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男性小便时有5种情况，多半是前列腺不好，记得留意一下

Answer 1

作为一种正常的生理现象，人每天都要排尿，小便异常估计没有多少人会关注。其实，排尿情况隐藏着诸多的健康问题。中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科主任医师黄海表示，男性小便若出现这些异常，比如尿分叉、尿不尽、排尿慢、排尿有刺痛感以及尿无力等症状时，一定要引起重视，这或是疾病的信号。

1、尿分叉

黄海表示，男性尿分叉分为两种情况，一种是正常的生理状态，比如前列腺充血以及刚射精完毕之后、阴茎比较肥大、小便量突然增大，或者膀胱功能出现问题等，都有可能出现尿分叉现象，但这多数属偶然发作的生理状态。

另外一种则是病理状态，前列腺炎、前列腺增生、尿道的狭窄、尿道肿瘤或结石等疾病，都可能引起小便分叉，这时候要积极治疗。“偶发的一次小便分叉并不奇怪，也无需过于担心，但如果是经常出现此问题，就要及时到医院就诊。”

2、尿不尽

尿不尽指的是排尿后仍有尿意的一种症状，常合并尿频、尿急、尿痛等，黄海解释道，“男性尿不尽有很多原因，前列腺炎、前列腺增生、下尿路的结石、输尿管末端的结石、肿瘤、炎症感染、神经源性膀胱以及膀胱过度活动综合症等都可以引起尿不尽。”

但在临床上最为常见的还是前列腺炎、前列腺增生和神经源性膀胱。“前列腺炎是因为前列腺充血，炎症感染之后，充血刺激到尿道的末端以及膀胱的三角区，引起小便时总有种尿不净的感觉；前列腺增生多发于老年男性，由于前列腺增大，压迫尿道，使得小便尿不顺畅；神经源性膀胱则是膀胱的逼尿肌功能减弱，不能把小便很顺畅地完全排出，也会感觉像没尿干净一样。”

除此之外，膀胱颈梗阻、输尿管末端的结石、炎症等也都是临床上较为常见的原因。不管出现哪种情况的尿不尽，都建议到正规医院就诊。

3、排尿慢

“男性排尿慢超过一分钟要注意，这或是疾病，特别是中老年男性，要学会区分是神经性因素还是器质性因素，”黄海说，神经性因素包括精神性疾病，焦虑紧张等情绪导致神经的排尿反射进程会慢一点。

器质性因素导致的排尿慢，常见原因有前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄、神经性膀胱等，前列腺增生多发于老年男性群体中，尿道被压住，排尿变缓，甚至有一滴一滴滴出来。

4、排尿无力

“男性排尿无力是指小便时没有像正常人一般有足够的冲力排尿，以致排尿不顺畅。”黄海解释，排尿无力的原因分为动力性因素和梗阻性因素，动力性因素包括膀胱过度活动症、神经源性膀胱等引起的膀胱逼尿肌收缩无力。

梗阻性因素包括前列腺增生、膀胱颈狭窄、尿道狭窄等引起下尿路梗阻。前列腺增生多发于老年男性群体，年轻男性排尿无力，一般是前列腺炎引起的前列腺充血，压迫尿道，以致排尿不顺畅。黄海建议，“一旦发觉排尿无力，要及时寻求专业医生的指导，查出原因，以便对症处理。”

5、排尿有刺痛感，或有泡沫

“排尿时有刺痛感，称为尿痛，可发生在排尿的初、中、末或排尿后，常与膀胱、前列腺、尿道的感染等有关，膀胱和尿道结石也可能会引起尿痛。”

黄海解释，排尿时有泡沫不一定意味着疾病，因为各种原因，尿液成分发生改变，也可能出现泡沫增多的情况，常见的病理性原因有肾病引起的蛋白尿、肝病引起的胆红素尿、泌尿系感染、糖尿病等。

这两种情况要区别对待，黄海建议，“首先，要去医院验尿，查一查尿里有无细菌或白细胞，如果这些都没有，就要看它的比重怎样，如果很高，可能是饮水量过少引起，建议多喝水即可。”