弱视分几种类型?
弱视的分类方法也有很多,根据病因不同弱视可分为以下几类。
(1)斜视性弱视。患者有斜视或曾有过斜视,同时伴有弱视,但无眼底异常。目前认为这是因为斜视引起复视和视觉紊乱使患者感到极度不适,大脑视皮质主动抑制由斜眼黄斑传入的视觉冲动,该眼黄斑部功能长期被抑制,形成了弱视。这种弱视是斜视的后果,是继发的、功能性的,因而是可逆的,预后是好的。但偶有少数原发性者即使在积极治疗下视功能改善也不显著。
(2)屈光参差性弱视。由于两眼黄斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矫正,屈光参差所造成的物象大小仍然不等,致使双眼物象不易或不能融合为一,视皮质中枢只能抑制屈光不正较大眼睛的物象,日久遂发生弱视,这类弱视也是功能性的,因而是可逆的。
(3)形觉剥夺性弱视。在婴幼儿期,由于角膜混浊、先天性白内障或上睑下垂遮挡瞳孔,致使光线刺激不能充分进入眼球,剥夺了黄斑部接受正常光刺激的机会,产生功能性障碍而发生弱视。
(4)先天性弱视。发病机制目前尚不十分清楚。VonNoorden推测新生儿常有视网膜或视路出血,可能影响视功能的正常发育。有些先天性弱视继发于眼球震颤。
(5)屈光不正性弱视。多为双侧性,发生在没有戴过矫正眼镜的高度屈光不正患者,双眼视力相等或相近,屈光不正性弱视多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多,没有双眼物像融合障碍,故不引起黄斑部功能抑制,所以配戴合适的矫正眼镜后,视力能逐渐提高,无需特殊治疗,但为时较长。
从表面上看,以上五种均是弱视,但在发病机制方面有本质区别。
斜视和屈光参差性弱视进入双眼的光刺激是等同的,双眼黄斑部都参与视功能的发生、发展过程,所以预后较好。但形觉剥夺性弱视是在婴幼儿期视功能尚未发育到完善或成熟阶段,视网膜未能得到足够的光刺激而未能充分参与视功能的发育过程,造成弱视,这种弱视不仅视力低下,且预后也差。单眼障碍造成的后果较双眼者更为严重。所以由于眼病而遮盖婴幼儿眼睛时应特别慎重,以免形成剥夺性弱视(尤其6个月以内的患儿)。
综上所述,先天性及形觉剥夺性弱视预后较差。屈光不正性、斜视性、屈光参差性弱视预后较好,关键在于早期发现,及时和正确治疗,绝大多数视力可提高,获得正常视力的可能性也相当大。
2020-09-07 · 提供专业的视力咨询和中医按摩矫正服务
弱视的症状表现为:看东西是不是凑得很近,正常走路辨别不出来正确路线,像容易摔跤、跌倒等现象。
弱视的危害:斜视、视力低下、无立体视觉、发育不良、性格孤僻等。
治疗弱视的方法有配镜、遮盖、压抑疗法,中医疗法等。
中医疗法通过眼周穴位的按摩和刺激,和对肝经、膀胱经和督脉等的按摩,增加眼部的吸血循环,增加眼部的营养供给,经络是元气的通道,经络畅通,气血充盈,眼睛就会明亮,达到补眼和提升视力的目的。
成功案例:
督脉是诸阳之会,人体阳气借此宣发,是元气的通道。所以,打通督脉,增强督脉的气血供应,就能激发肾脏的先天之气。
膀胱经是人体最大的排毒通道,通膀胱经可以肾脏的供应潜能,让更多的气血流入这条经络。
更多案例或者想了解如何自己通督脉和膀胱经,可以点击左上角的名字联系我。
击输入图片描述
1.斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视。
常用的弱视治疗方法有:
1、配镜:对12周岁以下的儿童,散瞳验光,配戴眼镜的目的是使视网膜上得到清晰的图像,给视觉功能发育一种良好的刺激,为提高视力创造基础。
2、遮盖:一侧视力极差时,一定要把视力好的眼睛盖上,强迫弱视眼多用。遮盖需要制作一个眼罩,家长可用黑布将眼镜片挡住,盖得越严越好,最好在里面加上一层红布,这样遮盖就更好了,遮盖时间应在医生指导下确定。
3、压抑疗法:适用于一些年龄偏大且不愿遮盖的患儿,通过散瞳和 验光配镜,达到保证弱视眼看物体比视力好的一侧眼睛更清楚的目的,促进弱视眼视力提高。
4、功能训练:让患儿用弱视的眼睛多做精细工作,从而提高视力,家长可以根据患儿年龄、视力情况,选择如描画、穿珠子、剪纸、绣花、穿针等不同方式加以训练。
5、视觉多维训练系统:视觉多维训练系统可提高弱视患者的视力与视觉功能;还能进行轻度斜视的矫治,帮助斜视手术后视觉功能的恢复。训练课有效增强和完善视功能障碍患者的视觉功能,缓解眼睛视力疲劳,提升视觉技巧。
6、补充视力营养法:从根本上补充视力营养,促进视神经的发育。此方法适用于18岁以下的孩子,一般建议服用乐睛视力营养素,每天两包,坚持服用一段时间,弱视视力会逐渐提升,年龄越小也越容易恢复。
斜视性弱视
发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患儿,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。
2.屈光参差性弱视
因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起两眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并300度以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。
3.屈光不正性弱视
多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在600度以上,远视在500度以上,散光≥200度或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当的眼镜,视力可逐渐提高。
4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。
5.先天性弱视或器质性弱视
由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。
2019-12-01
视对孩子的影响不容忽视,若不及时矫正治疗,对视功能危害很大,不仅视物不清,还会造成缺乏立体视觉。而治疗弱
视的最佳年龄是学龄前,超过12岁就难以治愈,如果进入成年,治疗弱视则基本无望。
弱视反过来可造成斜视
一般近视眼通过验光戴镜,视力能够达到正常,视力可矫正到1.0以上。而弱视者在配戴矫正眼镜之后,视力仍然达
不到1.0,却又查不出眼睛有任何器质性病变。
弱视多数是由于孩子视力发育受阻引起的,但斜视、近视长期无法矫正也会造成弱视。而弱视又反过来可能造成斜
视。刚出生的孩子虽然眼球构造正常,但视功能很弱,必须通过反复地看东西,不断接受外界的光和物体形象的刺激,
才能令视觉逐步成熟。如果孩子在两三岁以前视觉发育的关键时期遇到阻碍,比如眼睛常受遮挡或眼睛生病等等,就会
使外界光线和物体对眼睛的刺激受阻,影响视觉的成熟,造成弱视。
弱视的危害并不亚于近视,弱视人的视觉还常常没有立体感和深度感,难以从事驾驶、操作精密仪器等精密的工作
。据调查,发生车祸的人当中,有20%是缺乏立体视觉的。视力的好坏及有无立体视觉,都会直接影响孩子的身心健康
和就业前途。
成年后治弱视效果为零
弱视并不会像许多人讹传的那样随年龄的增长而好转,但若及时治疗,弱视是可以矫正的。视力可以恢复到正常。
有资料说,最好在3~5岁以前进行。因为双眼视觉发育1~2岁基本形成,所以3岁之前属于视觉发育关键时期。6~8岁发
育基本趋于完善,如到10岁以后发现弱视再进行治疗,效果甚微。
治疗弱视需要较长时间
需要强调的是,弱视的治疗时间较长,除了要戴合适的矫正眼镜之外,还要进行精细目力训练,弱视治疗仪治疗、针灸
等等。一年半载见不到明显的效果是正常的,最长的需要7~8年才能治愈,家长们要有这方面的心理准备,千万不要因为
自己的疏懒给孩子造成巨大的人生遗憾。
目前,大多数弱视孩子不能在3岁前被发现与治疗。其原因一是家长对弱视知识的欠缺,二是学龄前儿童的视力检
查还不够普及,有的检查了又不够准确。尹医生说,4岁以上儿童绝大多数都能配合检查视力,因此儿童定期准确地检查
视力,是发现弱视的最好办法,应该把普查视力从目前的小学阶段提前到学龄前。
学龄前儿童最好每隔半年检查一次。如发现视力低于0.8~O.9或双眼视力不一样,相差两行以上,则应及时请眼科
医生检查。
家长要监督小孩子串珠子,每天坚持,但是串珠子一般小孩子很难坚持,因为太枯燥无味了,这种情况下,弱视训练软件可以替代串珠子,买个软件让小孩子每天训练,买软件信:RS11336
坚持练习,两个月左右复查一次