Question

特发性震颤都有哪些症状表现？

Answer 1

特发性震颤的症状包括：1、姿势性震颤：主要表现为手部保持某种姿势时出现的明显颤动；2、动作性震颤：是特发性震颤最具有特征性的一种表现，主要表现为手部完成某一个动作时出现的明显颤动，如临床指鼻试验时，方向发生偏移。与帕金森病的静止性震颤可进行鉴别发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病，一旦上肢影响后，常向上发展至头，面，舌，下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性，意向性或静止性震颤成分，震颤可能在指向目的的运动中加重，震颤的频率为4～8Hz，起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见，书写的字可能变形，但不会表现为写字过小，另一个常影响的部位是颅颈肌肉群，

头部，舌或发声肌均可累及，表现为患者手部严重的姿位性震颤和头部震颤，包括垂直的“点头”运动和水平的“摇头”运动，软腭，舌的震颤会导致发声困难

Answer 2

特发性震颤的症状包括：1、姿势性震颤：主要表现为手部保持某种姿势时出现的明显颤动；2、动作性震颤：是特发性震颤最具有特征性的一种表现，主要表现为手部完成某一个动作时出现的明显颤动，如临床指鼻试验时，方向发生偏移。与帕金森病的静止性震颤可进行鉴别发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微步态异常，患者通常首先由上肢开始，主要影响上肢，双侧上肢对称起病，也可单侧上肢起病，一旦上肢影响后，常向上发展至头，面，舌，下颌部，累及躯干和双侧下肢者少见，仅在病程的晚期出现，而且程度比上肢轻。主要表现为姿位性震颤，可同时含有运动性，意向性或静止性震颤成分，震颤可能在指向目的的运动中加重，震颤的频率为4～8Hz，起病时频率为8～12Hz，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。典型症状是手的节律性外展，呈内收样震颤和屈伸样震颤，旋前旋后样震颤(类似于帕金森病)十分少见，书写的字可能变形，但不会表现为写字过小，另一个常影响的部位是颅颈肌肉群

Answer 3

治疗分以下几个方面:
1、口服药治疗,就是常说的β受体阻滞剂,包括心得安、阿尔马尔等药物,可以减轻震颤,一般在疾病早期比较轻的时候用药物治疗;
2、肉毒素也可以减轻特发性震颤抖动的程度,但是肉毒素有一定时效性,一般打了肉毒素以后3个月到半年有效,需要重复注射;
3、手术治疗:手术也分为两种术式,一种常说叫毁损术也叫细胞刀手术,手术后可以让震颤完全消失,但是该手术只能做一侧,如果双侧都做,会影响说话跟认知功能。还有一种非常安全有效的术式叫做脑起搏器手术,脑起搏器手术可以治疗双侧,就是两个手都抖可以双侧同时治疗。另外头部的震颤也要采取脑起搏器的手术方式,因为单侧毁损术对于头部震颤只能改善一部分,而双侧脑起搏器手术可以让头部震颤完全消失。