Question

什么是特发性震颤？应该如何治疗？

Answer 1

本病主要采用药物治疗。少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的患者可行手术治疗。
药物治疗
β-受体阻滞剂：常用心得安，需要不定期服用；阿尔马尔效果更好，副作用更小，临床更常用，服药前应行心电图检查，排除慢心律及传导阻滞等。
2.扑痫酮：特发性震颤患者对扑痫酮常很敏感，不可按治疗癫痫的方法用药，应自小剂量开始。
3.阿普唑仑：偶有患者用阿普唑仑有效。
手术治疗
少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的患者可行立体定向丘脑损毁术，丘脑深部电刺激（DBS）是有效的替代疗法。
预后情况
积极治疗，预后一般较好。

Answer 2

治疗特发性震颤较好的方法是药物治疗。特发性震颤治疗一线用药为普萘洛尔、扑痫酮，如果单一药物不能有效控制震颤，可以考虑两药合并应用，如果合并焦虑症状者，可加用苯二氮卓类药物，如阿普唑仑等。二线用药包括苯二氮卓类药物，加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素，具体用量为普萘洛尔每日30-90mg，但需注意心率的变化，如心率减慢明显，则须停用。药物治疗均要从小剂量开始，逐渐增加剂量，需注意副作用和禁忌症。少数症状严重，一侧为主，而且对药物治疗反应不佳的患者，可进行丘脑毁损术或者脑深部电

Answer 3

特发性震颤就是原发性震颤或又称为家族性的震颤，它是一种常染色体显性遗传病，也是最常见的椎体外系疾病，大多数的患者临床表现为震颤不规则，它的具体发病原因和机制，目前的临床手段和检查手段并不能知晓，本病的治疗和采用药物治疗，本病的愈后也与多方面因素有关系，患者可以通过一些临床症状来判断是否患有特发性震颤。