Question

眼里有粒白白的颗粒、是不是沙眼

眼里有粒白白的颗粒、是不是沙眼。平时感觉里面有东西在里面、会经常流泪、

Answer 1

沙眼又名砂眼，是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性疾病，因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。引起沙眼的原因有多种，包括用了沙眼病人用过的毛巾、洗脸水；当新生儿通过有衣原体感染产道；公共场合如游泳池不经过适合的消毒等等。 沙眼的症状 得了沙眼，轻者会有不同程度的怕光、发涩、干燥、逆风流泪、发痒、异物感、分泌物增多等眼部不适感，眼睑结膜血管充血、乳头增生、滤泡形成，严重者可侵犯角膜而发生角膜血管翳，眼红，畏光，视力下降，睫毛倒里，角膜(里眼球)发炎变混浊，视物模糊。晚期常因后遗症，如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力。
沙眼如何治疗(1)局部点药法：可选用10%～30%磺胺醋酰钠眼药水(斑马眼药水)、0.1%肽丁胺眼药水、0.1%利福平眼药水、0.25%氯霉素眼药水、0.1%无环鸟苷眼药水等，白天点眼～4次;晚上涂四环素、土霉素或金霉素眼药膏。也可选用中药化铁丹眼药水、10%黄连眼药水，每日滴眼数次。
　沙眼如何治疗(2)局部涂擦或滤泡挤压法：对瘢痕期的沙眼，可采用硫酸铜棒涂擦，直接涂擦病变表面，注意勿触及角膜，涂擦完毕后用生理盐水冲洗。对有大量滤泡的沙眼可进行滤泡挤压术(俗称刮沙眼)，将滤泡和乳头压平，以提高用药疗效。一般采用滤泡压榨器或用中药海螵蛸棒作为摩擦工具，每周1次，2～3次即可见效，但不能根治，故仍应与药物配合治疗。
　沙眼如何治疗(3)口服药物疗法：对轻症沙眼，一般主张局部点药，对重症活动性沙眼或并发角膜溃疡者，可配合口服磺胺药或抗生素治疗。常用复方新诺明0.5克，每日3次;或四环素、土霉素0.5克，每日3次，连续2～3周，可达到较好效果。近年来使用强力霉素，也有较好效果。
　(4)手术疗法：主要针对沙眼的严重并发症，如角膜血管翳，可采用烧灼法，用烧红的大头针在新生血管表面烧切，使其凝固。对有内翻倒睫(倒眼毛)的病人，应尽快施行内翻倒睫矫正手术。对严重的角膜白斑，视力明显下降者可酌情考虑行穿透角膜移植术治疗。
　　沙眼治疗时间长、不易治愈的根本原因在于可发生重复感染。因此，预防沙眼十分重要。如何预防沙眼呢?
　　(1)搞好个人卫生，提倡一人一巾，毛巾、手帕经常洗晒，不用脏手擦眼睛，有条件时最好用流动水洗脸，或分别使用脸盆。
　　(2)集体场所，如学校、幼儿园、工厂等集体单位尽可能做到流水洗手、洗脸，发现沙眼病人尽快治疗，以免扩散。
　(3)加强服务行业的卫生管理。如理发室、浴室、旅馆等公共服务性行业，对洗脸用具、浴盆、浴巾要严格消毒，被褥经常洗晒。
　　(4)进行卫生宣传教育，宣讲防治沙眼知识。学校、幼儿园要定期检查，发现沙眼及早治疗。有条件时可进行全面普查，以消灭传染源。