Question

因为脉管炎所以小腿上有点伤口，这个伤口开始溃疡了，有办法治疗吗？

因为脉管炎所以小腿上有点伤口，这个伤口开始溃疡了，有办法治疗吗？

Answer 1

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Answer 2

脉管炎全称为血栓闭塞性脉管炎，是由于下肢中小动脉血栓闭塞引起血管炎症的一种严重的疾病。是寒冷地区和重度吸烟人群的多发病，多发生于20~40岁之间。脉管炎是一种顽固性的血管疾病，可直接导致中小动脉的狭窄、闭塞，使患处不断病变，以致皮肤溃疡、坏死，还有截肢的危险。下面武警消防总队医院的专家为你讲述脉管炎的一些相关知识。

脉管炎的症状主要有以下六个方面：

1.疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛，尤其以夜间为重，形成静息痛，常使病人抱膝而坐。

2.发凉和感觉异常：患肢发凉、怕冷，对寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响，患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。

3.皮肤色泽改变：因动脉缺血使皮色异常苍白，由于浅静脉张力减低，皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫，肢体下垂时更为明显。

4.动脉搏动减弱或消失：随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱，同时皮肤干燥、破裂，汗液停止，无汗毛，指(趾)甲增厚、变形，形成甲沟炎等营养障碍。

5.坏疽和溃疡：脉管炎的后期如果治疗不及时，加之误治、外伤、热敷等，很容易形成溃疡和干性坏死。

6.游走性血栓性浅静脉炎(红结节)：约50%的下肢脉管炎病人在发病前和发病的过程中，小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎，表现为红索条结节状，伴有轻度疼痛，急性发作2-3周后，症状消退，消退后留有色素沉着，一处自愈，另处又起。

Answer 3

建议到正规的血管病专科医院先看看，对创面进行修复后再在医生的指导下进行其他治疗。血栓闭塞性脉管炎的治疗
一、 一般性治疗
1、 严格禁止吸烟，注意患肢保暖。
2、 Buerger运动，有促进侧支循环建立和代偿的作用。方法是：患肢平卧，先抬高患肢45°以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平2分钟，并做足部旋转及伸展活动各10次。如此反复运动，每组5-10回，每日数次。
3、 药物治疗
4、 对症治疗：应用止痛药物，缓解疼痛。
5、 高压氧治疗：通过高压氧舱治疗以增加组织氧弥散和提高氧储备，从而改善组织缺氧。
6、 中医中药治疗：根据中医辨证施治原理应用中药治疗，也有一定疗效。
二、 手术治疗
1、 下肢动脉球囊扩张成形术
2、 动脉旁路转流术
3、 静脉动脉化手术
4、 大网膜移植术
5、 腰交感神经节切除术
6、 截肢术
具体采取哪种治疗方法，要根据患者的病情来定。