Question

荨麻疹是什么原因引起的

哪位大神告诉我，这么严重用什么治疗方式最好

Answer 1

什么是寻麻疹 寻麻疹是一种变态反应性皮肤疾病，常因吃鱼、虾、蟹等海鲜或饮酒、汗出当风而诱发，也有因药物过敏而引起。本病分为急性、慢性两种。急性寻麻疹发病急骤，初起局部发生瘙痒，抓后皮肤潮红，迅速出现扁平局限性疹块，大小不等，呈圆形或不规则形，颜色鲜红或中央呈白色，边缘呈红色，有明显瘙痒及轻度灼热感。一般1－2小时后逐渐消退，消退后不留痕迹。慢性寻麻疹多由急性寻麻疹迁延而来，少则数月，长则1－2年，一般抗过敏治疗无效。 中医称为瘾疹，认为急性寻麻疹多因风邪郁于皮毛，或内有食滞、邪热，复感风寒所致；而慢性多因情志不遂，肝郁不舒，郁久化热，伤及阴液所致。手部按摩对寻麻疹有较好的疗效，求治者多为慢性迁延经一般抗过敏治疗无效者。手部按摩可以疏肝解郁，平衡阴阳，调节机体免疫系统的功能。 寻麻疹的发病机理 寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应，此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后，在这些细胞表面发生抗原抗体反应，引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化，促使胞浆中的颗粒脱出，同时释放出各种药理性活性介质，如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。 非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。 慢性荨麻疹须知 1. 慢性荨麻疹 是一种常找不到病因的疾病，患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块，常常越抓越痒，越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。 2. 很多人以为慢性荨麻疹是不会断根的疾病，事实上，这种皮肤病是需要长时间吃药，来改变体质，才有办法断根；通常发病时间越久，吃药的时间就越长。如果能与医生配合，有耐心的持续吃药并规则的递减药量，通常在几个月内(顽固的可能要1至2年)即可痊愈。 3. 是否与饮食有关？ 确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成，但是慢性荨麻疹却和食物没有绝对关系，只是有些人在吃了某些食物(如：海鲜、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓...)之后，确实会使皮疹变得更加严重，因此在药物控制荨麻疹期间，若发现那些食物会加重荨麻疹发作，应尽量避免这些食物。 4. 是否「做过敏原试验」能找得到原因？或对疾病控制有帮助？ 目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患，在医学上多年来的研究，确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原；但是在慢性荨麻疹的患者，却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物；更可笑的是，即使病患避免了这些食物，荨麻疹还是照发不误，因此荨麻疹病患做过敏原测验，不但是医疗资源的浪费，更因多次抽血使病患白挨了好几针。耐心地配合医生，接受正规口服抗组织胺减敏疗法，才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。 5. 长时间吃药，是否造成身体负担，甚至影响肝、肾功能？ 目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组织胺"，其安全性相当高，不造成身体负担，也不影响肝、肾功能；只有一些患者，在服药初期会出现 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用，但多在3～7天即能适应，您可以安心使用。极少数难以控制的患病，须配合第二线用药，此时医生会与您讨论用药之利弊。 日光性荨麻疹 [定义] 日光性荨麻疹(SOlsr urtcaria)是指皮肤光照后发生红斑和小风团伴瘙痒或痛，光激发试验能诱发皮损。 [流行病学] 日光性荨麻疹或光化性荨麻疹相当少见，至今文献上仅有90多例报告。本病是指被各种波长的电磁辐射波所引起的风团损害，对红外线的辐射波反应不包括在内，因为这属于热荨麻疹。日光性荨麻疹可以是特发性的，或系统性红斑狼疮和某些药疹的皮肤损害。 不同地区日光性荨麻疹作用光谱有一定差别，欧美患者以紫外线型居多，日本患者则以可见光谱型为多。同一患者在不同时间的感应光谱也可能发生改变。本病好发于女性，发病年龄在20—40岁。 [日光性荨麻疹的分型] 各型日光性荨麻疹的临床表现大致相似，但致病因素和发病机制各不相同。Harber(1963年)根据作用光谱、被动转移试验、逆被动转移试验将日光性荨麻疹分成6型，但有些病例不能完全纳入他的分类法。1980年Ramsey按主要作用光谱的不同将日光性荨麻疹分为UVB型(290—320nm)、UVA型(320-400nm)和广谱型(290-700nm)三型。Czametzki根据引起日光性荨麻疹的波长和可能的免疫机制、不同类型的试验方法及一些特殊的临床表现分为4型。 被动转移试验：把患者血清注射到健康人皮内，24小时后在同一部位照射日光，观察有无风团反应。 逆被动转移试验：先让健康人的皮肤照射日光，然后局部注射患者血清，观察有无风团反应。 [病因及发病机制] 根据逆被动转移试验将本病分成不同类型(表4．5)。特发性日光性荨麻疹病因不明。本病的发生与刺激的波长有关，其中有些患者有特殊的免疫特征。血清热稳定因子(heat—labile serumfactor)常见于UVB型中。这种血清因子注射到正常人皮肤可以在5分钟后诱发风团。有些患者可对可见光反应，经被动转移试验亦发现血清热稳定因子，但决不发生逆向被动转移。此种血清因子不属IgG或IgM，它们的热稳定性提示它与IgE一致。 日光性荨麻疹是否有介质参与有不同看法。Ive等(1965年)发现在本病皮损中有组胺或类似物质，约1／2-2／3的患者给予复方48／80或抗组胺药预防治疗，可减少风团发生。在4种类型的日光性荨麻疹中，发现血清组胺水平升高。患者皮肤局部受刺激2—5分钟后组胺水平达到高峰，在20分钟后组胺恢复到正常水平。同时嗜酸性和嗜中性化学趋化因子比正常增加3-5倍，10-20分钟达到最高值，60分钟时恢复到正常。皮肤损害中有肥大细胞脱颗粒。但Hawk等研究4例日光性荨麻疹中仅2例血清组胺水平轻度升高。总之，患者血清中存在某种未知物质，经日光照射后产生变应原(血清因子)，这些变应原与肥大细胞表面抗体结合，使肥大细胞脱颗粒释放化学介质和组胺。患者血清中的抗体可能是IgE，它耐热而且可以被动转移。 抑制光谱：有些日光性荨麻疹患者不管日光照射多长时间，风团要在光停止照射后发生。表明风团产生有2种光谱起作用：一种光谱起促进作用，另一种光谱起抑制作用。抑制光谱的波长较长，约660nm，促进光谱波长在400—500nm之间。并非所有日光性荨麻疹具有抑制光谱。下列情况表明有抑制光谱存在：风团在日光照射时不出现，而是在照射后发生；日光照射期间和照射后仅出现速发性红斑，但照射单色光可产生风团。抑制光谱可能通过灭活光变应原或者灭活化学介质，或者阻止化学介质与受体结合而发挥作用。 [临床表现] 有些患者在衣服遮盖部位也可见损害。皮肤暴露于日光后30秒至3分钟有弥漫性红斑和小的风，类似胆碱能性荨麻疹。严重时可见弥漫性皮肤水肿。皮损可伴有剧痒、刺痛、烧灼痛。风团常在1小时后消退。常暴露于日光的皮肤，如面部和手背一般不发生皮损。 当皮损泛发时可伴有疲乏、虚弱无力、肠痉挛、组胺引起的头痛、晕厥。这些症状一般在数小时内消失。 [合并疾病] 本病可以是迟发性皮肤卟啉症或红细胞生成卟啉的一种表现。本病也可以是早期或晚期系统性红斑狼疮的症状之一。文献上报告1例用磺胺和氯丙嗪发生本病。另有1例同时合并冷接触性荨麻疹、皮肤划痕症和热接触性荨麻疹。 [实验室检查] 所有常规实验室检查均在正常范围内。日光性荨麻疹发作时胃酸分泌增加。有些作者发现抗核抗体阳性，但没有系统性红斑狼疮证据。Baart报告本病1例血清乳酸脱氢酶升高和红细胞脆性增加。 荨麻疹的预防 尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏原，禁用或禁食某些机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者，不应过分回避，相反应该逐步接触，逐渐延长冷热刺激的时间，以求适应。积极治疗原发疾病，如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等，以杜绝病源。 注意事项： 1. 保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。 2. 避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。 3. 积极寻找和去除病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。 4. 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。 慢性荨麻疹治疗要点：慢性荨麻疹患者重点是血虚风动、重在养血祛风，古代名家治疗“风疹瘙痒症”便有“治风先治血血行风自灭”，认为荨麻疹跟素体禀赋不足，外感风、湿、热珠诸邪或饮食生活失调有关。或外感风寒，风热；或饮食不节，伤及脾胃；或肺卫肌表不固，风邪乘虚而入；或体弱血少，风从内生。一般急性荨麻疹多为实证，慢性荨麻疹为虚症。故专家重用黄芪、当归、益气固表、补气生血，蝉蜕息风止痒脱敏，这样才能标本兼治、愈后不复发。

Answer 2

荨麻疹的引起原因，荨麻疹是比较常见的一种皮肤病，特别是当前正是荨麻疹高发的季节，很多患者是第一次被诊断荨麻疹，估计对于荨麻疹并不是非常了解， 这样就不能及时采取护理措施及时防治荨麻疹，也不能够引起对于该疾病的重视 1、药物。绝大部份药物是通过变态反应引起的顽固性荨麻疹，常见药物有：血清制品、疫苗等。其发病有一定的潜伏期。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1、多粘菌素等药物本身就是 组胺释放剂，能直接刺激肥大细胞释放组胺而发生荨麻疹。 2、精神因素引起顽固性荨麻疹。精神紧张、情绪波动、抑郁等也可成为荨麻疹的诱发因素。 3、食物引起顽固性荨麻疹。主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶及其他海味是常见的致病因素。某些水果、蔬菜也可以致敏，加入食物中的调味品、防腐剂、颜料，食物中的 天然或合成物质如水杨酸、枸橼酸等也可以引起荨麻疹。 4、物理因素引起顽固性荨麻疹。如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。 5、疾病引起顽固性荨麻疹。如胃肠道疾病、肿瘤、结缔组织病、内分泌障碍、代谢障碍等也可成为荨麻疹的病因。 6、动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

Answer 3

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，其临床特征是瘙痒和风团，通常由变态反应和非变态反应机制诱发。大约15%~25%的患者一生中患过荨麻疹，80%~90%的荨麻疹不能找到外部原因，这些患者传统上被称为患有慢性特发性荨麻疹。荨麻疹的平均病程为3~5年，部分患者可能持续20年。

荨麻疹的疾病分类疾病的分类是为了更好的理解其发病机制并指导治疗。根据病史、实验室检查可将荨麻疹分为变态反应性荨麻疹和非变态型荨麻疹，其中变态反应性荨麻疹又分为IgE介导和非IgE介导的荨麻疹。这种深入分类的目的在于对IgE介导的荨麻疹可尝试特异性免疫治疗。慢性荨麻疹的皮肤炎性反应细胞侵润模式类似变应原诱导的迟发相反应，表现为浅层血管周围炎。而其细胞因子分泌模式{白介素-4（IL-4）、白介素-5（IL-5）、r干扰素（r-IFN）}提示一种Th0或混合Th1/Th2反应模式，而不是单纯的Th2反应。

【抗IgE抗体治疗荨麻疹的前沿科学】：目前，荨麻疹发病机制研究最多的是自身免疫学说，自身免疫性荨麻疹的发病越来越受临床荨麻疹研究的重视。虽然组胺被认为是荨麻疹发病中最重要的介质，急慢性荨麻疹患者在服用抗组胺类药物后风团会很快消失，荨麻疹得以缓解。结合上述IgE介导型免疫学说，组织中的肥大细胞和循环中或趋化到组织的嗜碱性细胞是产生组胺的2种主要源细胞，而肥大细胞和嗜碱性细胞表面有IgE高亲和力受体，变应原结合可导致后者交联并诱导细胞中的组胺为主要炎性介质释放。组胺和其他介质也可通过非变态反应机制释放。除了组胺，其他肥大细胞介质（白三稀）也在荨麻疹中发挥作用。

有研究认为，约2/3的慢性荨麻疹与自身免疫有关，已有足够的依据证明：在部分慢性荨麻疹患者的体内存在能够使皮肤肥大细胞或嗜碱细胞脱颗粒的功能性抗IgE受体的抗体和（或）抗IgE抗体，在急性发作期约58％的患者在体内有IgE分子的自身抗体，25%患者有抗IgE抗体，而血清中IgE抗体的升高是导致组胺等炎性介质分泌的幕后主因。有一些个案报道了抗IgE抗体和抗白三烯制剂对部分慢性荨麻疹治疗有效。

【荨麻疹的治疗方法】荨麻疹的严重性和临床类型变化很大，因此治疗方案应个体化。与其它过敏性疾病一样，如果确定有明确过敏原，治疗方案中应包括避免接触过敏原。临床治疗荨麻疹的常用药物是抗组胺药，第1代如扑尔敏等可有效减轻症状和皮损数目，但有嗜睡和抗胆碱等不良反应；第2代如氯雷他定、盐酸西替利嗪等镇静作用弱，是目前临床一线药物，但大家会发现，抗组胺药物对荨麻疹起效很快，可是吃上药就能控制，不吃药依然会起荨麻疹，从急性荨麻疹到慢性荨麻疹，药物治疗断断续续，依然是无法摆脱荨麻疹困扰，近几年通过对过敏性疾病的研究，以及IgE介导型过敏的研究，人们已开始将抗IgE抗体免疫疗法介入到了一些慢性过敏性疾病如慢性荨麻疹，异位性皮炎（湿疹）、常年性鼻炎以及咳嗽变异性哮喘的抗IgE抗体免疫自限疗法。敏亦康抗过敏益生菌可参与IgE介导的免疫变态反应，通过测定人类树突状细胞与抗过敏益生菌共同培养后，对白介素（IL-12)的分泌调控的Th1免疫能力的作用从而筛选出具有抗过敏能力的抗过敏益生菌菌株组成，可以利用活性的、无致病性的微生物来改善人体最大的免疫器官—肠道微生物的生态平衡，进而促进免疫耐受功能，所含唾液乳杆菌拥有降低血清IgE过敏抗体的国际专利认证，连续补充三个月以上使得身体中的IgE浓度降低，这样一来使过敏原无法与体内的IgE抗体结合，从而不再发生过敏的系列生化反应。做到抗过敏药物与抗过敏益生菌降IgE抗体免疫疗法的有效结合亦可产生理想的康复结果，最终可缩短治疗荨麻疹的病程，减少荨麻疹复发率。

日常生活禁忌及饮食调理1、不要去抓2、不要热敷3.饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素。4.如果是食物过敏导致的荨麻疹，则禁食这种食物。避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鲜蔬果。油煎、油炸或是辛辣类的食物较易引发体内的热性反应的食物少吃。

Answer 4

荨麻疹是一种由于过敏而引起的皮肤病，其病因比较复杂，通过分析发病过程和检测过敏源，部分患者可以明确致敏源。引起荨麻疹的病因有以下几点：
一、荨麻疹常见病因
1、药物最常见的药物有：青霉素、疫苗、破伤风抗毒素、痢特灵等;被狗咬伤，注射狂犬疫苗也可能引起荨麻疹;用阿司匹林、吗啡制剂、造影剂等也可引起荨麻疹。
2、食物常见的有：鱼、虾、蟹、蛋类，大量食用蛋白类食物后再饮酒，食物难以彻底消化，变成蛋白胨或多肽形式，被身体吸收后易引起荨麻疹。草莓、芒果、荔枝、番茄、苹果、大蒜以及一些食物添加剂也可引起荨麻疹。
3、感染病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染均可引起荨麻疹，比如上呼吸道感染的病毒及肝炎病毒，常可改变机体的反应性，引起荨麻疹。
4、物理因素冷、热、日光、摩擦、振动和压力等，都可能引起荨麻疹，如寒冷性荨麻疹、局部热荨麻疹、日光性荨麻疹、皮肤划痕症、振动性荨麻疹及压迫性荨麻疹。
5、动物及植物因素昆虫叮咬可引起荨麻疹，甚至休克;近年来，因狗、猫毛过敏发生荨麻疹者有增多趋势;吸入花粉也可致荨麻疹，并常伴有哮喘发作;植物“荨麻”(本病名称的来源)也是导致接触性荨麻疹的原因。
6、精神因素精神紧张可引起体内乙酰胆碱释放，乙酰胆碱作为介质，可致毛细血管扩张、血管通透性增加、血清渗出而形成荨麻疹。比如，一些考生容易在考前因紧张而出现荨麻疹。
7、系统性疾病荨麻疹既，可能是独立疾病，又可能是系统性疾病的症状之一，如风湿热、类风湿性关节炎、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮(SLE)、淋巴瘤、内分泌紊乱等都可出现荨麻疹。
8、遗传父母有过敏史，其子女发生荨麻疹等过敏性皮肤病的可能性增加。
9、气候春秋季是花粉飘荡的季节，花粉过敏者容易在此时出现荨麻疹。
10、其他某些化纤类衣物可以导致荨麻疹，使用消毒剂或香薰剂处理衣物，亦可导致荨麻疹的发生。
二、麻疹的症状表现
答：呼吸症状可有哮喘与呼吸困难。肠道可有腹痛或胃腕胀痛。有的急性荨麻疹还还可有腹泻。严重全身性风团病人还可有血压下降、头晕、胸闷等症状，极少数还可发生休克反应。临床上急性荨麻疹症状为全身瘙痒，抓之有大小不一的风团发生。风团可相互融合成大片皮损，或成地图样损害。急性荨麻疹症状往往呈红色浮肿片块，有的急性皮损上可有水疱、大疱性荨麻疹。病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患儿可出现腹痛、腹泻、甚至窒息。急性荨麻疹的皮疹一般仅发作一次或数次，病程不到6周。超过6周的为慢性荨麻疹是比较顽固的皮肤病，应该早发现早治疗。
三、荨麻疹怎么治疗？
答：如果小儿得了急性荨麻疹就应该及时的进行治疗，由于荨麻疹病情可能反复发作，因此建议不要采用注射药物的治疗方法，因为长期使用的副作用较大，在治疗上最好避免使用抗组胺药物，因为这类药物虽能迅速抑制风团，控制病症，但治标不治本，副作用也较大，危害小儿正常发育。荨麻疹的治疗要以消除过敏反应为主，进而从过敏体质着手调理，从根本上阻断发展，减少复发的可能。目前的治疗措施主要包括去除诱发因素、抑制肥大细胞释放介质和控制炎症反应等，补充抗过敏益生菌欣敏康减少血清中的IgE抗体，全身抗过敏联合治疗有利于缩短荨麻疹治疗周期。欣敏康抗过敏益生菌的补充不仅可以帮助过敏患者的调节体质，使得身体中的IgE浓度降低，这样一来，即使在过敏好发的季节碰到过敏原时，过敏原无法与体内的IgE结合，是不会引发体内一连串过敏的生化反应。
四、荨麻疹，日常护理要注意七大问题：
1、找出导致这种皮肤过敏产生的过敏原；
2、不让孩子用手抓挠患处，以免越抓越痒；可用冷敷减轻瘙痒感；
3、避开病源环境，父母可以试着回想幼儿是在什么环境或者吃过什么食物发病，以后便尽量减少再次接触的机会；
4、注意营养均衡，患儿不宜食用过多高蛋白的食物；
5、注意卫生，家庭防螨很重要，避免孩子接触花粉类物质；
6、注意天气变化，随着增减衣物，荨麻疹患儿应穿着宽松透气的衣物，以免对患处造成刺激；
7、保证充足的睡眠，增强机体免疫力；补充人体抗过敏益生菌欣敏康来调整过敏体质，通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡，调节免疫系统功能，由内而外调整小儿过敏体质，防止小儿荨麻疹反复发生。

Answer 5

建议：您好！荨麻疹俗称“风疹块”是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反映，严重的患者可以出现腹痛、腹泻、喉头水肿等症状。中医认为是由于血虚风燥，胃肠湿热等原因引起。荨麻疹是一种有多种原因引起的全身变态反应性过敏性的疾病。由于机体免疫力低下或机体功能失调紊乱,由于自身体内有存在相应的抗体.当受到外界诱因刺激后，体内发生Ⅳ型变态反应,导致全身出现过敏表现。
治疗建议：荨麻疹从中医上讲就是血虚风燥、胃肠湿热等原因引起，您可以用中药进行调理性治疗，逐渐清除体内的燥、热。虽然没有西药见效快，但是疗效稳固，副作用较小。尽可能找到疾病的发病或发展加重的原因，尽可能的去除。急性期治疗可以用抗组胺类、钙剂、严重的患者可以短期服用皮质激素类药物。慢性荨麻疹患者建议从中医疏风清热止痒、清脾化湿、祛风止痒调和气血等方面辩证治疗。
注意事项：
1. 保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。
2. 避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。
3. 积极寻找和去除病因，治疗慢性病，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。
4. 忌海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。
建议:
1.尽可能去除或避免一切可疑 原因;
2.急性发作期可以内服抗组胺药物,有全身症状者可使用皮质类固醇激素对症治疗;
3、日常生活中注意少吃辛辣刺激性食物.
4、保持心情愉快,学会自我调节,快乐生活.