中医不把脉可以吗?
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中医诊病就是把脉(切脉),舍此无它,脉就是病的一切。而事实上绝非如此。中医看病是望、闻(包括嗅、听)、问、切(包括触脉和其他部位)四诊合参,但也不是四诊资料都用,脉症相符时都用;脉症不符时,或舍症从脉 ,或舍脉从症。切脉在中医全面诊察疾病的项目中仅占六分之一,充其量也不过就是四分之一,不能囊括和代替其他诊察方法。
中医看病的特点是整体观念和辨证论治。所谓整体观念,就是认为人是一个有机的整体,人和自然界也是一个整体。
故中医看病,不独着眼于局部,还要着眼于整体。何谓辨证论治呢?辨,就是分析、辨认。证,就是证候,是指疾病发展过程中某一阶段的各种症状的病理概括,它反映了疾病的症状、体征、病因、病机、病性、病位等各种疾病信息。辨证,就是用中医的理论和方法,将望、闻、问、切四诊所获得的有关疾病的各种现象和体征等信息进行分析、综合、归纳,判断为某种性质的证候,从而为治疗提供依据。
论治,就是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则。辨证论治的过程,就是认识疾病和治疗疾病的过程。由此可见,中医诊察疾病不能单靠切脉而定,而应不偏不倚、四诊合参、综合分析。
中医看病的特点是整体观念和辨证论治。所谓整体观念,就是认为人是一个有机的整体,人和自然界也是一个整体。
故中医看病,不独着眼于局部,还要着眼于整体。何谓辨证论治呢?辨,就是分析、辨认。证,就是证候,是指疾病发展过程中某一阶段的各种症状的病理概括,它反映了疾病的症状、体征、病因、病机、病性、病位等各种疾病信息。辨证,就是用中医的理论和方法,将望、闻、问、切四诊所获得的有关疾病的各种现象和体征等信息进行分析、综合、归纳,判断为某种性质的证候,从而为治疗提供依据。
论治,就是根据辨证的结果,确定相应的治疗原则。辨证论治的过程,就是认识疾病和治疗疾病的过程。由此可见,中医诊察疾病不能单靠切脉而定,而应不偏不倚、四诊合参、综合分析。
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中医的四大诊断手段是望闻问切。切包括切脉与切肌腹。中医看病是应该切脉的,这是四诊中一个很重要的手段之一。
中医的诊断首要的还是“四诊合参”。而且切脉应当是放在最后的。一看“望、闻、问、切”便可知道。然而为什么有的医生一经摸脉便能说出患者症状大概轮廓,其中确有理论结合实践的成分,但也有“察言观色”得出的资料,不信蒙上医生的眼睛,病人不说话就诊脉,准确性就会大打折扣。问题是患者为什么要在看病时有意考察医生的能力,是为了当主考官吗?多数不是。一般是出于对医生的技术不信任或将信将疑。当然也有的是出于无知或维护自尊,总之“当考官”的想法是损害自己利益的傻道儿。看病的唯一目的是去病,有了这个原则,就可以配合医生完成双方共同的目标,病,当然就好的快了。
中医的诊断首要的还是“四诊合参”。而且切脉应当是放在最后的。一看“望、闻、问、切”便可知道。然而为什么有的医生一经摸脉便能说出患者症状大概轮廓,其中确有理论结合实践的成分,但也有“察言观色”得出的资料,不信蒙上医生的眼睛,病人不说话就诊脉,准确性就会大打折扣。问题是患者为什么要在看病时有意考察医生的能力,是为了当主考官吗?多数不是。一般是出于对医生的技术不信任或将信将疑。当然也有的是出于无知或维护自尊,总之“当考官”的想法是损害自己利益的傻道儿。看病的唯一目的是去病,有了这个原则,就可以配合医生完成双方共同的目标,病,当然就好的快了。
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2021-11-28
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中医强调的是“四诊合参”。中医看病,尤其是经方看诊,在患者身上更强调的是症状反应。所谓的症状反应,就是患者自己身体出现的不适感,是最直接的、最有效的一个疾病的反应,中医会把患者身上的这种症状,充分的收集以后,为下一步的辩证论治,是提供了很大的帮助的,与此同时,还存在一个舍脉求症的问题,脉象并不一定能完全体现患者疾病的一个基本状态,如果在此之前,症状收集的足够充分,再结合舍脉,也是对治疗提供有效的信息的!
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中医把脉还是比较准的,切脉是中医诊疗的重要技术,望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧。中医不会单纯依赖某一方面得来的信息,会将望闻问切结合起来辨证。通过切脉能获得全身脏腑阴阳气血的信息。但是切脉是手下的感觉,个人性非常强,十个人给同一个人把脉,得出的信息是不同的,但是并不妨碍医生做出正确的诊治。
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中医把脉就相当于西医的检查,是不可或缺的一关。但是一些很小的问题不把脉通过看舌苔也是可以的。
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