Question

肝脏的常见疾病及治疗

Answer 1

肝脏区总是轻微的不适感，可能是肝脏或者胆囊出现了问题，如脂肪肝、肝硬化、胆囊炎等，需要患者及时就医，通过肝功能化验和腹部彩超等检查确诊病因，对因治疗，以免延误病情。

　　常见原因和治疗方法

　　1、脂肪肝：肥胖、高脂血症等因素都可以引起脂肪肝，患者可能会有肝区疼痛、恶心、呕吐等症状，需要改善生活方式、调整饮食结构、加强锻炼，如转氨酶增高同时可服用一些保肝药物如双环醇、多烯磷脂酰胆碱等避免肝损伤；

　　2、胆结石：通常由长期高胆固醇饮食、糖尿病导致，可出现反复的上腹部隐痛，严重者出现胆绞痛，并伴随发热、呕吐的症状。无症状者一般不需特殊治疗，保持清淡饮食配合定期复查即可，一旦出现剧烈疼痛、大量呕吐、高热等严重反应，则需及时行胆囊切除术解除症状；

　　3、胆囊炎：多数由于结石淤积于胆管或者细菌感染引起，患者可出现肝区疼痛、发热、黄疸的症状。可遵医嘱慢性期应用消炎利胆片等，反复发作时应当及时取石或者行胆囊切除术；

　　4、肝炎：如乙型病毒性肝炎患者可出现肝区压痛、乏力等症状，肝炎活动期一般需要进行抗病毒治疗，可使用拉米夫定、恩替卡韦等药物，同时戒烟、戒酒；

　　5、肝囊肿：巨大囊肿压迫邻近器官如胃、胆等部位，可出现腹部不适、黄疸、恶心、呕吐等症状，可考虑超声引导下穿刺引流；

　　6、肝脏肿瘤：如肝癌，患者可能有肝脏肿大、压痛、黄疸、腹水等表现。肝癌早期首选手术切除病变的组织，配合放疗、化疗，晚期可进行肝移植，以提高生存率。同时积极处理并发症，如呋塞米联合螺内酯减少腹水，可保证生存质量。

　　注意事项

　　肝区疼痛者日常生活中应适当减少热量摄入，提倡低糖、低脂饮食，避免暴饮暴食，不喝含糖饮料，不吃深加工食品，适当增加运动，戒烟限酒，生活规律，避免熬夜。如果疼痛感逐渐加重且无法缓解则应及时就医检查，对症处理。