Question

病理生理学理论指导：解剖中的神经系统

Answer 1

（一）概述

　　1.神经系统的区分神经区分两部分，中枢周围两系统；

　　脊髓与脑中枢系，脊脑神经周围系。

　　2.神经系统的活动方式内外刺激作反应，所作反应叫反射；

　　反射基础反射弧，五个环节要记住。

　　接受信息感受器，感受神经传信息；

　　传入反射中枢内，运动神经传指令；

　　效应器中起作用，肌肉收缩作运动。

　　3.神经系统的常用术语

　　（1）灰质中枢神经神经元，胞体树突共集中。

　　色泽灰暗称灰质，大小脑表为皮质。

　　（2）神经核若在中枢神经内，功能相同细胞体；

　　集中构成灰质团，特称之为神经核。

　　（3）神经节若在中枢外，胞体集中处；

　　形状略膨大，叫作神经节。

　　（4）纤维束中枢白质内，神经纤维聚，功能若相同，称作纤维束。

　　（二）脊髓

　　1.外形位居椎管扁圆柱，纵贯全长六条沟；

　　枕大孔处连延髓，长落第一腰下缘。

　　腰骶膨大颈膨大，三十一节要记清；

　　颈八腰五胸十二，骶五尾节单一个。

　　2.内部结构白质周围灰质中，灰质切面倒“H”形；胞体树突集中成，前柱胞体为运动。

　　后柱中间神经元。胸一腰三有侧柱，交感低级中枢部。骶二三四无侧柱，前后角间夹细胞，都是副交感中枢。

　　白质集中有三素，后索内薄外楔束；

　　精细触觉本体觉，两束传递有分工；

　　胸四以下薄束传，胸四以上楔束管。

　　侧索之中下行束，皮质脊髓侧束传；

　　躯干四肢温痛觉，脊髓丘脑侧束传。

　　前索之中共有两，皮脊前束脊丘前。

　　（三）脊神经

　　颈八腰五胸十二，骶五尾一三十一；

　　胸一腰三前根内，躯体内脏运动全。

　　骶二骶三骶四中，胸一腰三前根同；

　　前支粗大吻合丛，颈丛臂丛腰骶丛；

　　胸部前支单独走，后支细小不成丛。

　　1.膈神经一至四颈组颈丛，肌皮分支有两种；

　　肌支名为膈神经，胸膜心包达膈肌；

　　右膈神经有特点，肝胆信息它传递。

　　2.臂丛分支颈五至八胸第一，组成臂丛发长支；肌皮正中尺神经，桡腋神经后束分。

　　3.上肢的神经分布

　　（1）腋神经腋神经后束发，三角肌它管辖。

　　（2）臂肌前臂肌神经支配肌皮神经外侧束，肱二头肌它管理。

　　内侧束发尺神经，前臂屈肌一块半，名为尺侧腕屈肌，指深屈肌尺侧半。

　　其余正中神经管，损伤正中不旋前。

　　上肢伸肌肱桡肌，全受桡神经管理。

　　损伤症状显垂腕，手背桡侧感觉缺。