Question

腱鞘炎应该怎么治

Answer 1

腱鞘炎是一种疲劳性、无菌性的劳损性炎症，腱鞘炎就是腱鞘发炎的简称。在手和手腕的这些肌腱周围，一般都有腱鞘的包裹。因为咱们的手活动比较多，每天都要用到手，所以人类进化的结果就是在活动比较多的肌腱周围，形成腱鞘起保护作用。一个是保证肌腱在活动的过程当中，周围有保护，来保证肌腱减少一些摩擦，保证肌腱不要出现损伤。另一个是腱鞘也给肌腱提供保护、提供营养，但腱鞘里边有一些血循环和微循环，有时候因为手的肌腱过度活动、过度疲劳或者受伤、着凉、不良的刺激，会导致腱鞘出现无菌性炎症，导致腱鞘水肿、变厚，这时候就发生了腱鞘炎。而手在活动过程当中，肌腱和腱鞘会经过肌腱跟骨头之间，固定在一起的腱纽位置比较狭窄，肿胀的腱鞘和肌腱经过狭窄的腱纽的时候，就可能被卡住，导致腱鞘肿胀的地方累积到一块，形成一个骨包，也就是指腱鞘炎。出现弹响指、弹响拇这样的情况，这就是腱鞘炎。
早期治疗如果是从来没有疼过只是开始疼，也可只是休息，抹点外用药、做理疗就可。如果是比较顽固的疼痛伴有所谓的扳机指，说明其比较严重，已把肌腱卡住。所以这时最好的方法是打封闭，封闭其实是一种局部的少量激素和局部麻药，让局部的炎症完全消退，疾病就可治好。这其实是经典的治疗方法，很多老百姓以为打封闭是一个凑合的方法，其实不是，打封闭是治疗腱鞘炎的标准方法。对于特别顽固的，隔几个月打一次或者每年都打，越打越不好，还可做些小手术，对管肌腱的腱鞘进行松解，使其不会对肌腱产生压迫和炎症，这样病人的症状就会解除。所以，实在不行，病人也可以手术治疗。