些疾病在作怪。这样就有可能对怀孕产生一定的影响。伴随着排卵期的到来，妇女也往往会出现对性生活的要求。如果能掌握在排卵期进行房事，那么，受孕成功的机会一定会大大增加。但是如果想要怀孕，女性朋友首先就要做好预防和保健，使排卵期时不再出血。还有就是要排除疾病的可能，如果真的是得了某些疾病，就要及时治疗。在怀孕之前还需要明确双方是否具备生育条件，因为受孕是一个复杂的生理过程，必须具备以下几个基本条件： ①女方的卵巢每月有正常成熟卵子排出； ②男方在同房时能射精，精液中含有正常数量、形态和活力的精子； ③女方的输卵管通畅无阻，使精子和卵子能在管内相遇受精； ④受精卵必须能通过输卵管进入子宫腔，并能在子宫内膜里种植下来。