Question

意外险包括哪些范围，哪些情况不能赔

Answer 1

意外险保障内容比较简单，包括：意外医疗、意外身故、意外伤残。

一、简单讲一下这几类保障内容：

• 意外医疗：因意外事故导致被保险人需要就医所产生的医疗费用。比如骨折、手被玻璃划破等情况去医院处理所产生的门诊、住院费用都属于意外医疗保障的范围。

• 意外伤残：因意外事故导致被保险人永久性的残疾，保险公司会根据伤残等级赔付相应比例的保额。评定有10个分级，1级是最重的也是理赔最多的。举个例子，小明购买的意外伤残额度是10万元，伤残等级评定是10级，那么实际赔付的金额时10万*10%=1万，而只有当小明的残疾等级评定是10级，才能获得10万赔付。

• 意外死亡：因意外事故导致被保险人死亡， 保险公司赔付相应的保额，举个例子，小明买了50万保额的意外险，之后因车祸身故，赔付50万保额。

二、配置意外险，需要注意几点：

• 保障范围尽量大

一般来讲，意外事故造成的结果大多是身故（全残）或只伤残，但是有些意外险是只保身故（全残），可到了意外造成的伤残，赔付就真的不一定有多少了。大家都认为只要买了意外险都可以获得赔付，这里需要注意，一定要看清保障合同的详细条款，是否意外医疗、意外伤残、意外身故三者保障都包含了。另外，在同等价位下，尽量选择保障范围广、意外伤残赔付比例高的意外险。

• 理赔受生存期限制，选择责任期长的产品

是不是意外险事故发生之后，就可以立刻拿到理赔金了？当然不是，如果大家在买意外险的保障责任里面看到[被保险人遭遇意身故，并自该事故发生之日起X天后仍生存.....]的字眼，就一定要注意了。一般是坑，为什么呢？事实上，被保险人在发生事故后最应该做的就是及时救治，但如果保险责任中对生存期有限制的话，这就意味着被保险人必须熬过合同约定的生存时间才能获得赔付，如果没有熬过就无法获得理赔金。

• 医疗保障认准0免赔额，100%报销

涵盖意外医疗的意外险真的是很人性化，但这里需要注意理赔门槛。举个例子，小明购买的意外险免赔额为1万元，那么就意味着，一旦出险，医疗费用需要超过1万元，才能获得赔付。

虽然意外险很便宜，但并不是随便买一款就可以的，一不小心就有可能掉进坑里。所以大家在配置意外险的时候，一定要记住测评君讲的这几点。

三、意外险的免责条款

意外险哪些情况不保，需要注意免责条款，以小蜜蜂超越版产品为例：

小蜜蜂超越版免责条款

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在这里测评君建议大家，在配置意外险的时候，尽量选择不限社保报销、无免赔额、100%比例赔付的意外险产品。

Answer 2

一般意外险都有意外身故/伤残责任：

 

保障因意外实践导致的身故，如果被保人因意外身故，保险公司赔付保额。

不过需要注意的是，有部分意外险是不保障伤残的，大家在选择的时候要额外注意。

综合意外险的保障范围会比较广，无论你是飞机、轮船、火车导致的意外，还是火灾、溺水等意外只要是因意外身故，都是意外险的赔付范围的。

不过有部分综合意外险会对溺水、触电等特定的意外减少保额的，这也是大家在投保前要注意的。

伤残责任的话，一般都是按照伤残的等级来赔付的，一级是最严重的赔付100%保额，最轻的是10级伤残，仅赔付10%保额。

 

意外险还有一项比较常见的责任就是意外医疗：

 

 

意外医疗是报销被保人因意外伤害，而在医院治疗所支付的费用的。

而意外医疗我们需要关注的是其报销比例以及免赔的额度。

像小蜜蜂全年综合意外险是经社保报销后扣除100元免赔额，100%报销；

未尽社保结算的话扣除100元免赔额，80%报销。

算是比较实用的了，有部分的意外险的意外医疗是非常鸡肋的，不单免赔额设置的比较高，报销的比例也是比较少的。

在弄清楚有哪些情况综合意外险是不赔付之前，我们先解决保险公司对于意外是如何定义的。

意外险多赔付的意外伤害是指：外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。

 

像常见的猝死，是不属于常见的意外险的保障范围的，虽然它满足了“突发的”这一条件，但是其实猝死是因为长期的疲劳造成的，所以猝死并不符合“外来的”这一条件的。

所以大多数的意外险是不赔付的，也有部分比较优秀的意外险是可以选择附加这项保障的，像亚太超人意外险是包含猝死责任的。

还有一种大家比较容易误解的是摔倒死亡也是不赔付的：

因为在具体的摔倒事故中，真正导致被保险人死亡的是其自身疾病，摔倒只是一个诱因，并不是决定性的。

当出现多个原因导致死亡的时候，往往是以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据的。

以上的回答希望能解决你的疑问，也可以到奶爸保网了解最新的资讯，或许你会有不同的理解！

Answer 3

意外险保障包括：意外医疗、意外残疾、意外死亡。不能赔付的情况都会写在合同条款，要是有朋友不懂的看合同，可以看看这篇：《人身意外伤害保险价格贵不贵？条款怎么看？》

一、人身意外险包括哪些意外

想要买对人身意外险，首先就得了解清楚意外险到底是什么，以及它保障内容包括哪些。

意外保险即人身意外保险，是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保人在保险期限内遭受意外伤害。

并以此为直接原因造成死亡或者残废时，保险公司按照保险合同的约定向保险人或收益人支付一定数量的保险金的保险。

一般发生意外伤害造成的后果有：受伤、残疾、死亡。

相应的意外险所保障的责任：意外医疗、意外残疾、意外死亡。

而保险公司对于意外的定义，与我们日常生活中对意外的理解是有一定的区别的。

意外险中指的意外是：外来的、突发的、非疾病的，非本意的。

二、人身意外险不包括哪些意外

需要注意的是，以下几种我们日常生活中常见的意外是不属于意外险的保障范围的：

1、猝死

目前各大保险公司对猝死的定义是：因疾病造成的突发死亡，不属于意外引起的死亡，所以不符合意外险的理赔标准。

2、食物中毒

对于意外险来说，通常个体食物中毒不在理赔范围内，但如有一群人吃饭，有3人以上都出现食物中毒，属于集体食物中毒事件，保险公司会将其定义为意外事故，是可以理赔的。

但是，如果这群人吃的是威胁生命安全、有毒的食物，比如：河豚、野生毒蘑菇等，这些本质上是属于人为自发行为，保险公司是免责的。

3、中暑身亡

保险公司对中暑身亡的定义是：疾病因素导致的身故，不属于意外引起的死亡，所以这种情况也是不理赔的。

4、因疾病导致意外

疾病不理赔、疾病不理赔、疾病不理赔，重要的事情说三遍，如果是因疾病发生的意外，保险公司是一律不负赔偿责任的。

5、人为意外导致死亡

除了以上几点，对于那些属于人为引起的意外，即非本意的意外，保险公司同样不给予赔偿的。

比如：吸毒犯罪导致身故、从事危险极限活动导致的身故。

总的来说，意外险还是很划算的，保费便宜就能得到高保障。

Answer 4

一、意外险包括哪些范围
意外险主要针对三方面的保障内容。一是，因意外导致的身故或残疾;二是，因意外产生的医疗费用;三是，因意外导致的误工损失(津贴)。因意外导致身故或残疾是意外险的基本保障内容，后两者通常会单独或共同搭配在前者之上，从而形成五花八门的意外保险商品。
如何投保要视实际情况而定。针对只在市内日常出行的消费者，可以购买普通的意外险保险卡，这种保险卡的身故或全残保额一般在10万元至20万元，一年保费100元至200元，有些商品还可以更为便宜;针对频繁出差、旅游的消费者，可以购买包含特定的交通意外责任的商品，涵盖飞机、火车、轮船、汽车等交通工具，保额在20万元至60万元不等，甚至有几百万的保额，保费也相应有所不同;针对喜欢自驾出行的消费者，保险公司也提供了相应的商品，保额也有多种选择，但是保费会比公共交通的意外险高。
一般来说，购买意外身故或残疾责任的费用是保障额度的1%。左右，当然，这与商品的具体责任相关联，也不能一概而论。意外医疗以及津贴责任的保费成本要比这个高。一般来说，100元至200元，就可以买到集成了上述基本责任的中等额度(身故或致残保额几万到十几万、医疗保额1万以内、误工津贴10~30元)的保险卡，各保险公司都有这种类型的商品销售。这是比较普遍的一种投保方式。
意外险的保障期一般为1年，短期的也有几天的。消费者一般买1年期的比较实惠。单次意外险主要针对长假或者短期出远门的消费者，但是如果已经买了1年期的意外险，就没有必要再买短期单次意外险了，除非消费者觉得保额不够。
二、人身意外保险的赔偿范围
1、因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。
2、因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。
3、因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。
4、因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。
第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。
综合上文介绍，对于意外险包括哪些范围这个问题，相信大家也应该有所了解，这主要包括了三个方面，即因意外导致的身故或残疾、因意外产生的医疗费用以及因意外导致的误工损失。至于意外险免赔的范围，要是不太清楚的话，可以咨询一下专业的保险工作人员。

Answer 5

意外险别看价格便宜，保障的内容不多，但是也有很多门道，可以看看外险包括哪些范围？还有这么多用途？从前小看它了~ 一文，彻底了解一下意外险。

一、意外险包括哪些范围

意外险的保障范围一般指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。大家投保的意外险，一般只保障意外事件造成的身故、全残、残疾和医疗费用等等。意外险产品结构会比其他产品简单，但对意外事件是有着的明确的定义的。

意外险主要保的范畴是：意外身故，意外残疾，意外医疗，意外津贴。

意外身故：比如某人买了意外险，出车祸死亡，赔付保额。

意外残疾：比如双眼失明，按照人身伤残等级评定标准赔付。

意外医疗：因为意外导致的医疗费用，可以补偿，比如意外摔伤等。

意外津贴：比如因为意外住院一个月，每天给200元津贴。

二、意外险哪些情况不能赔

一、妊娠期

大多数意外险产品会把被保人妊娠、流产、分娩等列入免责条款中。所以被保人在妊娠期内发生意外事故时没法得到赔偿的。如果大家想要在妊娠期也能获得保障，可以考虑生育保险、母婴险等。

二、个体食物中毒

一般情况下，如果不是群体性中毒（3人以上），只是个体中毒的话，不属于保险认定的意外范围。因为有可能是个人的疾病因素或体质不好导致的。

三、手术意外

手术本身具有高风险性，而且这些风险是在手术前就已经明确清楚了。所以不符合意外险的非疾病、突发、非本意的条件。

四、因病摔倒

比如我们在新闻上常见的一些老年人因突发心脏病不慎摔倒，抢救无效后身亡的事件。假设他们买了意外险的前提下，也是不能赔付的。因为摔倒的原因是突发心脏病，死亡的直接原因也是因为突发心脏病，所以是不属于意外险保障范围的。

五、高风险运动

大部分意外险对高风险运动都是除外承保的，毕竟高风险运动发生意外的概率非常高。比如攀岩、跳伞、蹦极、探险等等极限运动。除此之外，意外险对职业的限制也是最严格的。

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