Question

转氨酶高应该注意什么?

Answer 1

转氨酶过高应注意些什么？
谷丙转氨酶（简称ALT）升高在临床是很常见的现象。肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是不是正常，对人体来说是非常重要的。ALT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。在常见的因素里，各类肝炎都可以引起ALT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。一些药物如抗肿瘤药、抗结核药，都会引起肝脏功能损害。大量喝酒、食用某些食物也会引起肝功能短时间损害。

ALT主要存在于肝细胞浆内，其胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞坏死，就可以使血清酶增高一倍。因此，ALT被世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。但它并不具器官专一性，许多疾病都可以引起它的增高。明显升高见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿，心梗、心肌炎、心衰等也可轻度升高。因此对ALT升高的评价应密切结合临床。部分ALT升高与脂肪肝、饮用酒精有关。临床常用的保肝药物较多。但有些药物治疗效果可以但容易反复，致使一些肝脏疾病长期不能治愈，大量的肝细胞遭受破坏。如何保护肝细胞，是保护肝脏功能的关键所在。

转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标，转氨酶的正常与否，并不能代表肝功能的好坏，转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的,转氨酶”水平的高低几乎不能反应肝脏的功能，转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已，相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高，肝细胞一旦遭到打击和破坏，转氨酶就被释放到了血液。而在这个时候，如果损害的肝脏细胞不多，肝脏完全能够正常工作

通常，体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害，

可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此，ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受

到损害。

转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围，医生会建议再丁一次

，排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还

高，多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎，还需要做

其他检查，结合病史、症状、体征等全面分析。

即使确认是病毒性肝炎，也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情，因为对

于重型肝炎，可能由于存活的肝细胞比较少，释放到血液中的转氨酶很少，ALT反

而随病情的恶化而降低。

转氨酶高不都是肝炎

ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起转

氨酶增高。主要还有以下情况：

首先，人体内许多组织都含有转氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨

酸转氨酶升高。

其次，如果有胆结石等胆道梗阻性疾病，可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升

高。

此外，对于一些看起来没什么大病的人来说，还有可能因为长期酗酒导致酒精

肝，或饮食结构不合理导致脂肪肝，造成转氨酶高。

劳累也可能让转氨酶升高

对于健康人来说，转氨酶水平在正常范围内升高或降低，并不意味着肝脏出了

问题，因为转氨酶非常敏感，健康人在一天之内的不同时间检查，转氨酶水平都有

可能产生波动。

另外，健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累

或者近期吃过油腻食物，都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班

工作，没睡好觉，或是体检前早餐时吃了油炸的东西，检查结果可能就会超出正常

范围。一个人刚刚在操场上跑了几圈，就立刻检查他的转氨酶水平，结果也可能会

高出正常范围。

如果是由于这些情况导致转氨酶升高，只要好好休息，过一段时间后再做检查

，就会发现转氨酶水平恢复正常了。

还有一种会造成转氨酶......
转氨酶高，有什么注意的，需要怎样调养？
转氨酶一般在没有超过80的情况下不排除是非疾病因素，检测前熬夜、饮酒、做剧烈运动、吃了 *** 食品、感冒用药，不规律的起居习惯等造成的。

如果没有明显的厌油、食欲不振、乏力、不适症状，B超也正常的情况下，暂不用治疗，清淡饮食，戒菸禁酒，注意休息，自行调整2-3周可恢复正常的。
转氨酶高平时饮食应注意什么
1

饮食应以清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，以补充维生素含量。

2

多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收，提高人体抗感染的能力。

3

少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有 *** 性的食品，以免加重肝脏的负担。

4

禁忌吃一些罐头食品及方便食品，这些食物都加有防腐剂如苯甲酸等，这些防腐剂都有一定的毒性，可加重肝脏负担，从而进一步影响转氨酶升高。
转氨酶高应注意哪些饮食？
转氨酶高的乙肝患者可以选择一下食物： 1、瘦牛肉、瘦猪肉、龟肉、鸡肉、兔肉、蛇、牛蛙、河鱼、海参、泥鳅、鲜贝、虾等富含优质蛋白的食物。 2、绿叶蔬菜类、瓜果类、鲜豆类，海带、木耳，以及香菇、蘑菇、平菇、金针菇、猴头菇等菌菇类食物
转氨酶偏高会引起什么疾病？平时应该怎样注意？
可以无症状，需要进一步检查病因。需要专科医生咨询！