Question

帕金森病是老年痴呆症吗，有什么区别？

老人得了帕金森，现在用龙元汤治疗，基本上不抖了，这个病和老年痴呆一样吗？

Answer 1

那帕金森的痴呆的病人，最突出的表现还是有执行功能为主要表现，老年性痴呆它最突出的表现是记忆的衰退，最早期的是差别。那么在帕金森的病人它在早期最突出的表现就是说运动迟缓，就是说行走困难，包括手脚发抖震颤，这就是它的最主要表现。老年痴呆和帕金森的区别主要突出的表现就是，老年性痴呆最早的表现，它就是以记忆型性的记忆的衰退为主。但是这个痴呆的症状它也可以表现为记忆的衰退，包括执行功能的减退。

如何诊断帕金森病
帕金森病诊断，首先必须具备的一项临床症状就是运动迟缓、笨拙，再加上静止性震颤或者是肌强直其中任何一种表现，我们就可以称之为帕金森综合征。帕金森病是西医上的一个病名，中医上没有帕金森病这个病名，帕金森病的患者如果合并静止性震颤，我们在中医上可以称之为颤证。再结合患者具体的发病历程，口服药物之后的治疗反应效果如何等，来综合诊断，最后考虑是否为帕金森病。帕金森病的诊断主要就是结合患者的临床表现来进行诊断，中医诊断颤证，也是结合患者震颤的临床表现来予以诊断。

帕金森病可以治好吗
​帕金森病具有一定的遗传性，目前经过研究发现帕金森病的病人中可能会有10%左右的家族遗传史但是在中国目前还没有具体的统计，主要是在国外的统计有10%的遗传。但是在中国的帕金森病人中大部分是散发性的，也就是说她具备与遗传性，发病率是随着年龄的增长而逐步的提高的，经过统计在我们国家65岁以上的老年人中发病率是1.7%，也就是说一百个人中有可能1.7个人容易发病，到了85岁以上的时候，帕金森的发病率就曾高到3%到5%，也就是说一百个人中有三个人或者是五个人会出现帕金森病，别上还是有些差距的，帕金森病人男性发病率高于女性老年人病人发病率是女性病人的1.5倍左右。

Answer 2

第一，两个病的病因不同，帕金森的原因最主要就是大脑中的黑质退化，黑质可分泌多巴胺，当黑质退化后分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的百分之五十时，帕金森病的症状就开始出现。而导致老年痴呆的患病部位也是在大脑中，但却在大脑的颞叶，如果颞叶出现萎缩，就会出现老年痴呆的症状。第二，它的临床症状不同，帕金森主要是表现为手脚的颤抖、僵硬、行动迟缓等躯体方面的症状较明显，记忆力一般不会受什么影响，但是有思维和行动的迟缓，例如计算比较慢，起身的动作比较慢，协调性也比较差。另外帕金森病也会出现一些抑郁、焦虑等心理症状，有60%以上的帕金森患者会出现抑郁，不爱与人交流、交往。而老年痴呆多数时间是喜欢静静的呆着，不愿意动，没有明显的驱体症状，但是有明显的记忆力减退，特别是对近期记忆的减退，总爱忘事，但是远期记忆还是好的，性格也会忽然改变，变的喜欢斤斤计较，情绪容易激动，容易伤心，经常不记得路，容易走丢失。第三次是治疗效果是不同的，帕金森病通过药物手术治疗以后，是需要药物治疗，症状是可以控制的。而老年性痴呆的治疗药物虽很多，但是没有特效的，也没有手术治疗的方法。

帕金森有哪些症状表现
非运动症状也是常见和重要的临床征象，可发生于运动症状之前，非运动症状包括感觉障碍、睡眠障碍、精神障碍等。运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍。帕金森病多见于60岁以后，40岁以前相对少见，平均年龄约55岁，男性略多于女性。隐匿起病，缓慢进展。

帕金森病人晚期并发症
帕金森病人到晚期，可能出现三个最大的并发症，包括：一、由于患者到了晚期肌肉僵硬，走路很容易摔跤，可能出现骨折；二、帕金森患者晚期由于行动不便，需要长期卧床，造成营养不良，免疫力下降，容易导致肺炎或者败血症的发生；三、帕金森患者晚期由于夜尿或尿不出、尿潴留等情况，容易并发尿路感染；除此之外，帕金森患者到晚期还会痴呆等并发症。

Answer 3

帕金森和老年痴呆是概念有区别。帕金森病到后期，少部分人会发展成老年痴呆，定义叫帕金森病所致痴呆。其表现是先有帕金森病多年，后面又出现认知功能下降，所以叫帕金森病痴呆。如果帕金森病患者没有出现认知功能下降，不诊断为痴呆，只是叫帕金森病。有一部分老年痴呆患者也会合并有帕金森病症状，比如肌肉震颤、肌张力增高、特定走路姿势问题。此时需要判断帕金森症状出现在前，还是认知功能下降出现在前。如果认知功能下降出现在前，过2-3年以后才出现帕金森表现，要考虑老年痴呆诊断，当然第二诊断可以认为是帕金森氏综合征。治疗方面两者都要兼顾。但疾病本身还是有差别，有先有后、有因有果。

Answer 4

帕金森与老年痴呆是归属于两个不同系统的疾病。帕金森是运动障碍性疾病，大多表现为运动迟缓、肌肉强直以及静止性震颤，后期会有姿势反射异常与认知功能障碍。而老年痴呆是一种比较常见的神经系统退行性的疾病，大多表现为认知功能减退、记忆力下降、精神症状与行为障碍以及日常生活能力的逐渐下降。

Answer 5

帕金森和老年痴呆不是同一种疾病。阿尔茨海默是老年痴呆的学名。两种病的不同有，一、帕金森与老年痴呆的病因不同，帕金森的原因最主要的就是大脑中的黑质退化。黑质可分泌多巴胺，当黑质退化后，分泌的多巴胺数目就不够了。如果多巴胺的数目低于正常量的50%时，帕金森(震颤麻痹)的症状就会开始出现了。导致老年痴呆(阿尔茨海默病)症的患病部位也是在大脑中，但却是在大脑的聂叶。如果聂叶出现萎缩，就会出现老年痴呆(阿尔茨海默病)的症状。