癌症是怎样被检查出来的,普通体检能查出癌症吗?
普通的体检是可以检查出一些的,比如说甲状腺的癌症,可以通过触诊摸出来甲状腺的形状和大小有改变,乳腺癌和宫颈癌也是可以通过普通体检查出来的,还有肝癌和卵巢癌都是可以通过B超看到的,但是有的也并不能查出癌症来,所以说我们每年体检的时候,对于一些部位是需要着重去增加一些检查项目的。其实很多癌症都是可以通过拍片子看出来的,但是有的人对于体检来说,他想的只是抽个血花验一下就完事,这样的话是绝对查不出来,一定要进行拍片子,做B超之类的,如果发现有异常,一定要再对单一的部位,再进行检查,不要觉得医生让你再去检查,就是骗你钱,医生也是为了帮你排除隐患,所以说不要随便上网,一搜觉得没事就回家了。很多人得癌症,一般查出来的时候都是晚期了,并不是因为他们对于自己身体不重视,他们每年有的人也在按时体检,但是就是没有查出来自己有癌症,所以说常规的检查并不一定适合自己,只是适合大多数人罢了,如果说自己身体哪里有异样?只是去做了一个普通体检,没问题,就觉得没问题的话,是不对的,要对单一的部位进行检查。每年的体检都要有自己的着重检查项,比如说经常胃疼的话,就需要在我们的体检项目里多加一份关于胃的检查,如果经常抽烟的,就一定要去拍一个胸片看看自己的肺部有没有结节?或者说是小肿瘤,女孩子一定要每年做一个乳腺筛查和宫颈癌筛查,最后再做一个b,超看一下自己的子宫里面有没有子宫肌瘤,男孩子呢也一定要去做一个前列腺b超,看一下自己的前列腺有没有出现问题?
现在一般的常规体检包括以下项目:
1、体格检查。检查内容:身高、体重、血 压配 合现场物 理检查,了解身体的基本情况。
临床科室
2、外科常 规检查。检查内容:皮肤、脊椎、四肢、甲状腺、乳房、肛门、外生殖器等体检。
3、内科常 规检查。检查内容:心、肝、脾、肺、神经系统等检查。
4、血常规。检查内容:血液常规18项检测;对病毒感染、白血病、急性感染、组织坏死、败血症、紫斑症营养不良、贫血等疾病的检查。
5、乙肝两对半。检查内容:HbsAg、Antia-HBs、HBeAg、Antia-HBs、HBcAg乙肝病毒携带者或已受感染。
6、肝功能三项。检查内容:谷草/谷丙转氨酶,可了解肝功能是否有受损。
7、肾功三项。检查内容:C r e a、B U N、U A,可了解 急 慢 性 肾炎、尿 毒 等疾 病。
8、血 脂四项。检查内容:甘油 三 脂、胆固醇,可了解高血脂症、高血压、动脉硬化、心 脏疾 病等。
实际上每年进行这样的体检还是能够发现不少的问题的,例如发现甲状腺、乳腺的结节,发现肝功异常,血象异常等,这样的人会被通知进行进一步的检查,确实能够发现一些恶性肿瘤。还有一些人在问诊中表述自己胃疼、阴道异常排液、便血、进行性吞咽困难、排尿困难等情况时,有经验的医生也会安排他们做相关的检查排查疾病,不过这就和医生的问诊、体格检查技术和经验有关了。因此你可以发现,实际上常规的大体检发现恶性肿瘤还是很有限的,和整个恶性肿瘤的谱来讲确实不够全面。
下面我们来看一下中国排名前十位的恶性肿瘤,男女有一些差别,但是无论男女,这前十名的恶性肿瘤都占到了所有恶性肿瘤的百分之七十五以上,如果它们都能在体检中较早发现,那也不错呀。但现实中并非如此。
恶性肿瘤的早期诊断一直是一个很大的医学难题。如果能做到早期诊断,那么治疗就不会这么麻烦,预后也会很好。就连胃癌肝癌这样凶险的恶性肿瘤,如果在微小癌阶段就手术根治掉,5年生存率很高,但是常规体检很多时候做不到。例如肺癌,普通的胸透无法发现一个厘米左右的癌巢,而需要高分辨的CT;微小胃癌也必须在胃镜下仔细观察才能发现,有时还要化学染色才能呈现;膀胱癌早期尿血不明显,也没什么症状,只有膀胱镜取活检才能确诊;淋巴瘤更是难发现,首先病人可能只有乏力销售发热等不特异的症状,其次诊断它还需要在合适的淋巴结上取到合适的活检然后交给有经验的病理医生才能确诊,这个难度是非常的大的。
就像排名第一的那位朋友说的,目前而言能大致做到早期体检发现的恶性肿瘤只有针对乳腺癌的 钼靶检测,针对宫颈癌的帕氏涂片,针对前列腺癌的 PSA 抗体血检,针对大肠癌的血检和肠镜,针对肝癌的B超肝功加AFP,况且这些也不能做到百分之百检测准确。
现在国民经济条件好了,对健康的关注度也增加了,尤其是担心和癌沾上什么瓜葛,于是商家就推出了各种噱头十足的防癌体检套餐,例如下面这个。
其中最大的特色就是加入了不少肿瘤标志物的检查。不少老百姓会觉得,既然是肿瘤标志物,它肯定十分特异,没有它就代表我没得肿瘤,有它就说明我有问题。然而在临床上,医生最后才看一些肿瘤标志物,因为它们很多情况下说明不了问题。就像CA125,我们用它来做卵巢癌的标志物,但实际上在宫颈癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等情况下它也会增高。在盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等非肿瘤疾病中也可能增高,那你说它增高到底说明了什么?下图你可以看看这些标志物分布是多么广泛了。
现实生活中还有一些“土豪”,来了医院就说我要做PET-CT,问他为啥,他说听说那个贵,几万块做一次,能把癌全查出来,真是搞的人哭笑不得。还有的人体检说自己要做CT,让医生给他从头扫到脚,要求再给他全身拍各种平片。。。当时真想对他说“你当这是照相馆啊?”有这种想法的人,不得肿瘤也得被射线整出肿瘤来。
所以结论就是,一般的体检能够发现一些常见的恶性肿瘤,但是并不能包含所有的恶性肿瘤,但它却大大提高了我们的疾病检出率,你要知道现在心脑血管疾病和代谢性疾病(糖尿病,高血脂,高尿酸血症)对健康的危害比恶性肿瘤可要大,所以说常规体检是非常有必要的。至于有些人整天担心自己得恶性肿瘤而惴惴不安,一年要体检好几次的人,我只能说:体检也会增加你得癌症的几率,因为你活的更长了。
2021-02-07