Question

怎么确定自己是不是发作性睡病的?

Answer 1

对于发作性睡病的确诊，必须要结合患者的病史以及通过多导睡眠监测进行确诊，患者如果出现了日间的犯困、嗜睡以及出现无缘无故的猝倒，或者出现睡前的瘫痪，以及睡前的视幻觉或者听幻觉，表明患者夜间睡眠质量比较差。

通过做多导睡眠监测可以发现，患者在入睡以后15分钟之内可能出现快动眼睡眠期，以及通过次日的多次小睡实验发现，如果小睡的次数，尤其是快动眼睡眠的时间小于15分钟以后，这些患者往往存在REM的情况，是可以协助进行确诊为发作性睡病。

Answer 2

诊断标准
1、有嗜睡主诉或突发肌无力；
2、 几乎每日反复发生白天小睡或进入睡眠，至少3个月；
3、 情绪诱发的突然双侧姿势性肌张力丧失(cataplexy)；
4、 伴随特征：睡眠麻痹、睡前幻觉、自动行为、夜间频繁觉醒；
5、多导睡眠图（PSG）显示下面1个或多个特征：睡眠潜伏期<10min；REM睡眠潜伏期<20min； 多次睡眠潜伏期试验（MSLT）平均潜伏期<5min；出现≥2次的睡眠始发的REM睡眠；
6、HLA分型显示DQBI*0602或DR2阳性；
7、临床症状不能用其它躯体、精神疾病解释；
8、可能存在其它睡眠障碍，如PLMD或中枢性睡眠呼吸暂停，但不是症状的主要原因。
上述8项中符合第2、3项或符合1、4、5、7项，均可诊断。