Question

高血压的治疗

Answer 1

高血压（成人）：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
　　临界性高血压：血压值在上述正常与高血压之间。
　　凡血压持续增高达到高血压标准，而又可排除继发性高血压者，即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人，宜多次复查血压特别是非同日血压，以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高，误诊为早期高血压。对有疑问的病人，宜经一段时间的观察再下结论为妥。
　　临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期，有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期：血压达到确诊高血压水平，临床无心、脑、肾并发症及眼底损害
②第二期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大；眼底动脉普遍或局部变细；蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期：血压达到确诊高血压水平，并有下列一项者：脑出血或高血压脑病；左心衰竭；肾功能衰竭；眼底出血或渗出，视神经乳头水肿可有可无。
常用的降压药物有：
　　1
、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。
　　2、
中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定。
　　3、
肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。
　　4、
酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。
　　5、
钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。
　　6、
血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。
　　7、
神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。
　　8
、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。
　　9
、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。
　　10、外用贴剂：李氏药贴、悬压贴、降压申贴等。

Answer 2

那要看你以前是不是也高了，如果以前不高的话就只要注意饮食就好了（少吃高脂肪食物如肥肉`猪油等，少饮酒，吃低钠饮食就是盐要吃轻些6克每日）。要是你以前就有这么高而且持续时间长的话那就要在上述基础上加以药物治疗了，可以用卡托普利片，每次1片一日3次，在半个用后再查。

Answer 3

高血压首先要戒烟限酒，限盐，少食油腻，增强锻炼，情绪稳定。其次是服药规律，长期监测血压。中药针对于高血压病的治疗有一定的作用，但绝对不可代替药物。

Answer 4

高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显，但50岁后舒张压呈现下降趋势，脉压也随之加大。近年来，人们对心血管病多重危险因素的作用以及心、脑、肾靶器官保护的认识不断深入，高血压的诊断标准也在不断调整，目前认为同一血压水平的患者发生心血管病的危险不同，因此有了血压分层的概念，即发生心血管病危险度不同的患者，适宜血压水平应有不同。血压值和危险因素评估是诊断和制定高血压治疗方案的主要依据，不同患者高血压管理的目标不同，医生面对患者时在参考标准的基础上，根据其具体情况判断该患者最合适的血压范围，采用针对性的治疗措施。在改善生活方式的基础上，推荐使用24小时长效降压药物控制血压。除评估诊室血压外，患者还应注意家庭清晨血压的监测和管理，以控制血压，降低心脑血管事件的发生率。

高血压治疗的主要目标是血压达标，降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等，协同加重心血管疾病危险，治疗措施应该是综合性的。不同人群的降压目标不同，一般患者的降压目标为140/90mmHg以下，对合并糖尿病或肾病等高危患者，应酌情降至更低。对所有患者，不管其他时段的血压是否高于正常值，均应注意清晨血压的监测，有研究显示半数以上诊室血压达标的患者，其清晨血压并未达标。

Answer 5

钙拮抗剂联合ACEI，一天两片药方案；
硝苯地平控释片；10；20；30毫克/片；1片/日；先小量，随病情加量；
依那普利；5；10；20毫克/片；1片/日；先小量，随病情加量。
血压降到正常后，长期服药控制。
目前高血压病还没有根治的方法，只能长期服药控制病情发展。