Question

胆囊息肉病变严重吗？

Answer 1

胆囊息肉样病变是临床上常见疾病之一。由于胆囊息肉样病变多没有明显的临床症状，所以很多患者是由于体验时才发现了病变。患者常常会担心胆囊息肉样病变是否会恶变，需不需要手术？
通常来说，凡事来自于胆囊壁向胆囊腔内突出的病变，均可称为胆囊息肉样病变。依据病变性质一般可以分为三种情况。都可以搭配中药德甫的俐柦舒茶治疗。
1. 胆囊胆固醇息肉，胆固醇息肉是临床上最常见的良性疾病。直径多小于一个厘米，而且长多有带蒂性生长。治疗上主要以密切观察为主。咋了
2. 暂时可不需要行手术治疗2.胆囊腺肌症，多表现为胆囊壁局部的明显增厚。直径常大于一个厘米，而且病变的基底部较宽。由于病变有逐渐增大的可能，建议患者择期行手术治疗。
3.胆囊腺瘤，这是目前公认的胆囊癌的癌前病变，其特点主要有，病变大于一个厘米，常合并胆囊结石，多发性胆囊息肉是胆囊的一种常见病变，近年来发病率有明显上升的趋势。虽然多发性胆囊息肉癌变的几率较小，但是朋友们也不要掉以轻心。因为胆囊出现病变，会对整个消化系统产生很大的影响，因此防范于未然还是很有必要的，所以必须每天喝德辅的利旦束搽，养胆护肝，清热排毒，降低胆固醇。既可以治疗也可以预防。
病灶无粘膜的浸润。由于病变有癌变的可能性，建议患者尽早的手术治疗。
胆囊息肉样病变多可通过腹部彩或CT检查评估单病变的性质。平时尽量少吃油腻辛辣刺激的食物，有利于控制胆囊息肉样病变的发展。

Answer 2

胆囊息肉样病变的大小跟病变的严重程度有直接关系吗？是不是越大越严重？

过去认为直径小于10mm的胆固醇息肉最常见，10-13mm的则倾向于胆囊腺瘤，但不能除外是肿瘤，大于13mm的应首先考虑肿瘤的可能。这个方法有一定的参考价值，但是近些年随着超声仪器性能的提高和一些新技术的应用，病变的大小已经不是判断良恶性的最主要标志了，还要看病变的形态和血供特点。小的病变如果有肿瘤的征象也需要及早治疗。

那么，在超声报告中的哪些描述跟肿瘤是“朋友”呢？

一是血流（病变内有血流则高度提示为肿瘤），二是宽基底，三是胆囊壁局部增厚、中断。

也就是说，虽然超声不能确定胆囊息肉样病变到底是哪一种病理类型，但是超声能对其多数病例做出初步定性诊断，良性可能大，还是恶性可能大。

超声描述胆囊息肉样病变：1.附着在胆囊壁上的单个、多个中等回声或高回声 2.不随体位改变而移动（胆囊结石一般可活动），无声影（声影是结石的超声特点）3.大小为多少或直径为多少。如果基底宽，有血流，胆囊壁增厚等情况医生会特殊提示，如果没有描述就倾向于良性。怀疑有恶性可能医生会建议进一步检查，比如增强CT、核磁、穿刺活检等等。

多数患者无明显症状，大多是在超声体检的时候发现，少数患者有腹痛、恶心、食欲不振等。如果病变直径小于10mm，无恶性征象，没有不适症状可以定期复查，如果病变大于10mm增长速度快或有恶性征象，或合并胆囊炎反复发作要及时咨询医生是否需要手术切除。

Answer 3

Answer 4

大部分胆囊息肉都没有临床症状，都是在查体时发现的，一般不需要特殊处理。平时生活中注意饮食，低脂饮食，不吃油炸，动物内脏等高脂肪食物。适当运动，控制体重，定期复查腹部彩超。

Answer 5

不超1厘米，没有关系！但要每年复查！超过就要手术！早饭要吃！