Question

后交叉韧带重建术后恢复和训练问题？

我今年五月份打球摔伤导致后交叉韧带断裂，当时在和平医院没检查出来，一个月后感觉疼痛感减轻，本人以为是个恢复过程，然后开始体育活动，每天打球偶尔跑步！打着绷带参加了武装五公里考核，跑了二十四分多，到时今年七月到部队后随着运动量的加大，腿部开始疼痛，到148医院磁共振检查出后交叉韧带损伤，和医生商量后手术，是取的自体韧带重建的。现在术后一个月，共抽积液一次，现在弯腿主动有差不多85度，被动有65到70度吧，医嘱是股四头肌和弯腿练习，我自己戴着护膝（不是护具）下地了，没有拄拐，现在能慢慢行走，我想问我现在下地是不是心急了，会不会有什么不好的结果？我现在才22岁刚从学校毕业，我是一个好动的人，我怕我以后不能动，那对我来说绝对是煎熬啊！现在我的腿不肿不胀，手术是关节镜下自体韧带重建！还有一个问题就是我的大腿有点变细，有什么好的训练方法没？恳请各位医学专家和热情网友给点建议，不甚感激！
大家说我现在下地多走走好还是多躺好？另外医生给我做完手术一直没让我带过护具这没关系吧！

Answer 1

关于PCL重建术后恢复和训练的问题解答:
1. 现在下地的确太心急了,在自体韧带还没有完全长牢固的情况下,万一再一次发生扭伤,严重一点会导致自体韧带的再次脱离而手术失败.由于你说你自己好动,那麽在晚上睡觉的时侯应戴上护具,防止睡觉时不.另外不知是否出院?如没有,可以去问问主治医师是否有CPM功能锻炼机,使用CPM被动锻炼至130度即可(注意角度的增加不可过快,先以90度开始训练,如90度很轻松,无疼痛感,就10度累加,以有疼痛感为限,待疼痛感消失,继续累加角度).CPM上限只有130度,之后就要靠自己的毅力来锻炼了.如果已经出院,那麽请自备一根绳子,自行平躺在床上,由手来拉动绳子来进行被动弯曲训练,方法同上.

3. 正确的训练方法为:术后即进行肌肉收缩练习，48～72小时内酌情拔引流，3～5天后改用活动型支具并可利用CPM在30°～60°内进行膝关节活动，1周免负重，2周开始部分负重，3周全负重，4周弃拐杖。膝关节活动范围：3周屈至90°，并开始伸膝练习，8周~10周屈伸应至正常。晚上睡觉带活动型关节支具保护膝关节3个月，半年内免体育活动，半年至1年在练好肌力的同时逐渐恢复运动，1年~1年半后可逐渐训练与比赛。

4. 术后2个月后可以进行简单的柱拐行走,但不可心急,晚上睡觉依然带上活动护具.3个月后可逐渐恢复正常行走.

5.手术刚完成不超过3个月,建议多卧床休息,不建议多运动,在卧床休息的时侯可以拟行肌力训练来防止患肢的肌肉萎缩和肌肉恢复,方法为:绷直患肢,抬高最高处静止,维持1~3秒,然后放下,依此类推,刚开始训练的时间和次数应自行计算为组数(例如做了10个就2秒觉得大腿开始酸痛,无力,那麽就定位10个2秒为一组),每天早,中,晚各1组,等恢复差不多就增加组数和维持时间.如每次训练完觉得膝盖疼痛可进行冰敷来缓解.

Answer 2

你的情况应该不是太严重，绝对有完全康复的可能。我的情况和你差不多，另外后交叉韧带断裂的话是没有办法走路的，你的应该是交叉韧带损伤。导致现在的情况也是必然的，不过就你现在的情况，能做你这样的手术的地方在国内没几家。给你几个建议希望能帮助你更好的康复吧。现在确实是该锻炼的时候了。一要有一个积极的心态。二是要坚持每天跑步周身出汗最好。三是做一些下肢力量性练习。四结合医生的建议。

Answer 3