深圳生育报销

宇小律
2023-03-10 · 律师
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宇小律
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法律主观:

以下是对于深圳生育险报销多少的回答自今年3月起,陆续将有一批生育保险参保人累计参保达到1年,之前先行垫付的医疗费用可在网上申请报销。据深圳市社保局统计,截至2016年1月底,深圳市已有1010万人纳入生育保险。“全面二孩”后为企业减负“我们机构一直为女员工支付生育保险,之前有女同事休产假,我们也支付全额工资,导致企业人力成本超出预算”,某企业负责人黄女士表示,政府为企业发放生育津贴,为企业和员工承担生育成本,“这个消息太好了”。据了解,深圳市以前一直未单独建立生育保险制度,2003年在基本医疗保险制度里设立生育医疗保险。直到2015年,生育保险才作为一个单独险种开始推行。2015年3月,根据《广东省职工生育保险规定》,深圳市用人单位及其职工全部参加生育保险。生育保险新政策明确规定,用人单位有义务为职工参加生育保险,并且新增了生育津贴待遇。《新媒体女性》干事罗瑞雪表示,“全面二孩”政策实施后,企业用人负担更重,部分中小企业为了规避生育津贴,甚至出现不录取或者少录取女职工的现象。据她了解,有些企业女工比例较大,企业承担的生育保险总额更大,“生育津贴能减轻企业负担,招聘女员工的顾虑也会小一点”。已垫付生育津贴才能申请据悉,生育保险新政策出台以后,此次为深圳第一次发放生育津贴。如需申请生育津贴,用人单位可登录“网上办事大厅”申请,并确认已垫付生育津贴。系统将根据数据自动匹配其申请的生育津贴情形,匹配成功后由工作人员在网上受理、办结并发放生育津贴,用人单位不需要到社保机构,也不需再另外提交任何资料。深圳市社保局新闻发言人黄险峰强调,企业缴交社保的基数高,可以领取的生育津贴就高。发放多少津贴取决于参保单位的平均参保缴费基数。“举个例子,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为:平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元”。全程网络化办理,全城通办“生育津贴统一由用人单位领取,全程网上办结,不需要员工自己办理”,黄险峰说,“但员工要先完成生育医疗费用的报销,留有对应匹配的信息在数据库里,发放津贴时才能匹配对照”。黄险峰介绍说,用人单位在社保局网站上提出生育津贴的申请,在表格里勾选有关职工发生生育费用的具体项目,每个项目对应的假期天数和津贴标准不同。系统从医疗数据库里匹配之前该员工留下的医疗信息,最后形成汇总单,直接打给企业。“在深圳没有记账的员工,要先去报销相关医疗费,才能纳入生育津贴范围。在深圳定点医疗机构记账的,系统能自动完成搜索匹配。”黄险峰补充说,如果因特殊原因导致信息不对称的,需要提供参保人的纸质材料到窗口办理。据了解,生育保险所有业务将打破过去的属地管理原则,不分辖区、全程通办。企业和参保人不分参保地和户籍地,在社保窗口均可办理。企业领取生育津贴计算办法平均社保缴费基数5000元÷每月30天×假期98天=生育津贴16333元例如,某企业3月份要申请生育津贴,而该企业2015年度为员工缴交的平均社保缴费基数为每月5000元。员工享受生育津贴的天数按照广东省生育保险的法定天数计算,假设女员工A顺产享受生育津贴的天数是98天,那么该企业可以领取的生育津贴为:生育险累计参保1年现可申请生育医疗报销自2016年3月起,生育保险累计达到1年参保时间的参保人可开始申请生育医疗费用的报销,深圳市社保局已对医疗支付费用的方式作出改进。在深圳市外发生的生育保险医疗费用,按项目实行定额报销,如产前检查一次性支付2000元,单胎顺产可报销2700元,单胎难产含剖宫产可报销5200元。在报销程序上,生育保险报销采取更加透明简洁的程序。参保人可通过深圳市社会保险基金管理局官网上的“社会保险个人服务网页”,先进行申请并打印申请表,持申请表及相关资料就近选择社保机构申请报销。与以往填表的繁琐经历相比,以后申请报销费用只需要勾选项目,“减少人为录入产生的误差”。报销费用将发放到参保人的社保金融卡。社保局工作人员提醒市民,以后深圳市人社部门的所有钱款出入都通过社保金融卡,呼吁没有办理的参保人尽快办理。

法律客观:

中国社保的制度不断完善,生育保险的待遇也越来越高,它所包含能享受其待遇的对象不别男女,只是女方享受的待遇要比男方要好一些。报销生育保险时,需要提交相关的材料,报销的费用和本人所在城市的上年度平均工资相对应。深圳生育保险报销的对象规定如下:1、女职工生育保险连续缴费满一年的;2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。符:报销生育费需提交材料1、填写《深圳市城镇企业职工生育保险待遇审核表》2、结婚证3、独生子女证4、出院记录5、用药清单6、所有发票7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。

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