慢性鼻炎怎样治疗?

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【概述】慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多、无明确致病微生物感染、病程反复发作为特征。本病病因复杂,相关因素众多。局部因素包括急性鼻炎治疗不彻底,鼻中隔偏曲阻碍鼻腔通气引流,增加鼻粘膜反复发生感染机会;慢性鼻窦炎分泌物长期刺激;周围感染性病灶以及鼻腔用药不当。长期反复吸入粉尘或有害化学气体,环境温度和湿度的急剧变化均可导致本病。
中医认为,本病多因正气虚弱,伤风鼻塞反复发作,余邪未清而致。其病机多与肺、脾二脏功能失调及气滞血瘀有关。伤风鼻塞反复不愈,邪热伏肺不去,壅结鼻窍,鼻失宣通而致病;或久病体弱,耗伤肺气,肺气虚弱,邪毒留滞鼻窍而为病;饮食劳倦,病后失养,损伤脾胃,脾虚失运,湿浊滞留鼻窍而为病,伤风鼻塞失治,外邪屡犯鼻窍,邪毒久留不去,鼻窍气血运行不畅,发为鼻窒。
【治疗】对于慢性单纯性鼻炎,以药物治疗为主,根除病因,恢复鼻腔通气功能。而对于慢性肥厚性鼻炎,若下鼻甲对减充血剂不敏感者可以考虑中西医结合或手术治疗。
1.肺经蕴热、壅塞鼻窍证【症状】鼻塞呈间歇性或交替性。鼻涕色黄量少,鼻气灼热。全身见口干,咳嗽痰黄,舌尖红,苔薄黄,脉数。检查见鼻粘膜充血,下鼻甲肿胀,表面光滑,柔软有弹性。【方一】黄芩汤【来源】《医宗金鉴》【组成】黄芩10克,栀子15克,桑白皮10克,麦冬10克,赤芍10克,桔梗10克,薄荷10克,甘草6克,荆芥穗10克,连翘10克。
【功效】清热散邪,宣肺通窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以黄芩、栀子、桑白皮、甘草清泻肺热而解毒;连翘、薄荷、荆芥疏风清热通鼻窍;赤芍清热凉血;麦冬清热养阴。桔梗清肺热载诸药直达病所;诸药合用,清热泻肺、宣通鼻窍。
【按语】可加银花、苍耳子通鼻窍。
2.肺脾气虚,邪滞鼻窍证【症状】鼻塞呈间歇性,或交替性,涕白而粘,遇冷加重。可伴有倦怠乏力,少气懒言,恶风自汗,咳嗽痰稀,易患感冒,纳差便塘,头重头昏,舌淡苔白,脉浮无力或缓弱。检查见鼻粘膜及鼻甲淡红肿胀。【方一】温肺止流丹【来源】《辨证录》【组成】人参10克,荆芥10克,细辛3克,诃子10克,甘草6克,桔梗10克,鱼脑石15克。
【功效】补益肺脾,散邪通窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】人参、甘草、诃子补肺敛气;细辛、荆芥疏散风寒;桔梗、鱼脑石散结除涕。
【按语】本方用于肺气虚为主者。【方二】补中益气汤【来源】《东垣十书》【组成】黄芪30克,党参15克,白术10克,当归12克,柴胡9克,升麻9克,陈皮10克,甘草6克。
【功效】健脾益气,升阳通窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄芪、党参、白术、甘草益气健脾补中;当归补血,陈皮理脾行气;升麻、柴胡升阳举陷。
【按语】本方用于脾气虚为主者。
3.邪毒久留,血瘀鼻窍证【症状】鼻塞较甚或持续不减,语声重浊或有头胀头痛,嗅觉减退。舌质暗红或有瘀点,脉弦或弦涩。检查见鼻粘膜暗红肥厚,鼻甲肥大质硬,表面凹凸不平。【方一】通窍活血汤【来源】《医林改错》【组成】赤芍3克,川芎3克,桃仁6克,红花9克,麝香0.15克,老葱6克,白芷12克,石菖蒲9克,全蝎5克,地龙9克。
【功效】行气活血,化痰通窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀,疏通血脉。麝香、老葱通阳开窍;黄酒温通血脉。全方合用,有行气活血、化瘀通窍之功。
【按语】本方用于虚象不显者。【方二】当归芍药散【来源】《五官科学》【组成】芍药15克,当归10克,川芎10克,白术10克,茯苓10克,泽泻10克,地龙10克,黄芩6克,菊花6克,辛荑花6克,薄荷6克,甘草6克。
【功效】调和气血,行滞化瘀。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】本方以当归、赤芍、川芎养血调肝活血;以白术健脾运湿,配茯苓、泽渗、车前子泄湿浊,牛膝引药下行,如此肝脾两调,活血利水并进,药后常瘀血去,肿渐消。
【按语】本方用于兼有虚象者。
杞希鲜于彩妍
2019-09-15 · TA获得超过3890个赞
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鼻炎从中医方面分析有一下因素:
一、
肺开窍于鼻,就是说鼻炎从西医方面有几种分型,但中医认为与肺的功能失调有直接的关系。中医注重内因是发病的关键因素,外因风寒暑湿燥火(相当于西医的过敏因素)是发病的外在因素,外因通过内因而发病。由此可以看出内因的重要性,这里提示我们不能仅仅执着于病变部位局部的治疗,而应提高肺卫之气,从而从根本上研究治愈鼻炎。二、
从中医五行金、木、水、火、土配五脏肺、肝、肾、心、脾的对应关系来看,根据五行相生的理论,水生木、木生火、火生土、土生金、金生水。其中土生金,就是指的通过培补脾土的作用而达到肺的功能强壮,这样容易使鼻炎得到彻底的改善。如果脾的功能本身虚弱,则应通过温补下焦肾阳助脾阳的方法,以使肾、脾、肺的内在功能改善,人体的正气旺盛,从而治愈鼻炎。三、
“通窍鼻炎组合”根据以上理论研究设计处方,经多年的临床观察取得了较好的疗效。一般两个月一个疗程。新发病的患者大多一个疗程康复,对一年以上的患者则需半年甚至一年的治疗周期,必要时还需要中医辨证,进行动态的靶向治疗。这样固定的通窍鼻炎组合加上灵活的中药,能够明显的提高治愈率。★官方网址:
http://www.blasw.com/biyan/9754071
希望我的回答对你有帮助,如果满意记得采纳哦~祝早日康复
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2020-12-10 · TA获得超过875个赞
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小泽健康
2019-03-08 · 年轻人的健康科普
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小泽健康
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锁偲坚阳舒
2019-06-25 · TA获得超过3864个赞
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问题分析:考虑你是慢性肥厚性鼻炎伴有鼻窦炎的可能比较大,主要由于鼻腔粘膜充血肥厚鼻窦内粘膜肥厚化脓造成以,鼻塞头痛流脓稠鼻涕为主要表现
意见建议:建议你可以到耳鼻喉科进行鼻内窥镜检查确诊,可以到耳鼻喉进行负压置换治疗,并口服藿胆丸,鼻腔使用呋麻滴鼻液治疗
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