Question

心梗的症状有哪些

Answer 1

心梗在临床诊断称为心肌梗塞，是由于心脏动脉硬化，造成供血的空间狭窄，血液循环时跳动异常，会引发心绞痛、心肌缺血等心脏疾病，很容易引发猝死，需要引起重视。心梗的症状有哪些呢?　　胸部疼痛很多时候都是心脏疾病康亮出的红灯，心梗的早期症状之一就是胸部疼。一般会感觉胸部里面心脏部位疼痛，通常发生在坐着不动或者是睡着的时候，疼痛比较剧烈，每一次吸气的时候都会感觉心脏被针尖扎的一样疼痛。而且疼痛持续的时间也比较长，能够超过几个小时，甚至长达十几个小时。如果出现心脏剧烈疼痛，一定要去医院及时检查，看是否是心梗造成的。　　心梗的很多症状与胃病极为相似。很多心梗的患者在早期也会有感觉上腹部疼痛，通常是胃部附近区域，而且吃过东西后会呕吐，吃什么吐什么，甚至喝水也会吐。身体也比较虚弱，经常的出虚汗，病情严重的时候可能会出现昏厥，一般患者会误认为是胃病犯了，很可能是急性心梗的原因。　　十有八九的心梗患者都会有不同程度的发热。基本发热呈递进的方式，初期体温不会太高，基本不会高于37.5°，但是随着病情发展，体温也不断地增高，甚至超过39°。如果发热的时候感觉心跳加速，发热持续的时间比较长，已经超过一个星期左右，一定要去医院检查，是否患上心梗，要及时的治疗。

Answer 2

心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞。供血持续减少或终止，所产生的心肌严重缺血和坏死。其主要病理生理机制是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于某些机械原因，诱发了易损斑块，导致易损斑块破裂和血栓形成，最终致急性冠状动脉严重狭窄或完全闭塞的结果。
心肌梗死临床表现：
（一）先兆:部分患者在发病前数日可有乏力，胸闷不适，活动可伴有心悸、气急、烦躁等前驱症状，其中以新发生的心绞痛或原有心绞痛加重最为突出。
（二）症状:
（1）胸部疼痛:疼痛为最早出现和最突出的症状，部位、性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，多无诱因，休息和含服硝酸甘油不能缓解。患者常有烦躁不安，汗出，恐惧，濒死感。而少数患者疼痛性质和部位不典型，疼痛可在上腹部，易被误认为急腹症。
（2）心律失常:多发生于起病一至两周内，在24小时内最多见，以室性心律失常最多，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。
（3）低血压和休克:疼痛时可有血压下降，若疼痛缓解后，而收缩压仍低于80mmHg，有烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细而快，大汗淋漓，甚至晕厥者，则为心源性休克。
（4）心力衰竭:主要是急性左心衰竭，部分右心室心肌梗死开始即可出现右心衰竭。
（5）其他症状:疼痛剧烈时常伴有恶心，呕吐，上腹胀痛和肠胀气。多数患者发病24小时至48小时内出现发热，程度与梗死范围呈正相关，体温一般在38℃左右，持续约一周。
处理原则：
及早发现，及早住院，尽量保护和维持心脏功能，挽救濒死心肌，缩小心肌缺血范围，防止梗死扩大及各种并发症。