什么是肺结节,怎么治疗?
肺结节病(sarcoidosis)是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官,其胸部受侵率高达80%~90%。
肺结节呈世界分布,欧、美国家发病率较高,东方民族少见,多见于20~40岁,女略多于男。
疾病治疗
治疗原则
1.1 因多数病人可自行缓解,病情稳定、无症状的病人不需治疗。凡症状明显的Ⅱ、Ⅲ期病人及胸外结节病如眼部结节病、神经系统有结节病侵犯、皮肤、心肌受累、血钙、尿钙持续增高,SACE水平明显增高等可用激素治疗。
常用泼尼松每日30~60mg,一次口服(或分次服用),用4周后逐渐减量为每日15~30mg,维持量为每日5~10mg,用一年或更长。长期服用糖皮质激素应严密观察激素的副作用,其次可选用氯喹、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等治疗。
1.2 凡能引起血钙、尿钙增高的药物如维生素D,列为禁忌。
扩展资料
辨别肺小结节是良性还是恶性,一看“颜值”二看“家世”三看成长轨迹,从影子鉴别“形象”。
一看“颜值”,就是从小结节的外形判断,边缘光滑、密度均匀,属于好看的,多属良性;而不光滑有毛刺、有空洞、有血管气管影,密度不均匀,属于不好看,属于“颜值低”的恶性外形。
二看“家世”,就是有没有肺癌等恶性肿瘤家族史,直系亲属有得过的话,遗传因素要考虑。
三看成长轨迹,指的是小结节的发展情况。如果“一看”“二看”都不确定,那就动态观察它,看它的形态、大小、密度等有没有变化再定。按国内外专家的共识,小结节的危害与恶变程度低,尤其是小于5毫米,监测到变化、进展时再处理也来得及。
参考资料来源:人民网-发现肺小结节怎么办?
参考资料来源:百度百科-肺结节病
肺结节的治疗要看结节的性质,良性的肺结节多数是由于肺部的细菌感染所引起的,进行抗生素的治疗就可以缓解,通常使用的抗生素有口服青霉素、头孢菌素类的药物,但是要注意定期复查肺部CT,了解结节情况,还要注意不要有不良的抽烟习惯。对于良性肺结节直径特别小,一般不需要进行治疗,也是需要定期复查,看结节有没有继续长大,同时要观察生长的速度。对于肺结节生长速度比较快,综合胸部CT等检查,考虑结节有恶性倾向的时候,可以采取手术切除。手术切除是根据结节的病理情况,再决定是否要进行放疗或者是化疗。还有的患者是由于肺结核所导致肺部出现结节,治疗上需要进行抗结核治疗。常使用的药物往往是联合应用,例如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物,在治疗肺结节的结核性结节中效果是非常好的。当肺部的结节出现了纤维化,可以采用糖皮质类的激素,比如像地塞米松,甲基强地松龙等,糖皮质激素来进行治疗,控制肺结节的继续生长。对于肺部结节的治疗,还需要看结节的大小、性质,以及引起肺结节的病因,才可以针对性地采用治疗方案。患有肺部结节要注意定期的复查,尤其是小的良性结节,不需要立即治疗,但是要预防后期生长转为恶性结节,定期复查非常的重要,还要养成良好的生活习惯,例如戒烟、戒酒、规律的作息,通过良好的作息习惯,可以预防肺结节的发生。
2024-10-22
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