是不是食道癌

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康复电视讲堂
2020-10-22 · 贡献了超过497个回答
知道答主
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什么是食道癌?你知道吗

细听花开的声音
2017-02-21 · TA获得超过1707个赞
知道小有建树答主
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对于怀疑食管癌的来诊病人,切勿依据某一种检查方法和某一方面的资料草率做结论,应反复仔细地体检,并与下列几种疾病相鉴别:

1、食管憩室:特别是当食管憩室发炎,憩室下段没有痉挛狭窄时,病人可有胸疼、胸闷和胸骨后烧灼痛的症状。经X线检查,能够显示憩室囊腔的存在,与早期食管癌不难区别。另外,临床上也有食管癌和食管憩室同时存在的病例,故应做脱落细胞学检查,必要时做食管镜检查。

2、贲门痉挛(贲门失驰症):主要症状是食物咽下不扬、胸骨后发闷伴阻塞感,有的病人主诉为咽喉下部或胸骨后有食物贴敷样异物感。这些症状与食管癌很相似。但本病多发于年轻人。X线检查显示食管下段及贲门处钡剂通过缓慢,狭窄部分边缘平整,狭窄上部有不同程度的扩张,蠕动微弱。细胞血检查阴性。一般应用解痉药物可使症状缓解,故不难与食管癌相鉴别。

3、食管裂孔疝:症状较轻的病人主要表现为胸骨后窘迫,不适或疼痛感。也有咽下不利和眼下疼痛的症状。重者有嗳气、反胃、呕吐等症状。轻者易与早期食管癌相混淆。此时主要依靠细致地采用不同体位进行X线检查,必要时也可做必要时也可做食管脱落细胞学检查。

4、食管炎:食管炎分为急、慢性两种。病人主诉咽下不适,如有沉重、压迫、牵曳、膨胀等不适感,咽下热食或刺激性食物时有疼痛,疼痛性质可为刺痛、酸痛或烧灼样痛,疼痛部位可出现在咽喉、胸骨后、剑突下、背部等不同部位。这些与食道癌极为相似。X线检查时可因食管的暂时性痉挛而显示管腔狭窄和管壁不规则,极易与早期食管癌相混淆。

食管外压狭窄:胸段食管可因邻近大血管畸形、主动脉硬化、主动脉瘤、纵膈内肿瘤、肿大淋巴结、左心房扩大等压迫造成不同程度的狭窄,出现咽下困难的症状。此时常可用X线检查与食管癌相区别。
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