Question

食道癌术后并发症多吗？有什么严重后果？

Answer 1

食道癌手术后可能出现的并发症有：
　　并发症一、肺部并发症：食道癌多数为年龄较高病人，常常有不同程度的肺部疾病，手术后因切口疼痛等原因，不愿咳痰，造成支气管分泌物潴留，易并发肺炎、肺不张。一旦发生肺部感染，应加大抗生素用量，并作药物敏感试验及痰培养，以选择敏感抗生素。
　　并发症二、吻合口瘘：这是食道癌术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4—6天发生，也可更迟。一旦发生，应及时、充分引流或再次手术。
　　并发症三、脓胸：由于正常情况下食管内有细菌存在，食道癌手术属于污染手术，术后可并发脓胸。脓胸的治疗原则是行胸腔闭式引流及应用抗生素。
　　并发症四、吻合口狭窄：多在手术后2—3周发生，也有迟至2—3个月后开始出现，病人主要有不同程度的吞咽困难表现。吻合口狭窄与吻合方式、吻合口感染、吻合口漏及病人本身为瘢痕体质等因素有关，经检查确诊者，可进行食管扩张或腔内支架扩张。
　　多年来，河南现代医学研究院医院权威食道癌专家致力于食道癌的各项研究工作，研究出独特的“食道癌三位一体”疗法，在临床上治疗了无数的食道癌病人，显著的改善了食道癌病人的生存质量，延长了病人的生存期，提高了食道癌病人的生存率。

Answer 2

食管癌手术的风险主要有术后出血、乳糜胸、喉返神经损伤、吻合口瘘等。
1、术后出血：手术过程中，一些小血管可能会被损伤，术后这些小血管可能会再次开放，导致出血。虽然这种情况的概率较低，但每年仍有少数患者会发生。部分患者经过使用止血药物等积极治疗可以得到好转，但少数患者仍可能需要再次手术止血。
2、乳糜胸：手术后，淋巴液可能会漏出，形成乳糜胸。虽然这种情况较少见，但仍然可能发生。少数患者需要再次手术来处理这个问题。
3、喉返神经损伤：喉返神经是支配人体声带活动的神经。在手术过程中，如果淋巴结周围的神经受到热传导等影响，可能会导致喉返神经损伤，进而导致声音嘶哑和吃东西呛咳等问题。国际上报道的发生率约为15%。
4、吻合口瘘：由于食管和胃的接口愈合不良，消化液和细菌可能会溢出，导致周围组织的化脓性感染。