为什么人死前会有回光返照这种现象？
而在人到了濒死阶段之后，内分泌、免疫系统、交感神经就会受大脑支配，为机体进行最后一搏，这也是患者最后一次与病魔打响的战争！当到了死亡阶段之后，人体多个内脏器官都进入了衰竭阶段，机体陷入缺氧、二氧化碳滞留状态，各系统都通过神经向大脑传递了信号，此时大脑就会释放出大量的三磷酸腺苷。
有人在临死前看到一道光穿过黑暗，这可能是因为眼部供氧不足所导致的。当生命垂危之时，身体获氧能力会下降，体内出现严重缺氧的状况。
懒癌患者大家都见过吧，比如考试不及格的，有没有发现，他们在考前一天会回光返照？！学习效率极高，然后第二天死去。这是为什么呢？因为，他们感受到了死亡的来临！我这个不是抖机灵，这是比喻。作为搞了十几年ICU的医生，见过的死亡过程远远多于绝大多数知乎用户，我们做这一行的，肯定是比较有资格回答问题的。有人说ICU不算数，都是抢救的病人。这样说其实是不了解我们这个专业，因为要进行医院内会诊，没有抢救之前的过程，也是我们在看。有个我们经常会感觉不妙的时刻，就是相对平静的病人开始躁动，在床上挣扎，大喊，这是因为，他的生理指标虽然越来越差，状态越来越不好，但还能生存，直到机体自身感受到了死亡的临近。有很多回答都提到了一个现象，就是患者多少天都吃不下东西，死前提出要吃，就类似我刚刚提到的情况。
大家好，我们是红太阳健康科普，今天跟大家讨论一下“回光返照”这个问题，祖国医学认为：“得神者生，失神者死。”生命垂危的病人出现“回光返照”，如神灯燃油将尽时于灯熄之际突然明亮地跳跃一下的“残灯复明”，实为假神。
临终时我们每一个人都不能避免的话题，原先我们一直倡导的是临终关怀，近年来我们业内统称“安宁疗护”。国家卫生计生委，也印发了安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行），善待每一个在这个世界上留过足迹的我们。接下来我们讨论一下“回光返照”
解释一：机体应激反应
有很多人认为回光返照属于一种“机体应激状态”，是一种人体濒临死亡前机体功能，从极端衰竭状态，反常性暂短性呈现好转的特殊病理现象，此种现象多和内分泌激素的突然释放和抑制的反馈性生理调节有关。是人体的各系统机能会相继衰竭，出现紊乱状况的结果。
我们举一个例子：呼吸系统功能逐渐衰退，患者吸气困难，氧气摄入不足，二氧化碳在体内贮存，供氧不足接下来影响的器官就是循环系统。
循环系统的心脏在呼吸系统的影响下，使心脏的搏出血量减少，血压下降，这样就会影响肾脏清除机体废物的功能，慢慢可能出现肾功能衰竭等情况。
但我们的神经系统看到各个系统逐渐衰退，这时候会启动紧急应急系统：调节肾上腺髓质分泌肾上腺素，大家不要小看了“肾上腺素”！
1、肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体，通过兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释放，产生平喘效应，
2、肾上腺素还能抑制血管内皮通透性增高，促进黏液分泌和纤毛运动，促进肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌表面活性物质。
3、肾上腺素同时兴奋支气管黏膜血管α受体，引起黏膜血管过度收缩，毛细血管压增加，这可能导致黏膜水肿和充血加重，减弱平喘效应。心脏血管β1受体兴奋，可使心肌收缩力加强，心率加快，心排血量增加。
因此肾上腺素可以说是一个十足的“翻盘将军”，在很多休克患者中是常见的抢救药物，但毕竟人体的肾上腺素极其有限，加上器官的衰竭逐步加重，因此回光返照也如昙花一现。
解释二：三磷酸腺苷（ATP）
三磷酸腺苷（ATP）实际上是一种高能化合物，组成它的主要原料是食物中的蛋白质、脂肪和糖类。我们熟知的糖类、脂肪、蛋白质的能量并都不能被人体直接利用，必须氧化分解释放出来转移到三磷酸腺苷（ATP）中才能被生物体利用。所以说，新陈代谢所需要的能量是由细胞内的三磷酸腺苷（ATP）直接提供的，即三磷酸腺苷（ATP）是生物体新陈代谢的直接能源物质。
正常情况下，机体中的三磷酸腺苷（ATP）的一部分经氧化以供给能量，维持机体的正常体温和日常活动，而其余部分以化学能的形式，储存于细胞中，以备“不时之需”。
当人遇到濒临死亡的情况时，三磷酸腺苷（ATP）会迅速地转变为二磷酸腺苷（ADP），同时会释放出巨大能量，这时人的各个组织器官系统就会突然获得巨大的动力，特别是大脑神经系统和内分泌系统协调人体活动的能量加强。
因此，垂危病人就会突然表现出一些超凡活动，比如神志突然清醒、食欲猛增等。但难过的是，三磷酸腺苷（ATP）的能源只能维持很短的时间，人在临死前的“回光返照”现象常常是很短暂的。
对回光返照病人要做到二点：
1.病人沉浮于生死之间的痛苦挣扎中，我们要在力所能及的条件下，满足病人的要求，避免病人带着遗憾死去，活人带着遗憾生活
2.濒临死亡的人当生命的历程即将到达终点时，担心的是死亡瞬间的痛苦。我们要耐心地解除他死亡的恐俱，让他安详地走完人生的最后一程。
关于回光返照你有什么想说的，欢迎留言讨论
