Question

什么是新农合大病保险

Answer 1

新农合大病保险是对新农合基本医保的拓展与延伸，对发生大病的参保者所需的大额医疗费用可进一步报销的制度安排。通过政府支付保费，为全部参合人员进行投保。

新农合大病保险报销的比例如下： 1、门诊统筹乡、村补助的比例分别增加到65%、75%。 2、一级医疗机构住院费用没达到400元的，没有起付线。 3、二级医疗机构可报销75%~80%。 4、三级医疗机构发生的医疗费用可获得的补偿是55%－60%。 5、省三级医疗机构补助比例是55%。 6、儿童发生先心病等8种大病新农合可补助70%，发生肺癌等12种大病，新农合补助也达到70%。 参保者发生的医疗费用是超过基本医疗统筹基金最高支付限额的，由社会保险部门依据相关的规定报销： 不到4万元的部分可补偿85%；4万元－8万元的部分可补偿90%；8万元以上的部分可补偿95%；每一医疗年度内，最多只能获得15万元的补偿。