Question

食管鳞状细胞癌？

该做的检查一项没拉下，大夫没给出有用的方案。竟然是最常见的一种还没有好方法治疗吗？目前的大夫不如以前的负责

Answer 1

鳞状细胞癌多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节，表面毛细血管扩张，中央有角质物附着，不易剥离，用力剥后可出血。皮损逐渐扩大，形成坚硬的红色斑块，表面有少许鳞屑，边境清楚，向周围浸润，触之较硬，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，损害互相粘连形成坚硬的肿块，不易移动，溃疡基底部为肉红色，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，有明显炎症，自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处，固潮湿与摩擦更易出血，发展更快，可形成菜花状，破坏性大，有明显疼痛，易转移，预后不良。

　　诊断

　　表皮角化，肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成，不规则地向真皮内浸润，棘细胞呈瘤性增生，呈条索状或巢状细胞团，边缘以基底细胞层，中心部有角化性癌珠，在癌细胞团内有很多分裂象，周围淋巴细胞和浆细胞浸润。

二、鳞状细胞癌的类型

　　一般分为4型，最常见的是结节溃疡型。

　　1、结节溃疡型：

　　初起是表皮出现一个小米粒至豌豆大小的蜡样小结节，质地相当硬，表面有少数扩张的毛细血管，略高出于皮肤表面，或仅似红斑而并不隆起，或略呈结节状，表面的皮肤轻度向下凹陷。结节可逐渐扩大或新的皮损出现，相互融合，形成一个有蜡样光泽的盘形斑块，中央往往结成棕色、黄褐色或暗灰色瘢，继而痂下发生溃疡，逐渐扩大，形成圆形、椭圆形或不整形溃疡，大小如指戒或铜钱不等，溃疡边缘坚实及卷起，往往呈半透明状并凹凸不平，周围皮肤无炎症，底部呈珍珠样或蜡样外观，有时损害表面完全为痂所覆盖。

　　鳞状细胞癌溃疡缓慢向四周及深部扩展，如鼠咬状，形成基底细胞癌的一种典型临床形态，故名为侵蚀性溃疡，溃疡可部分愈合而发生瘢痕，亦可扩展至皮下组织甚至软骨及骨骼。各种组织可被摧毁而成深坑状。发生于面部能破坏鼻、耳、眼眶及上颌窦等部位的软骨和骨组织，引起出血或颅内侵犯或毁形。

　　2、色素型：

　　结节较平而浅，损害与结节溃疡型相同。由于含有较多色素，损害边缘除有珍珠色光泽外，还有点状或网状暗棕色或黑褐色的色素斑，中央部位亦可见有色素沉着，揭痂容易出血，痂下可呈暗棕色甚至炭黑色颗粒，与恶性黑色素瘤类似，容易误诊。

　　3、硬斑状或纤维化型：

　　常见于头颈部，为坚硬淡黄色或黄白色斑块，略微隆起，边界不清，似硬斑病样，可长期保持完整，最后发生溃破。

　　4、浅表型：

　　皮损表浅，多发生于躯干，呈一片或数片浸润性红斑，表面脱屑或结痂，边缘或整个皮损稍隆起，至少有一部分边缘呈细小珍珠样或线条样堤状。本型最后可纤维化。类似银屑病、湿疹或脂溢性皮炎。基底细胞癌损害发展缓慢，一般极少发生区域性淋巴结转移，也无远处转移。

Answer 2

食道鳞状细胞癌是食管的鳞状上皮表现出癌变的情况，属于食道癌的一种情况。食道鳞状细胞癌是属于恶性程度较高的一种疾病。早期的食道鳞状细胞癌治疗主要以手术切除为主，术后配合相关的治疗，病人的存活率可以达到五年或以上。而对于中晚期食道鳞状细胞癌的病人，临床上则主要采用综合的疗法，将各疗法的优势结合在一起，力求减轻病人的痛苦和延长寿命。一般情况下，可以通过改善生活习惯、使用药物、手术等方式治疗食管鳞状细胞癌，具体分析如下：

1.改善生活习惯：食管鳞状细胞癌患者在日常生活中应注意饮食，尽量以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物，如火锅、韭菜等，同时还需避免抽烟、饮酒等不良习惯，还要积极参加体育活动，如慢跑、跳远等，能够增强体质，提高身体免疫力。

2.使用药物：食管鳞状细胞癌患者可以在医生的指导下使用注射用紫杉醇脂质体、盐酸伊立替康注射液、注射用哌拉西林钠等药物进行治疗，可改善吞咽困难、食物反流等不适症状。

3.手术：食管鳞状细胞癌患者可以在医生的帮助下通过内镜手术、全腔镜食管癌切除术等方式进行治疗。

Answer 3

癌症本身就是可怕的疾病，当出现食管鳞状细胞癌之后，会对食管部位的健康带来伤害，患者食管部位感觉到不适，可出现进行性吞咽困难，恶心、呕吐及疼痛等症状会同时出现，患者应当注重早期的治疗工作，早期手术治疗的疗效明显，可以控制癌细胞的扩散及转移，提高了疾病的治愈率。

1、手术治疗，这是治疗该病的首选方法，如果患者的全身状态良好，且具有较好的心肺功能储备，没有产生明显的转移征象，可以采用手术方法治疗，均能起到不错的疗效，需要注意的是全身情况较差，且已经呈现出恶病质的话，是不宜进行手术治疗的，对此应当慎重一些。

2、放射疗法，主要指的是放射及手术综合治疗，可以增加手术的切除率，且能提高患者的远期生存率，应当在手术前放疗，之后再休息3-4周时间，才可以展开手术治疗，一般情况下单纯的放射疗法，适用于颈段或者是胸上段的食管癌，因为此类患者的手术难度特别的大，且容易产生较多的并发症。

3、传统的中药治疗，药物取虫草、猪苓、青阳参、香菇、红豆蔻、明党参、桑寄生、山萸肉、木瓜、仙茅等，上述的药物配合治疗，不但提高了疗效，还可以在短时间内缩小肿块，从而有效控制了癌肿的转移以及扩散，减轻了患者的痛苦，从而稳定了病情，提高了患者的生存时间。

癌症给人们带来了严重的伤害，且死亡率非常的高，大家要将食管鳞状细胞癌警惕起来，特别是食管部位出现异常的症状后，治疗的工作极为重要，在治疗期间还要留意饮食的调节，配合一些食疗方法，从而巩固了治疗效果，有利于患者朋友的身体恢复。

Answer 4

食道鳞状细胞癌是食管的鳞状上皮表现出癌变的情况，属于食道癌的一种情况。食道鳞状细胞癌是属于恶性程度较高的一种疾病。早期的食道鳞状细胞癌治疗主要以手术切除为主，术后配合相关的治疗，病人的存活率可以达到五年或以上。而对于中晚期食道鳞状细胞癌的病人，临床上则主要采用综合的疗法，将各疗法的优势结合在一起，力求减轻病人的痛苦和延长寿命。

Answer 5

我有药是治疗的也不知道能不能治好